- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00844220
Sepelvaltimotaudin hallinta monileikkaustietokonetomografialla ja magneettikuvauksella (CAD-Man)
torstai 11. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Marc Dewey, Charite University, Berlin, Germany
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on analysoida terapeuttisen johtamisstrategian kliinistä arvoa sepelvaltimon CT-angiografian ja toiminnallisen MRI:n tulosten perusteella.
TT:n ja MRI:n kliininen arvo analysoidaan potilailla, joilla epäillään sepelvaltimotautia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
340
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charité
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
30 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Epäilty sepelvaltimotauti ja suunniteltu perinteinen sepelvaltimoangiografia, joka perustuu epätyypilliseen angina pectorikseen
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu sepelvaltimotauti
- ST-korkeus
- Ikä alle 30 vuotta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset ilman negatiivista raskaustestiä
- Sisällyttäminen toiseen tutkimukseen
- Syke yli 70 lyöntiä minuutissa ja beetasalpaajien vasta-aiheet
- Eteisvärinä tai hallitsematon takyarytmia tai pitkälle edennyt eteiskammiokatkos
- Kyvyttömyys pidätellä hengitystä 10 sekuntiin
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CT/MR
CT/MRI-ohjattu kliininen hoitostrategia
|
CT/MRI-ohjattu kliininen hoitostrategia
|
Active Comparator: Katetrointi
Normaali kliininen hoito
|
Normaali kliininen hoito, jota ohjataan tavanomaisella sepelvaltimon angiografialla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: toimenpiteiden aikana tai enintään 2 päivää sen jälkeen
|
Kuolema, aivohalvaus ja sydäninfarkti ja keskivaikea tai vaikea nivushematooma, nivuskipu, infektiot, allergiat, tromboosi ja valtimolaskimofisteli tai muut komplikaatiot (jos sairaalassaoloaikaa pidennetään merkittävästi vähintään 24 tunnilla).
|
toimenpiteiden aikana tai enintään 2 päivää sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kovat sydän- ja verisuonitapahtumat
Aikaikkuna: Seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Yhdistelmäpäätepiste: Tärkein toissijainen tulos on vaikeat kardiovaskulaariset tapahtumat loppuseurannassa (3 vuotta).
Näitä kovia tapahtumia ovat: sydän- ja ei-kardiaalinen kuolema (kuolema mistä tahansa syystä), aivohalvaus ja sydäninfarkti.
Näitä kovia tapahtumia pidetään merkittävinä haitallisina sydän- ja verisuonitapahtumina.
|
Seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Kontrastin aiheuttaman nefropatian vertailu
Aikaikkuna: Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Vertaamaan kontrastin aiheuttamaa nefropatiaa (CIN), joka määritellään kreatiniinin nousuna 25 % tai 0,5 mg/dl lähtötasosta mittauksissa, jotka saatiin 18–24 ja/tai 46–50 tuntia ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen osana standardeja turvallisuusparametreja, jotka suoritettiin klo. laitoksemme.
Lisäksi CIN-arvo arvioidaan myös seurantatoimien aikana.
|
Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Pehmeiden sydän- ja verisuonitapahtumien vertailun vertailu
Aikaikkuna: Seuranta 3 (36–60, kuukautta)
|
Pehmeiden kardiovaskulaaristen tapahtumien (epästabiili angina pectoris, revaskularisaatio ja ensimmäinen revaskularisaatio vähintään 2 kuukautta satunnaistamisen jälkeen) vertailu Ladenheim et al.
J Am Coll Cardiol 1986, viimeisessä seurannassa.
|
Seuranta 3 (36–60, kuukautta)
|
Sairaalahoidon vertailu
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia sairaalahoidon päättymisen jälkeen.
|
vertailla sairaalassa oleskeluaikaa ja oleskelun kokonaispituutta.
|
Jopa 24 tuntia sairaalahoidon päättymisen jälkeen.
|
Elämänlaadun analyysi
Aikaikkuna: Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Analysoida elämänlaadun muutosta (QALY) molemmissa ryhmissä (ennen testejä ja seurantaa) käyttämällä yleisinä mittausvälineinä SF-12:ta ja EuroQuolia sekä tautikohtaisena kyselylomakkeena MacNew-kyselylomaketta.
