- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00844220
Léčba onemocnění koronárních tepen pomocí víceřezové počítačové tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí (CAD-Man)
11. března 2021 aktualizováno: Marc Dewey, Charite University, Berlin, Germany
Primárním cílem této studie je analyzovat klinickou hodnotu strategie terapeutického managementu na základě výsledků koronární CT angiografie a funkční MRI.
Klinická hodnota CT a MRI bude analyzována u pacientů s podezřením na onemocnění koronárních tepen.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
340
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Charité
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podezření na onemocnění koronárních tepen a plánovaná konvenční koronarografie na základě atypické anginy pectoris
Kritéria vyloučení:
- Známé onemocnění koronárních tepen
- elevace ST
- Věk pod 30 let
- Ženy ve fertilním věku bez negativního těhotenského testu
- Zařazení do jiné studie
- Srdeční frekvence nad 70 tepů za minutu a kontraindikace betablokátorů
- Fibrilace síní nebo nekontrolovaná tachyarytmie nebo pokročilá atrioventrikulární blokáda
- Neschopnost zadržet dech na 10 sekund
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CT/MR
Strategie klinického managementu řízená CT/MRI
|
Strategie klinického managementu řízená CT/MRI
|
|
Aktivní komparátor: Katetrizace
Standardní klinický management
|
Standardní klinický management řízený konvenční koronarografií
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace
Časové okno: během nebo do 2 dnů po zákroku
|
Smrt, cévní mozková příhoda a infarkt myokardu a středně těžký až těžký hematom třísel, bolesti třísel, infekce, alergie, trombózy a arteriovenózní píštěle nebo jiné komplikace (pokud se pobyt v nemocnici výrazně prodlouží alespoň o 24 hodin).
|
během nebo do 2 dnů po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Těžké kardiovaskulární příhody
Časové okno: Následná kontrola 3 (36–60 měsíců)
|
Složený cílový bod: Nejdůležitějším sekundárním výsledkem budou těžké kardiovaskulární příhody při konečném sledování (3 roky).
Tyto těžké události zahrnují: srdeční a nekardiální smrt (smrt z jakékoli příčiny), mrtvici a infarkt myokardu.
Tyto závažné příhody jsou považovány za hlavní nežádoucí kardiovaskulární příhody.
|
Následná kontrola 3 (36–60 měsíců)
|
|
Srovnání kontrastem indukované nefropatie
Časové okno: Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
Porovnat kontrastem indukovanou nefropatii (CIN) definovanou jako zvýšení kreatininu o 25 % nebo 0,5 mg/dl oproti výchozí hodnotě při měřeních získaných 18 až 24 a/nebo 46 až 50 hodin po úvodních procedurách jako součást standardních bezpečnostních parametrů prováděných při naše instituce.
Kromě toho bude CIN také posouzeno během sledování.
|
Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
|
Srovnání srovnání měkkých kardiovaskulárních příhod
Časové okno: Následná kontrola 3 (36–60, měsíce)
|
Porovnat měkké kardiovaskulární příhody (nestabilní angina pectoris, revaskularizace a první revaskularizace alespoň 2 měsíce po randomizaci, podle výsledků Ladenheima et al.
J Am Coll Cardiol 1986, při konečném sledování.
|
Následná kontrola 3 (36–60, měsíce)
|
|
Srovnání pobytu v nemocnici
Časové okno: Do 24 hodin po ukončení pobytu v nemocnici.
|
porovnat dobu pobytu v nemocnici a celkovou délku pobytu.
|
Do 24 hodin po ukončení pobytu v nemocnici.
|
|
Analýza kvality života
Časové okno: Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
Analyzovat změnu v kvalitě života (QALY) v obou skupinách (před testy a při sledování) pomocí SF-12 a EuroQuol jako obecných nástrojů měření a dotazníku MacNew jako dotazníku specifického pro onemocnění.
|
Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
|
Zmatené účinky výživy, fyzické aktivity a deprese
Časové okno: Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
Analyzovat účinek a potenciálně matoucí účinek výživy, fyzické aktivity (pomocí Freiburského dotazníku) a deprese (posuzováno pomocí dotazníku HADS) u těchto dvou skupin.
|
Sledování 1 (6-12 měsíců), Sledování 2 (12-24 měsíců), Sledování 3 (36-60 měsíců)
|
|
Srovnání efektivnosti nákladů
Časové okno: Následná kontrola 3 (36–60 měsíců)
|
Porovnat nákladovou efektivitu v obou skupinách pomocí primárních a sekundárních údajů o účinnosti, údajů QALY a údajů o nákladech odvozených ze studie.
|
Následná kontrola 3 (36–60 měsíců)
|
|
Srovnání preference pacienta
Časové okno: 24 hodin po posledním výkonu souvisejícím s počítačovou tomografií nebo konvenční koronarografií
|
Analyzovat preference a spokojenost pacientů se strategiemi terapeutického řízení se zaměřením na pohodlí během zobrazovacích testů.
|
24 hodin po posledním výkonu souvisejícím s počítačovou tomografií nebo konvenční koronarografií
|
|
Porovnání množství kontrastní látky
Časové okno: 10 minut po vyšetření.
|
Porovnání množství kontrastní látky
|
10 minut po vyšetření.
|
|
Porovnání množství radiace
Časové okno: Porovnání velikosti radiační zátěže
|
10 minut po počítačové tomografii nebo konvenční koronarografii
|
Porovnání velikosti radiační zátěže
|
|
Analýza kvality obrazu
Časové okno: Až 24 hodin po ukončení počítačové tomografie
|
Aby bylo možné analyzovat, jaká kvalita obrazu při víceřezové počítačové koronarografii by byla nutná k přímému spolehlivému třídění pacientů na bypass koronární artérie.
