- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00844220
Management koronarer Herzkrankheiten mittels Mehrschicht-Computertomographie und Magnetresonanztomographie (CAD-Man)
11. März 2021 aktualisiert von: Marc Dewey, Charite University, Berlin, Germany
Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, den klinischen Wert einer therapeutischen Managementstrategie basierend auf den Ergebnissen der Koronar-CT-Angiographie und der funktionellen MRT zu analysieren.
Der klinische Wert von CT und MRT wird bei Patienten mit Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit analysiert.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
340
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Berlin, Deutschland, 10117
- Charité
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
30 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verdacht auf koronare Herzkrankheit und geplante konventionelle Koronarangiographie aufgrund atypischer Angina pectoris
Ausschlusskriterien:
- Bekannte koronare Herzkrankheit
- ST-Hebung
- Alter unter 30 Jahren
- Frauen im gebärfähigen Alter ohne negativen Schwangerschaftstest
- Aufnahme in eine andere Studie
- Herzfrequenz über 70 Schläge pro Minute und Kontraindikationen für Betablocker
- Vorhofflimmern oder unkontrollierte Tachyarrhythmie oder fortgeschrittener atrioventrikulärer Block
- Unfähigkeit, den Atem 10 Sekunden lang anzuhalten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CT/MR
CT/MRT-gesteuerte klinische Managementstrategie
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CT/MRT-gesteuerte klinische Managementstrategie
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Aktiver Komparator: Katheterisierung
Standardmäßiges klinisches Management
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Standardmäßiges klinisches Management unter Anleitung der konventionellen Koronarangiographie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Komplikationen
Zeitfenster: während oder bis zu 2 Tage nach Eingriffen
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Tod, Schlaganfall und Myokardinfarkt sowie mittelschwere bis schwere Leistenhämatome, Leistenschmerzen, Infektionen, Allergien, Thrombosen und arteriovenöse Fisteln oder andere Komplikationen (bei erheblicher Verlängerung des Krankenhausaufenthalts um mindestens 24 Stunden).
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während oder bis zu 2 Tage nach Eingriffen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwere kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Zusammengesetzter Endpunkt: Der wichtigste sekundäre Endpunkt werden schwere kardiovaskuläre Ereignisse bei der letzten Nachuntersuchung (3 Jahre) sein.
Zu diesen schweren Ereignissen gehören: Herztod und nichtkardialer Tod (Tod jeglicher Ursache), Schlaganfall und Myokardinfarkt.
Diese schweren Ereignisse gelten als schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse.
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Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich der kontrastmittelinduzierten Nephropathie
Zeitfenster: Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Zum Vergleich der kontrastinduzierten Nephropathie (CIN), definiert als Anstieg des Kreatinins um 25 % oder 0,5 mg/dl gegenüber dem Ausgangswert bei den Messungen, die 18 bis 24 und/oder 46 bis 50 Stunden nach den ersten Eingriffen als Teil der durchgeführten Standardsicherheitsparameter durchgeführt wurden unsere Institution.
Darüber hinaus wird im Rahmen der Nachuntersuchungen auch die CIN beurteilt.
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Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich des Vergleichs weicher kardiovaskulärer Ereignisse
Zeitfenster: Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Zum Vergleich weicher kardiovaskulärer Ereignisse (instabile Angina pectoris, Re-Revaskularisation und erste Revaskularisation mindestens 2 Monate nach der Randomisierung, gemäß den Ergebnissen von Ladenheim et al.
J Am Coll Cardiol 1986, bei der letzten Nachuntersuchung.
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Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach Ende des Krankenhausaufenthaltes.
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um die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus und die Gesamtaufenthaltsdauer zu vergleichen.
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Bis zu 24 Stunden nach Ende des Krankenhausaufenthaltes.
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Analyse der Lebensqualität
Zeitfenster: Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Analyse der Veränderung der Lebensqualität (QALY) in beiden Gruppen (vor den Tests und bei der Nachuntersuchung) unter Verwendung des SF-12 und des EuroQuol als allgemeine Messinstrumente und des MacNew-Fragebogens als krankheitsspezifischer Fragebogen.
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Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Verwirrende Auswirkungen von Ernährung, körperlicher Aktivität und Depression
Zeitfenster: Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Analyse der Wirkung und potenziell verwirrenden Wirkung von Ernährung, körperlicher Aktivität (unter Verwendung des Freiburger Fragebogens) und Depression (bewertet mit dem HADS-Fragebogen) in den beiden Gruppen.
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Follow-up 1 (6–12 Monate), Follow-up 2 (12–24 Monate), Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich der Kosteneffizienz
Zeitfenster: Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich der Kosteneffizienz in beiden Gruppen anhand der primären und sekundären Wirksamkeitsdaten, der QALY-Daten und der aus der Studie abgeleiteten Kostendaten.
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Follow-up 3 (36–60 Monate)
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Vergleich der Patientenpräferenz
Zeitfenster: 24 Stunden nach dem letzten Eingriff im Zusammenhang mit Computertomographie oder konventioneller Koronarangiographie
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Analyse der Patientenpräferenz und Zufriedenheit mit den therapeutischen Managementstrategien mit Schwerpunkt auf dem Komfort während der Bildgebungstests.
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24 Stunden nach dem letzten Eingriff im Zusammenhang mit Computertomographie oder konventioneller Koronarangiographie
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Vergleich der Kontrastmittelmenge
Zeitfenster: 10 Minuten nach den Prüfungen.