|
Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Ravitsemuksen, fyysisen aktiivisuuden ja masennuksen hämmentävät vaikutukset
Aikaikkuna: Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Analysoida ravinnon, fyysisen aktiivisuuden (käyttämällä Freiburg-kyselyä) ja masennuksen (arvioitu HADS-kyselyllä) vaikutusta ja mahdollisesti hämmentävää vaikutusta kahdessa ryhmässä.
|
Seuranta 1 (6–12 kuukautta), seuranta 2 (12–24 kuukautta), seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Kustannustehokkuuden vertailu
Aikaikkuna: Seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Kustannustehokkuuden vertailemiseksi molemmissa ryhmissä käyttämällä primaarisia ja toissijaisia tehokkuustietoja, QALY-tietoja ja tutkimuksesta saatuja kustannustietoja.
|
Seuranta 3 (36–60 kuukautta)
|
Potilaan mieltymysten vertailu
Aikaikkuna: 24 tuntia viimeisestä tietokonetomografiaan tai tavanomaiseen sepelvaltimon angiografiaan liittyvästä toimenpiteestä
|
Analysoida potilaan mieltymyksiä ja tyytyväisyyttä terapeuttisiin hallintastrategioihin keskittyen mukavuuteen kuvantamistestien aikana.
|
24 tuntia viimeisestä tietokonetomografiaan tai tavanomaiseen sepelvaltimon angiografiaan liittyvästä toimenpiteestä
|
Varjoaineen määrän vertailu
Aikaikkuna: 10 minuuttia tarkastusten jälkeen.
|
Varjoaineen määrän vertailu
|
10 minuuttia tarkastusten jälkeen.
|
Säteilyaltistuksen määrän vertailu
Aikaikkuna: Säteilyaltistuksen määrän vertailu
|
10 minuuttia tietokonetomografian tai tavanomaisen sepelvaltimon angiografian jälkeen
|
Säteilyaltistuksen määrän vertailu
|
Kuvanlaadun analyysi
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia tietokonetomografian päättymisen jälkeen
|
Analysoidakseen, mikä kuvanlaatu monileikkisessä tietokoneessa sepelvaltimon angiografiassa vaadittaisiin, jotta potilaat voidaan suoraan luotettavasti luokitella sepelvaltimon ohitusleikkaukseen.
|
Jopa 24 tuntia tietokonetomografian päättymisen jälkeen
|
Ahtauman halkaisijan välisen korrelaation ja sopimuksen analyysi moniviipaleella lasketun sepelvaltimon angiografian ja tavanomaisen sepelvaltimon angiografian välillä
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia tietokonetomografian päättymisen jälkeen
|
Analysoida korrelaatio ja yhteensopivuus monikerroksisen sepelvaltimon angiografian ja tavanomaisen sepelvaltimon angiografian (käyttäen kvantitatiivista analyysiä) välillä halkaisijan ahtauman prosentuaalisen arvioimiseksi potilailla, joille tehtiin molemmat testit.
|
Jopa 24 tuntia tietokonetomografian päättymisen jälkeen
|
Säteilyaltistuksen biologisten vaikutusten vertailu
Aikaikkuna: Z1) ennen tenttiä, (Z2) 60 min kokeen päättymisen jälkeen, (Z3) 18-24 h kokeen jälkeen
|
Vertaamaan ionisoivan säteilyn säteilyaltistuksen biologisia vaikutuksia mitattuna DNA:n kaksoisjuostekatkoilla lymfosyyteissä, TT:n ja tavanomaisen sepelvaltimon angiografian itse ja kahdessa satunnaistusryhmässä (etiikkalautakunnan hyväksyntä tälle alatutkimukselle, kun ensimmäinen potilas on analysoitu 15. syyskuuta 2009).
