- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00856375
NKTR-102 versus irinotecan bij patiënten met tweedelijns, irinotecan-naïeve, KRAS-mutant, colorectale kanker
Een multicenter, open-label, gerandomiseerd, fase 2-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van NKTR-102 versus irinotecan te evalueren bij patiënten met tweedelijns, irinotecan-naïeve, KRAS-mutante, gemetastaseerde colorectale kanker (mCRC)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
NKTR-102 (Topoisomerase I Inhibitor Polymer Conjugate) is een polyethyleenglycol (PEG)-conjugaat van irinotecan. Irinotecan is een wereldwijd goedgekeurde topoisomerase I-remmer. In de VS is irinotecan geïndiceerd als onderdeel van eerstelijnstherapie in combinatie met 5-fluorouracil (5-FU) en leucovorine voor patiënten met gemetastaseerd colon- of rectumcarcinoom. Irinotecan is ook geïndiceerd voor patiënten met gemetastaseerd colon- of rectumcarcinoom bij wie de ziekte is teruggekeerd of verergerd na een initiële behandeling op basis van fluorouracil.
Tweedelijnstherapie voor colorectale kanker omvat meestal cetuximab en irinotecan. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat cetuximab (of andere EGFR-remmers) geen geschikte therapie is voor patiënten met mutant KRAS. Voor deze patiënten kan irinotecan geschikt zijn als monotherapie, en een nieuwe therapie die de werkzaamheid en veiligheid zou kunnen verbeteren, zou een belangrijke optie zijn voor de behandeling van vergevorderde colorectale kanker.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Antwerp, België, 2020
- Investigator Site - Antwerp
-
-
-
-
-
Celle, Duitsland, 29223
- Investigator Site - Celle
-
Karlsruhe, Duitsland, 48201
- Investigator Site - Karlsruhe
-
-
-
-
Andra Pradesh
-
Hyderabad, Andra Pradesh, Indië, 500004
- Investigator Site - Hyderabad
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indië, 380009
- Investigator Site - Ahmedabad
-
-
Karnatak
-
Bangalore, Karnatak, Indië, 560054
- Investigator Site - Bangalore
-
Bangalore, Karnatak, Indië, 560078
- Investigator Site - Bangalore
-
-
Kerata
-
Kochi, Kerata, Indië, 682041
- Investigator Site - Kochi
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indië, 91-98-50986003
- Investigator Site - Mumbai
-
-
West Benagal
-
Kolkata, West Benagal, Indië, 700026
- Investigator Site - Kolkata
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indië, 700053
- Investigator Site - Kolkata
-
-
-
-
-
Elche, Spanje, 34-966-616250
- Investigator Site - Elche
-
Madrid, Spanje, 28034
- Investigator Site - Madrid
-
-
-
-
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk, MD20 4BX
- Investigator Site - Manchester
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Verenigd Koninkrijk, AB25 2ZN
- Investigator Site - Aberdeen
-
-
-
-
Arizona
-
Peoria, Arizona, Verenigde Staten, 85381
- Investigator Site - Peoria
-
-
California
-
Burbank, California, Verenigde Staten, 91505
- Investigator Site - Burbank
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- Investigator Site - Los Angeles
-
Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
- Investigator Site - Vallejo
-
-
Illinois
-
Centralia, Illinois, Verenigde Staten, 62801
- Investigator Site - Centralia
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
- Investigator Site - Louisville
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Investigator Site - Detroit
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14215
- Investigator Site - Buffalo
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37909
- Investigator Site - Knoxville
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- uitgezaaide darmkanker
- tumor met k-ras-mutatie
Uitsluitingscriteria:
- Meer dan 1 eerder regime voor de behandeling van gemetastaseerde ziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: NKTR-102
NKTR-102 IV elke 3 weken
|
IV om de 3 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: irinotecan
irinotecan IV om de 3 weken
|
IV om de 3 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier schatting van PFS door centrale radiologische beoordeling: ITT-populatie
Tijdsspanne: Elke 6 weken (± 5 dagen) vanaf cyclus 1, dag 1 tot gedocumenteerde ziekteprogressie, start van nieuwe therapie voor kanker, overlijden of einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
PFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van ziekteprogressie (beoordeeld door centrale radiologische beoordeling volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat het eerst komt.
PFS werd bepaald met behulp van de intention-to-treat (ITT)-populatie die alle gerandomiseerde patiënten omvatte die een baseline-evaluatie ondergingen, waarbij de behandeling werd toegewezen volgens de gerandomiseerde arm.
Voor patiënten bij wie de ziekte niet voortschreed of die niet stierven, werd de PFS-tijd gecensureerd op het moment van de laatste tumorbeoordeling die een gebrek aan ziekteprogressie aantoonde.
Voor patiënten die een nieuwe antikankertherapie kregen, werd de PFS-tijd gecensureerd op het moment van de laatste tumorbeoordeling voordat de nieuwe antikankertherapie start.
|
Elke 6 weken (± 5 dagen) vanaf cyclus 1, dag 1 tot gedocumenteerde ziekteprogressie, start van nieuwe therapie voor kanker, overlijden of einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier schatting van OS: ITT-bevolking
Tijdsspanne: Van randomisatie tot overlijden, verlies tot follow-up, intrekking van toestemming voor verdere follow-up om te overleven, of einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
Duur van OS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten werden gevolgd tot hun overlijdensdatum, verlies voor follow-up, intrekking van toestemming voor verdere follow-up om te overleven of definitieve sluiting van de database.
Patiënten van wie niet bekend was dat ze waren overleden of waarvan niet bekend was dat ze waren overleden, werden gecensureerd op de laatste datum waarop werd aangetoond dat ze in leven waren.
Patiënten die geen follow-up hadden sinds de datum van randomisatie werden gecensureerd op de datum van randomisatie.
|
Van randomisatie tot overlijden, verlies tot follow-up, intrekking van toestemming voor verdere follow-up om te overleven, of einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
|
ORR door Central Radiological Review: ITT-populatie
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie van de eerste proefpersoon tot gedocumenteerde ziekteprogressie, start van nieuwe therapie voor kanker, overlijden of einde studie ongeveer 42 maanden
|
ORR werd gedefinieerd als het percentage patiënten met een volledige respons (CR) of een gedeeltelijke respons (PR) volgens RECIST 1.1 op basis van de beste respons zoals beoordeeld door centrale radiologische beoordeling; bevestiging van antwoord was niet vereist.
De analyses werden uitgevoerd voor patiënten in de ITT-populatie die een meetbare ziekte hadden zoals bepaald door de centrale beeldvormingsfaciliteit bij baseline.
|
Vanaf randomisatie van de eerste proefpersoon tot gedocumenteerde ziekteprogressie, start van nieuwe therapie voor kanker, overlijden of einde studie ongeveer 42 maanden
|
|
DoR door Central Radiological Review: ITT-populatie
Tijdsspanne: Vanaf de meetcriteria voor CR/PR (wat het eerst werd geregistreerd) werd voor het eerst voldaan tot de eerste datum dat recidiverende ziekte of PD of overlijden objectief werd gedocumenteerd, beoordeeld tot het einde van de studie ongeveer 42 maanden
|
Progressieve ziekte (PD) wordt gedefinieerd als een toename van ten minste 20% van de som van de diameters van doellaesies, waarbij de kleinste som in het onderzoek als referentie wordt genomen (dit omvat de basissom als dat de kleinste in het onderzoek was); naast een relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm hebben aangetoond.
CR wordt gedefinieerd als het verdwijnen van alle doellaesies; eventuele pathologische lymfeklieren (hetzij doelwit of niet-doelwit) moeten een vermindering van de korte as hebben gehad tot < 10 mm.
PR wordt gedefinieerd als een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van de doellaesies, met als referentie de somdiameters van de basislijn
|
Vanaf de meetcriteria voor CR/PR (wat het eerst werd geregistreerd) werd voor het eerst voldaan tot de eerste datum dat recidiverende ziekte of PD of overlijden objectief werd gedocumenteerd, beoordeeld tot het einde van de studie ongeveer 42 maanden
|
|
Percentage deelnemers (≥2%) met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen NCI-CTCAE Graad 3 of hoger
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot het einde van de behandeling (30 ± 3 dagen vanaf de laatste dosis onderzoeksmedicatie), beoordeeld tot het einde van de studie ongeveer 42 maanden
|
Een ongewenst voorval (AE) was elk ongewenst medisch voorval bij een patiënt die een farmaceutisch product kreeg toegediend dat niet noodzakelijkerwijs een causaal verband had met de behandeling.
Een bijwerking kan elk ongunstig en onbedoeld teken, symptoom of ziekte zijn die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als verband houdend met het geneesmiddel.
Reeds bestaande voorvallen, die in frequentie of ernst toenamen of van aard veranderden tijdens of als gevolg van het gebruik van de onderzoeksmedicatie, werden ook als bijwerkingen beschouwd.
Alle bijwerkingen werden beoordeeld op ernst met behulp van het National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), versie 3.0.
Als een bepaalde AE niet werd vermeld in de NCI CTCAE versie 3.0, werden de volgende criteria gebruikt: Graad 3 = ernstig; Graad 4 = levensbedreigend of invaliderend; Graad 5 = overlijden.
|
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot het einde van de behandeling (30 ± 3 dagen vanaf de laatste dosis onderzoeksmedicatie), beoordeeld tot het einde van de studie ongeveer 42 maanden
|
|
PK-parameters van NKTR-102 of irinotecan en respectieve metabolieten
Tijdsspanne: Dag 1, 2, 3, 4, 8 en 15 van cyclus 1 en 3 en dag 1 van cyclus 2, 4 en alle daaropvolgende cycli, tot einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
Bloedmonsters voor PK-analyse werden afgenomen bij slechts 4 patiënten, 3 uit de irinotecan-behandelingsarm en 1 uit de NKTR-102-behandelingsarm.
NKTR-102, irinotecan, SN38, SN38-G, 7-ethyl-10-[4-N-(5-aminopentaanzuur)-1-piperidino]carbonyloxycamptothecine en 7-ethyl-10-(4-amino-1- piperidino) carbonyloxycamptothecine concentratieniveaus werden bepaald.
Vanwege het beperkte aantal patiënten met PK-monsters werd er echter geen verdere PK-analyse uitgevoerd.
|
Dag 1, 2, 3, 4, 8 en 15 van cyclus 1 en 3 en dag 1 van cyclus 2, 4 en alle daaropvolgende cycli, tot einde studie, ongeveer 42 maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Topoisomerase I-remmers
- Irinotecan
- Etirinotecan pegol
Andere studie-ID-nummers
- 08-PIR-03
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .