- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00844220
Zarządzanie chorobą wieńcową za pomocą wielorzędowej tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego (CAD-Man)
11 marca 2021 zaktualizowane przez: Marc Dewey, Charite University, Berlin, Germany
Głównym celem tego badania jest analiza wartości klinicznej strategii postępowania terapeutycznego w oparciu o wyniki koronarografii TK i funkcjonalnego MRI.
Wartość kliniczna CT i MRI zostanie przeanalizowana u pacjentów z podejrzeniem choroby wieńcowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
340
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Charité
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
30 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podejrzenie choroby wieńcowej i planowana konwencjonalna koronarografia na podstawie atypowej dławicy piersiowej
Kryteria wyłączenia:
- Znana choroba wieńcowa
- uniesienie odcinka ST
- Wiek poniżej 30 lat
- Kobiety w wieku rozrodczym bez ujemnego testu ciążowego
- Włączenie do innego badania
- Tętno powyżej 70 uderzeń na minutę i przeciwwskazania do beta-blokerów
- Migotanie przedsionków lub niekontrolowana tachyarytmia lub zaawansowany blok przedsionkowo-komorowy
- Niemożność wstrzymania oddechu na 10 sekund
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CT/MR
Strategia zarządzania klinicznego ukierunkowana na CT/MRI
|
Strategia zarządzania klinicznego ukierunkowana na CT/MRI
|
|
Aktywny komparator: Cewnikowanie
Standardowe postępowanie kliniczne
|
Standardowe postępowanie kliniczne kierowane przez konwencjonalną koronarografię
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: w trakcie lub do 2 dni po zabiegach
|
Zgon, udar i zawał mięśnia sercowego oraz krwiak w pachwinie o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, ból w pachwinie, infekcje, alergie, zakrzepica i przetoka tętniczo-żylna lub inne powikłania (w przypadku znacznego przedłużenia pobytu w szpitalu o co najmniej 24 godziny).
|
w trakcie lub do 2 dni po zabiegach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Twarde zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: Obserwacja 3 (36-60 miesięcy)
|
Złożony punkt końcowy: Najważniejszym drugorzędowym punktem końcowym będą ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe w końcowej obserwacji (3 lata).
Te ciężkie zdarzenia obejmują: zgon sercowy i pozasercowy (zgon z dowolnej przyczyny), udar i zawał mięśnia sercowego.
Te ciężkie zdarzenia są uważane za poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe.
|
Obserwacja 3 (36-60 miesięcy)
|
|
Porównanie nefropatii indukowanej kontrastem
Ramy czasowe: Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
Porównanie nefropatii indukowanej kontrastem (CIN) definiowanej jako wzrost stężenia kreatyniny o 25% lub 0,5 mg/dl w stosunku do wartości wyjściowej w pomiarach uzyskanych od 18 do 24 i/lub 46 do 50 godzin po wstępnych zabiegach w ramach standardowych parametrów bezpieczeństwa wykonywanych w nasza instytucja.
Ponadto CIN zostanie również oceniony podczas obserwacji.
|
Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
|
Porównanie porównania miękkich zdarzeń sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Kontynuacja 3 (36-60, miesiące)
|
Aby porównać miękkie zdarzenia sercowo-naczyniowe (niestabilna dławica piersiowa, ponowna rewaskularyzacja i pierwsza rewaskularyzacja co najmniej 2 miesiące po randomizacji, zgodnie z wynikami Ladenheima i wsp.