Verinäytteet otetaan kaksisäikeisen katkeamisen analyysiä varten.
|
Z1) ennen tenttiä, (Z2) 60 min kokeen päättymisen jälkeen, (Z3) 18-24 h kokeen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marc Dewey, MD, PhD, Charite University, Berlin, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Zimmermann E, Dewey M. Whole-heart 320-row computed tomography: reduction of radiation dose via prior coronary calcium scanning. Rofo. 2011 Jan;183(1):54-9. doi: 10.1055/s-0029-1245629. Epub 2010 Aug 19.
- Dewey M, Zimmermann E, Deissenrieder F, Laule M, Dubel HP, Schlattmann P, Knebel F, Rutsch W, Hamm B. Noninvasive coronary angiography by 320-row computed tomography with lower radiation exposure and maintained diagnostic accuracy: comparison of results with cardiac catheterization in a head-to-head pilot investigation. Circulation. 2009 Sep 8;120(10):867-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.859280. Epub 2009 Aug 24.
- Dewey M, de Vries H, de Vries L, Haas D, Leidecker C. The present and future of cardiac CT in research and clinical practice: moderated discussion and scientific debate with representatives from the four main vendors. Rofo. 2010 Apr;182(4):313-21. doi: 10.1055/s-0029-1245195. Epub 2010 Mar 16.
- Dewey M. Coronary CT versus MR angiography: pro CT--the role of CT angiography. Radiology. 2011 Feb;258(2):329-39. doi: 10.1148/radiol.10100161. No abstract available.
- Schoenhagen P, Nagel E. Noninvasive assessment of coronary artery disease anatomy, physiology, and clinical outcome. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):62-4. doi: 10.1016/j.jcmg.2010.11.002. No abstract available.
- Dewey M, Rief M, Martus P, Kendziora B, Feger S, Dreger H, Priem S, Knebel F, Bohm M, Schlattmann P, Hamm B, Schonenberger E, Laule M, Zimmermann E. Evaluation of computed tomography in patients with atypical angina or chest pain clinically referred for invasive coronary angiography: randomised controlled trial. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5441. doi: 10.1136/bmj.i5441. Erratum In: BMJ. 2016 Nov 29;355:i6420.
- Bosserdt M, Feger S, Rief M, Preuss D, Ibes P, Martus P, Kofoed KF, Laule M, Perez I, Dewey M. Performing Computed Tomography Instead of Invasive Coronary Angiography: Sex Effects in Patients With Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Mar;13(3):888-889. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.10.014. Epub 2019 Dec 18. No abstract available.
- Bosserdt M, Martus P, Tauber R, Dreger H, Dewey M, Schonenberger E; CAD-Man Study Group Investigators. Serum creatinine baseline fluctuation and acute kidney injury after intravenous or intra-arterial contrast agent administration-an intraindividual comparison as part of a randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2022 May 25;37(6):1191-1194. doi: 10.1093/ndt/gfac013. No abstract available.
- Schonenberger E, Martus P, Bosserdt M, Zimmermann E, Tauber R, Laule M, Dewey M. Kidney Injury after Intravenous versus Intra-arterial Contrast Agent in Patients Suspected of Having Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Radiology. 2019 Sep;292(3):664-672. doi: 10.1148/radiol.2019182220. Epub 2019 Jul 2.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 18. helmikuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 13. helmikuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 13. helmikuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 16. helmikuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 15. maaliskuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. maaliskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. maaliskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EA1/080/08
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset CT/MR
-
London Health Sciences CentreValmis
-
Washington University School of MedicineLopetettuKohdunkaulansyöpä | Kohdunkaulan kasvaimet | Kohdunkaulan syöpäYhdysvallat
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiivinen, ei rekrytointiRuokatorven syöpäSlovenia
-
University Health Network, TorontoPrincess Margaret Hospital, CanadaAktiivinen, ei rekrytointi
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBiogenValmis
-
Alberta Health servicesValmis
-
Massachusetts General HospitalTuntematonKohdunkaulansyöpä | Munasarjasyöpä | Endometriumin syöpäYhdysvallat
-
Maastricht University Medical CenterEi vielä rekrytointiaAortan laajentuma | Aortan sairaudet | Aortan | Aortan aneurysma, rintakehä | Aortan laajentuminen | Aortan pidentyminenAlankomaat