|
Až 24 hodin po ukončení počítačové tomografie
|
|
Analýza korelace a shody o průměru stenózy mezi víceřezovou počítačovou koronární angiografií a konvenční koronární angiografií
Časové okno: Až 24 hodin po ukončení počítačové tomografie
|
Analyzovat korelaci a shodu mezi víceřezovou počítačovou koronarografií a konvenční koronarografií (s použitím kvantitativní analýzy) pro odhad procenta stenózy průměru u pacientů, kteří podstoupili oba testy.
|
Až 24 hodin po ukončení počítačové tomografie
|
|
Porovnání biologických účinků radiační expozice
Časové okno: Z1) před zkouškou, (Z2) 60 min po skončení zkoušky, (Z3) 18-24h po zkoušce
|
Porovnat biologické účinky radiační expozice ionizujícího záření, měřené pomocí dvouřetězcových zlomů DNA v lymfocytech, samotné CT a konvenční koronarografie a ve dvou randomizovaných skupinách (schválení etickou komisí pro tuto podstudii se začátkem prvního pacienta analyzovaného dne 15. září 2009).
Odebírají se vzorky krve pro analýzu dvouřetězcového zlomu.
|
Z1) před zkouškou, (Z2) 60 min po skončení zkoušky, (Z3) 18-24h po zkoušce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Dewey, MD, PhD, Charite University, Berlin, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Zimmermann E, Dewey M. Whole-heart 320-row computed tomography: reduction of radiation dose via prior coronary calcium scanning. Rofo. 2011 Jan;183(1):54-9. doi: 10.1055/s-0029-1245629. Epub 2010 Aug 19.
- Dewey M, Zimmermann E, Deissenrieder F, Laule M, Dubel HP, Schlattmann P, Knebel F, Rutsch W, Hamm B. Noninvasive coronary angiography by 320-row computed tomography with lower radiation exposure and maintained diagnostic accuracy: comparison of results with cardiac catheterization in a head-to-head pilot investigation. Circulation. 2009 Sep 8;120(10):867-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.859280. Epub 2009 Aug 24.
- Dewey M, de Vries H, de Vries L, Haas D, Leidecker C. The present and future of cardiac CT in research and clinical practice: moderated discussion and scientific debate with representatives from the four main vendors. Rofo. 2010 Apr;182(4):313-21. doi: 10.1055/s-0029-1245195. Epub 2010 Mar 16.
- Dewey M. Coronary CT versus MR angiography: pro CT--the role of CT angiography. Radiology. 2011 Feb;258(2):329-39. doi: 10.1148/radiol.10100161. No abstract available.
- Schoenhagen P, Nagel E. Noninvasive assessment of coronary artery disease anatomy, physiology, and clinical outcome. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):62-4. doi: 10.1016/j.jcmg.2010.11.002. No abstract available.
- Dewey M, Rief M, Martus P, Kendziora B, Feger S, Dreger H, Priem S, Knebel F, Bohm M, Schlattmann P, Hamm B, Schonenberger E, Laule M, Zimmermann E. Evaluation of computed tomography in patients with atypical angina or chest pain clinically referred for invasive coronary angiography: randomised controlled trial. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5441. doi: 10.1136/bmj.i5441. Erratum In: BMJ. 2016 Nov 29;355:i6420.
- Bosserdt M, Feger S, Rief M, Preuss D, Ibes P, Martus P, Kofoed KF, Laule M, Perez I, Dewey M. Performing Computed Tomography Instead of Invasive Coronary Angiography: Sex Effects in Patients With Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Mar;13(3):888-889. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.10.014. Epub 2019 Dec 18. No abstract available.
- Bosserdt M, Martus P, Tauber R, Dreger H, Dewey M, Schonenberger E; CAD-Man Study Group Investigators. Serum creatinine baseline fluctuation and acute kidney injury after intravenous or intra-arterial contrast agent administration-an intraindividual comparison as part of a randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2022 May 25;37(6):1191-1194. doi: 10.1093/ndt/gfac013. No abstract available.
- Schonenberger E, Martus P, Bosserdt M, Zimmermann E, Tauber R, Laule M, Dewey M. Kidney Injury after Intravenous versus Intra-arterial Contrast Agent in Patients Suspected of Having Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Radiology. 2019 Sep;292(3):664-672. doi: 10.1148/radiol.2019182220. Epub 2019 Jul 2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
18. února 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. února 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. února 2009
První zveřejněno (Odhad)
16. února 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. března 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. března 2021
Naposledy ověřeno
1. března 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EA1/080/08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CT/MR
-
Washington University School of MedicineUkončenoRakovina děložního hrdla | Novotvary děložního čípku | Rakovina děložního čípkuSpojené státy
-
London Health Sciences CentreDokončeno
-
Institute of Oncology LjubljanaDokončenoRakovina jícnuSlovinsko
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBiogenDokončeno
-
Massachusetts General HospitalNeznámýRakovina děložního hrdla | Rakovina vaječníků | Endometriální rakovinaSpojené státy
-
University Hospital of North NorwayUkončeno
-
Alberta Health servicesDokončeno
-
University Hospital, BordeauxDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterZatím nenabírámeAneuryzma aorty | Nemoci aorty | Aortální disekce | Aneuryzma aorty, hrudní | Dilatace aorty | Prodloužení aortyHolandsko