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Vergleich der Kontrastmittelmenge
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10 Minuten nach den Prüfungen.
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Vergleich der Höhe der Strahlenbelastung
Zeitfenster: Vergleich der Höhe der Strahlenbelastung
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10 Minuten nach Computertomographie oder konventioneller Koronarangiographie
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Vergleich der Höhe der Strahlenbelastung
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Analyse der Bildqualität
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach Ende der Computertomographie
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Es sollte analysiert werden, welche Bildqualität in der mehrschichtigen computergestützten Koronarangiographie erforderlich wäre, um Patienten direkt und zuverlässig auf eine Koronararterien-Bypass-Transplantation einzuteilen.
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Bis zu 24 Stunden nach Ende der Computertomographie
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Analyse der Korrelation und Übereinstimmung über den Stenosedurchmesser zwischen mehrschichtiger berechneter Koronarangiographie und konventioneller Koronarangiographie
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach Ende der Computertomographie
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Analyse der Korrelation und Übereinstimmung zwischen mehrschichtiger berechneter Koronarangiographie und konventioneller Koronarangiographie (mittels quantitativer Analyse) zur Schätzung des prozentualen Durchmessers der Stenose bei Patienten, die sich beiden Tests unterzogen haben.
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Bis zu 24 Stunden nach Ende der Computertomographie
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Vergleich der biologischen Auswirkungen der Strahlenexposition
Zeitfenster: Z1) vor der Prüfung, (Z2) 60 Min. nach Prüfungsende, (Z3) 18-24h nach Prüfung
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Vergleich der biologischen Auswirkungen der Strahlenexposition ionisierender Strahlung, gemessen anhand von DNA-Doppelstrangbrüchen in Lymphozyten, von CT und konventioneller Koronarangiographie selbst und in den beiden Randomisierungsgruppen (Genehmigung durch die Ethikkommission für diese Teilstudie mit Beginn des ersten analysierten Patienten am). 15. September 2009).
Zur Doppelstrangbruchanalyse werden Blutproben entnommen.
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Z1) vor der Prüfung, (Z2) 60 Min. nach Prüfungsende, (Z3) 18-24h nach Prüfung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Marc Dewey, MD, PhD, Charite University, Berlin, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zimmermann E, Dewey M. Whole-heart 320-row computed tomography: reduction of radiation dose via prior coronary calcium scanning. Rofo. 2011 Jan;183(1):54-9. doi: 10.1055/s-0029-1245629. Epub 2010 Aug 19.
- Dewey M, Zimmermann E, Deissenrieder F, Laule M, Dubel HP, Schlattmann P, Knebel F, Rutsch W, Hamm B. Noninvasive coronary angiography by 320-row computed tomography with lower radiation exposure and maintained diagnostic accuracy: comparison of results with cardiac catheterization in a head-to-head pilot investigation. Circulation. 2009 Sep 8;120(10):867-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.859280. Epub 2009 Aug 24.
- Dewey M, de Vries H, de Vries L, Haas D, Leidecker C. The present and future of cardiac CT in research and clinical practice: moderated discussion and scientific debate with representatives from the four main vendors. Rofo. 2010 Apr;182(4):313-21. doi: 10.1055/s-0029-1245195. Epub 2010 Mar 16.
- Dewey M. Coronary CT versus MR angiography: pro CT--the role of CT angiography. Radiology. 2011 Feb;258(2):329-39. doi: 10.1148/radiol.10100161. No abstract available.
- Schoenhagen P, Nagel E. Noninvasive assessment of coronary artery disease anatomy, physiology, and clinical outcome. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):62-4. doi: 10.1016/j.jcmg.2010.11.002. No abstract available.
- Dewey M, Rief M, Martus P, Kendziora B, Feger S, Dreger H, Priem S, Knebel F, Bohm M, Schlattmann P, Hamm B, Schonenberger E, Laule M, Zimmermann E. Evaluation of computed tomography in patients with atypical angina or chest pain clinically referred for invasive coronary angiography: randomised controlled trial. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5441. doi: 10.1136/bmj.i5441. Erratum In: BMJ. 2016 Nov 29;355:i6420.
- Bosserdt M, Feger S, Rief M, Preuss D, Ibes P, Martus P, Kofoed KF, Laule M, Perez I, Dewey M. Performing Computed Tomography Instead of Invasive Coronary Angiography: Sex Effects in Patients With Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Mar;13(3):888-889. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.10.014. Epub 2019 Dec 18. No abstract available.
- Bosserdt M, Martus P, Tauber R, Dreger H, Dewey M, Schonenberger E; CAD-Man Study Group Investigators. Serum creatinine baseline fluctuation and acute kidney injury after intravenous or intra-arterial contrast agent administration-an intraindividual comparison as part of a randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2022 May 25;37(6):1191-1194. doi: 10.1093/ndt/gfac013. No abstract available.
- Schonenberger E, Martus P, Bosserdt M, Zimmermann E, Tauber R, Laule M, Dewey M. Kidney Injury after Intravenous versus Intra-arterial Contrast Agent in Patients Suspected of Having Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Radiology. 2019 Sep;292(3):664-672. doi: 10.1148/radiol.2019182220. Epub 2019 Jul 2.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
18. Februar 2009
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2015
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
13. Februar 2009
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
13. Februar 2009
Zuerst gepostet (Schätzen)
16. Februar 2009
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
15. März 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. März 2021
Zuletzt verifiziert
1. März 2021
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- EA1/080/08
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