- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00856375
NKTR-102 versus irinotekan u pacientů s druhou linií, bez irinotekanu, mutantem KRAS, kolorektálním karcinomem
Multicentrická, otevřená, randomizovaná, 2.
Přehled studie
Detailní popis
NKTR-102 (polymerový konjugát inhibitoru topoizomerázy I) je polyethylenglykolový (PEG) konjugát irinotekanu. Irinotekan je celosvětově schválený inhibitor topoizomerázy I. V USA je irinotekan indikován jako složka terapie první volby v kombinaci s 5 fluorouracilem (5 FU) a leukovorinem u pacientů s metastatickým karcinomem tlustého střeva nebo konečníku. Irinotekan je také indikován u pacientů s metastatickým karcinomem tlustého střeva nebo konečníku, u nichž se onemocnění po počáteční léčbě na bázi fluorouracilu vrátilo nebo progredovalo.
Léčba druhé linie kolorektálního karcinomu typicky zahrnuje cetuximab a irinotekan. Rostoucí důkazy však naznačují, že cetuximab (nebo jiné inhibitory EGFR) není vhodnou terapií pro pacienty s mutantním KRAS. Pro tyto pacienty může být irinotekan vhodný jako jediná látka a nová terapie, která by mohla zlepšit účinnost a bezpečnost, by poskytla důležitou možnost léčby pokročilého kolorektálního karcinomu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie, 2020
- Investigator Site - Antwerp
-
-
-
-
Andra Pradesh
-
Hyderabad, Andra Pradesh, Indie, 500004
- Investigator Site - Hyderabad
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indie, 380009
- Investigator Site - Ahmedabad
-
-
Karnatak
-
Bangalore, Karnatak, Indie, 560054
- Investigator Site - Bangalore
-
Bangalore, Karnatak, Indie, 560078
- Investigator Site - Bangalore
-
-
Kerata
-
Kochi, Kerata, Indie, 682041
- Investigator Site - Kochi
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 91-98-50986003
- Investigator Site - Mumbai
-
-
West Benagal
-
Kolkata, West Benagal, Indie, 700026
- Investigator Site - Kolkata
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indie, 700053
- Investigator Site - Kolkata
-
-
-
-
-
Celle, Německo, 29223
- Investigator Site - Celle
-
Karlsruhe, Německo, 48201
- Investigator Site - Karlsruhe
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království, MD20 4BX
- Investigator Site - Manchester
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Spojené království, AB25 2ZN
- Investigator Site - Aberdeen
-
-
-
-
Arizona
-
Peoria, Arizona, Spojené státy, 85381
- Investigator Site - Peoria
-
-
California
-
Burbank, California, Spojené státy, 91505
- Investigator Site - Burbank
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Investigator Site - Los Angeles
-
Vallejo, California, Spojené státy, 94589
- Investigator Site - Vallejo
-
-
Illinois
-
Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
- Investigator Site - Centralia
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Investigator Site - Louisville
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Investigator Site - Detroit
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- Investigator Site - Buffalo
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37909
- Investigator Site - Knoxville
-
-
-
-
-
Elche, Španělsko, 34-966-616250
- Investigator Site - Elche
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Investigator Site - Madrid
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- metastatický kolorektální karcinom
- nádor s mutací k-ras
Kritéria vyloučení:
- Více než 1 předchozí režim pro léčbu metastatického onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NKTR-102
NKTR-102 IV každé 3 týdny
|
IV každé 3 týdny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: irinotekan
irinotecan IV každé 3 týdny
|
IV každé 3 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meierův odhad PFS podle centrální radiologické revize: ITT populace
Časové okno: Každých 6 týdnů (± 5 dní) od cyklu 1, dne 1 až do zdokumentované progrese onemocnění, zahájení nové terapie rakoviny, úmrtí nebo konce studie, přibližně 42 měsíců.
|
PFS bylo definováno jako doba od data randomizace do data progrese onemocnění (posuzováno centrální radiologickou kontrolou podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST] 1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
PFS bylo stanoveno pomocí populace s úmyslem léčit (ITT), která zahrnovala všechny randomizované pacienty, kteří podstoupili základní hodnocení, s léčbou přiřazenou podle randomizované větve.
U pacientů, jejichž onemocnění neprogredovalo nebo kteří nezemřeli, byl čas PFS cenzurován v době posledního hodnocení nádoru, které prokázalo absenci progrese onemocnění.
U pacientů, kteří dostávali novou protinádorovou léčbu, byl čas PFS cenzurován v době posledního hodnocení nádoru před zahájením nové protinádorové léčby.
|
Každých 6 týdnů (± 5 dní) od cyklu 1, dne 1 až do zdokumentované progrese onemocnění, zahájení nové terapie rakoviny, úmrtí nebo konce studie, přibližně 42 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meierův odhad OS: ITT populace
Časové okno: Od randomizace po smrt, ztrátu po sledování, odvolání souhlasu s dalším sledováním pro přežití nebo ukončení studie, přibližně 42 měsíců.
|
Délka OS byla definována jako doba od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti byli sledováni až do data jejich úmrtí, ztráty sledování, odvolání souhlasu s dalším sledováním pro přežití nebo konečného uzavření databáze.
Pacienti, kteří byli ztraceni kvůli sledování nebo o kterých nebylo známo, že zemřeli, byli cenzurováni k poslednímu datu, kdy se ukázalo, že jsou naživu.