J Am Coll Cardiol 1986, podczas końcowej obserwacji.
|
Kontynuacja 3 (36-60, miesiące)
|
|
Porównanie pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zakończeniu pobytu w szpitalu.
|
porównanie czasu pobytu w szpitalu i całkowitej długości pobytu.
|
Do 24 godzin po zakończeniu pobytu w szpitalu.
|
|
Analiza jakości życia
Ramy czasowe: Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
Aby przeanalizować zmianę jakości życia (QALY) w obu grupach (przed testami i po zakończeniu) przy użyciu SF-12 i EuroQuol jako ogólnych narzędzi pomiarowych oraz kwestionariusza MacNewa jako kwestionariusza dotyczącego choroby.
|
Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
|
Mylące skutki odżywiania, aktywności fizycznej i depresji
Ramy czasowe: Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
Analiza wpływu i potencjalnie zakłócającego wpływu odżywiania, aktywności fizycznej (za pomocą kwestionariusza z Freiburga) i depresji (ocenianej za pomocą kwestionariusza HADS) w obu grupach.
|
Kontrola 1 (6-12 miesięcy), Kontrola 2 (12-24 miesiące), Kontrola 3 (36-60 miesięcy)
|
|
Porównanie opłacalności
Ramy czasowe: Obserwacja 3 (36-60 miesięcy)
|
Porównanie opłacalności w obu grupach przy użyciu pierwotnych i wtórnych danych dotyczących skuteczności, danych QALY i danych dotyczących kosztów pochodzących z badania.
|
Obserwacja 3 (36-60 miesięcy)
|
|
Porównanie preferencji pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny po ostatnim zabiegu związanym z tomografią komputerową lub konwencjonalną koronarografią
|
Analiza preferencji i satysfakcji pacjentów ze strategii postępowania terapeutycznego z naciskiem na komfort podczas badań obrazowych.
|
24 godziny po ostatnim zabiegu związanym z tomografią komputerową lub konwencjonalną koronarografią
|
|
Porównanie ilości środka kontrastowego
Ramy czasowe: 10 minut po egzaminach.
|
Porównanie ilości środka kontrastowego
|
10 minut po egzaminach.
|
|
Porównanie wielkości ekspozycji na promieniowanie
Ramy czasowe: Porównanie wielkości ekspozycji na promieniowanie
|
10 minut po tomografii komputerowej lub konwencjonalnej koronarografii
|
Porównanie wielkości ekspozycji na promieniowanie
|
|
Analiza jakości obrazu
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zakończeniu tomografii komputerowej
|
Aby przeanalizować, jaka jakość obrazu w wielorzędowej komputerowej angiografii wieńcowej byłaby wymagana do bezpośredniej niezawodnej selekcji pacjentów do wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych.
|
Do 24 godzin po zakończeniu tomografii komputerowej
|
|
Analiza korelacji i zgodności co do średnicy zwężenia między wielorzędową angiografią komputerową a konwencjonalną angiografią wieńcową
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zakończeniu tomografii komputerowej
|
Analiza korelacji i zgodności między wielorzędową angiografią komputerową wieńcową a konwencjonalną angiografią wieńcową (z wykorzystaniem analizy ilościowej) w celu oszacowania procentowego zwężenia średnicy u pacjentów poddanych obu badaniom.
|
Do 24 godzin po zakończeniu tomografii komputerowej
|
|
Porównanie skutków biologicznych ekspozycji na promieniowanie
Ramy czasowe: Z1) przed egzaminem, (Z2) 60 min po zakończeniu egzaminu, (Z3) 18-24h po egzaminie
|
Porównanie skutków biologicznych narażenia na promieniowanie jonizujące, mierzone za pomocą pęknięć dwuniciowych DNA w limfocytach, samej CT i konwencjonalnej angiografii wieńcowej oraz w dwóch grupach randomizacyjnych (zatwierdzenie przez komisję etyki dla tego podbadania z rozpoczęciem pierwszego analizowanego pacjenta na 15 września 2009).
Pobiera się próbki krwi do analizy pęknięcia podwójnej nici.
|
Z1) przed egzaminem, (Z2) 60 min po zakończeniu egzaminu, (Z3) 18-24h po egzaminie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marc Dewey, MD, PhD, Charite University, Berlin, Germany
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Zimmermann E, Dewey M. Whole-heart 320-row computed tomography: reduction of radiation dose via prior coronary calcium scanning. Rofo. 2011 Jan;183(1):54-9. doi: 10.1055/s-0029-1245629. Epub 2010 Aug 19.
- Dewey M, Zimmermann E, Deissenrieder F, Laule M, Dubel HP, Schlattmann P, Knebel F, Rutsch W, Hamm B. Noninvasive coronary angiography by 320-row computed tomography with lower radiation exposure and maintained diagnostic accuracy: comparison of results with cardiac catheterization in a head-to-head pilot investigation. Circulation. 2009 Sep 8;120(10):867-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.859280. Epub 2009 Aug 24.
- Dewey M, de Vries H, de Vries L, Haas D, Leidecker C. The present and future of cardiac CT in research and clinical practice: moderated discussion and scientific debate with representatives from the four main vendors. Rofo. 2010 Apr;182(4):313-21. doi: 10.1055/s-0029-1245195. Epub 2010 Mar 16.
- Dewey M. Coronary CT versus MR angiography: pro CT--the role of CT angiography. Radiology. 2011 Feb;258(2):329-39. doi: 10.1148/radiol.10100161. No abstract available.
- Schoenhagen P, Nagel E. Noninvasive assessment of coronary artery disease anatomy, physiology, and clinical outcome. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):62-4. doi: 10.1016/j.jcmg.2010.11.002. No abstract available.
- Dewey M, Rief M, Martus P, Kendziora B, Feger S, Dreger H, Priem S, Knebel F, Bohm M, Schlattmann P, Hamm B, Schonenberger E, Laule M, Zimmermann E. Evaluation of computed tomography in patients with atypical angina or chest pain clinically referred for invasive coronary angiography: randomised controlled trial. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5441. doi: 10.1136/bmj.i5441. Erratum In: BMJ. 2016 Nov 29;355:i6420.
- Bosserdt M, Feger S, Rief M, Preuss D, Ibes P, Martus P, Kofoed KF, Laule M, Perez I, Dewey M. Performing Computed Tomography Instead of Invasive Coronary Angiography: Sex Effects in Patients With Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Mar;13(3):888-889. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.10.014. Epub 2019 Dec 18. No abstract available.
- Bosserdt M, Martus P, Tauber R, Dreger H, Dewey M, Schonenberger E; CAD-Man Study Group Investigators. Serum creatinine baseline fluctuation and acute kidney injury after intravenous or intra-arterial contrast agent administration-an intraindividual comparison as part of a randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2022 May 25;37(6):1191-1194. doi: 10.1093/ndt/gfac013. No abstract available.
- Schonenberger E, Martus P, Bosserdt M, Zimmermann E, Tauber R, Laule M, Dewey M. Kidney Injury after Intravenous versus Intra-arterial Contrast Agent in Patients Suspected of Having Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Radiology. 2019 Sep;292(3):664-672. doi: 10.1148/radiol.2019182220. Epub 2019 Jul 2.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 lutego 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 lutego 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 lutego 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
16 lutego 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 marca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 marca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EA1/080/08
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na CT/MR
-
Washington University School of MedicineZakończonyRak szyjki macicy | Nowotwory szyjki macicy | Rak Szyjki MacicyStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNieznanyRak szyjki macicy | Rak jajnika | Rak endometriumStany Zjednoczone
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Norwegian University of Science and TechnologyUniversity Hospital of North Norway; Haukeland University Hospital; St Olavs Hospital...ZakończonyNowotwory prostatyNorwegia
-
Alberta Health servicesZakończony
-
Maastricht University Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaTętniak aorty | Choroby aorty | Rozwarstwienie aorty | Tętniak aorty, klatki piersiowej | Rozszerzenie aorty | Wydłużenie aortyHolandia
-
University of ZurichThermoFisher Scientific Brahms Biomarkers FranceZakończonyBiomarkery ostrej fazy | Pacjenci przyjęci na OIOM medycznySzwajcaria
-
University of BergenHaukeland University Hospital; Haraldsplass Deaconess HospitalRekrutacyjny
-
University of Lausanne HospitalsSwiss National Science FoundationZakończony