Pacienti, kteří od data randomizace neměli žádné sledování, byli k datu randomizace cenzurováni.
|
Od randomizace po smrt, ztrátu po sledování, odvolání souhlasu s dalším sledováním pro přežití nebo ukončení studie, přibližně 42 měsíců.
|
|
ORR by Central Radiological Review: ITT Population
Časové okno: Od randomizace prvního subjektu do zdokumentované progrese onemocnění, zahájení nové terapie rakoviny, úmrtí nebo ukončení studie přibližně 42 měsíců
|
ORR byla definována jako podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) na RECIST 1,1 na základě nejlepší odpovědi hodnocené centrální radiologickou kontrolou; potvrzení odpovědi nebylo vyžadováno.
Analýzy byly provedeny u pacientů v populaci ITT, kteří měli měřitelné onemocnění, jak bylo stanoveno centrálním zobrazovacím zařízením na počátku.
|
Od randomizace prvního subjektu do zdokumentované progrese onemocnění, zahájení nové terapie rakoviny, úmrtí nebo ukončení studie přibližně 42 měsíců
|
|
DoR by Central Radiological Review: ITT Population
Časové okno: Od doby, kdy byla poprvé splněna kritéria pro CR/PR (podle toho, co bylo zaznamenáno dříve), do prvního data, kdy bylo objektivně zdokumentováno rekurentní onemocnění nebo PD nebo úmrtí, hodnoceno do konce studie přibližně 42 měsíců
|
Progresivní onemocnění (PD) je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference bere nejmenší součet ve studii (to zahrnuje základní součet, pokud byl ve studii nejmenší); kromě relativního nárůstu o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
CR je definována jako vymizení všech cílových lézí; jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musely mít zmenšení krátké osy na < 10 mm.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference bere základní součtový průměr
|
Od doby, kdy byla poprvé splněna kritéria pro CR/PR (podle toho, co bylo zaznamenáno dříve), do prvního data, kdy bylo objektivně zdokumentováno rekurentní onemocnění nebo PD nebo úmrtí, hodnoceno do konce studie přibližně 42 měsíců
|
|
Procento účastníků (≥2 %) s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou NCI-CTCAE stupeň 3 nebo vyšší
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva přes návštěvu na konci léčby (30 ± 3 dny od poslední dávky studovaného léčiva), hodnoceno až do konce studie přibližně 42 měsíců
|
Nežádoucí příhoda (AE) byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u pacienta, kterému byl podán farmaceutický produkt, který nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou.
AE mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem či nikoli.
Za nežádoucí účinky byly také považovány již existující příhody, jejichž frekvence nebo závažnost se zvýšila nebo se změnila povaha během nebo v důsledku použití studovaného léku.
Všechny AE byly hodnoceny na závažnost pomocí National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), verze 3.0.
Pokud konkrétní AE nebyla uvedena v NCI CTCAE verze 3.0, byla použita následující kritéria: Stupeň 3 = závažný; Stupeň 4 = život ohrožující nebo invalidizující; 5. stupeň = smrt.
|
Od první dávky studovaného léčiva přes návštěvu na konci léčby (30 ± 3 dny od poslední dávky studovaného léčiva), hodnoceno až do konce studie přibližně 42 měsíců
|
|
PK parametry NKTR-102 nebo irinotekanu a příslušných metabolitů
Časové okno: Dny 1, 2, 3, 4, 8 a 15 cyklů 1 a 3 a den 1 cyklů 2, 4 a všechny následující cykly, až do konce studie, přibližně 42 měsíců.
|
Vzorky krve pro PK analýzu byly odebrány pouze od 4 pacientů, 3 z léčebného ramene irinotekanu a 1 z léčebného ramene NKTR-102.
NKTR-102, irinotekan, SN38, SN38-G, 7-ethyl-10-[4-N-(5-aminopentanová kyselina)-1-piperidino]karbonyloxykamptotecin a 7-ethyl-10-(4-amino-1- byly stanoveny hladiny koncentrace piperidino)karbonyloxykamptotecinu.
Vzhledem k omezenému počtu pacientů se vzorky PK však nebyla provedena žádná další analýza PK.
|
Dny 1, 2, 3, 4, 8 a 15 cyklů 1 a 3 a den 1 cyklů 2, 4 a všechny následující cykly, až do konce studie, přibližně 42 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy I
- Irinotekan
- Etirinotekan pegol
Další identifikační čísla studie
- 08-PIR-03
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NKTR-102
-
Nektar TherapeuticsDokončenoPokročilé nebo metastatické solidní nádory u pacientů s poruchou funkce jaterSpojené státy
-
Nektar TherapeuticsDokončenoRakovina vaječníků | NádorSpojené státy, Belgie, Spojené království
-
Nektar TherapeuticsDokončenoKolorektální karcinom | NádorSpojené státy
-
Nektar TherapeuticsDokončenoRakovina prsu | NádorSpojené státy, Belgie, Spojené království
-
Nektar TherapeuticsDokončenoPokročilá rakovina | Metastatické pevné nádorySpojené státy
-
Lawrence RechtNektar TherapeuticsDokončenoAnaplastické astrocytomy | Glioblastomy (GBM) | Anaplastické oligodendrogliomySpojené státy
-
Nektar TherapeuticsEli Lilly and CompanyDokončeno
-
Nektar TherapeuticsEli Lilly and CompanyDokončeno
-
Nektar TherapeuticsDokončenoBolesti v kříži | Chronická bolestSpojené státy
-
Nektar TherapeuticsDokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy