- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00856375
NKTR-102 vs. irinotekaani potilailla, joilla on toisen linjan, irinotekaani-naiivi, KRAS-mutantti, kolorektaalisyöpä
Monikeskus, avoin, satunnaistettu, vaiheen 2 tutkimus NKTR-102:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi vs. irinotekaani potilailla, joilla on toisen linjan, irinotekaani-naive, KRAS-mutantti, metastaattinen kolorektaalisyöpä (mCRC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
NKTR-102 (Topoisomerase I Inhibitor Polymer Conjugate) on irinotekaanin polyetyleeniglykoli (PEG) -konjugaatti. Irinotekaani on maailmanlaajuisesti hyväksytty topoisomeraasi I:n estäjä. Yhdysvalloissa irinotekaani on tarkoitettu ensisijaisen hoidon osaksi 5 fluorourasiilin (5 FU) ja leukovoriinin kanssa potilaille, joilla on metastaattinen paksu- tai peräsuolen syöpä. Irinotekaani on tarkoitettu myös potilaille, joilla on metastasoitunut paksu- tai peräsuolen syöpä ja joiden sairaus on uusiutunut tai edennyt ensimmäisen fluorourasiilipohjaisen hoidon jälkeen.
Toisen linjan kolorektaalisyövän hoitoon sisältyy tyypillisesti setuksimabia ja irinotekaania. Kasvava näyttö kuitenkin viittaa siihen, että setuksimabi (tai muut EGFR:n estäjät) ei ole sopiva hoito potilaille, joilla on mutantti KRAS. Näille potilaille irinotekaani voi olla sopiva yksittäisenä aineena, ja uusi hoito, joka voisi parantaa tehoa ja turvallisuutta, olisi tärkeä vaihtoehto pitkälle edenneen paksusuolensyövän hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2020
- Investigator Site - Antwerp
-
-
-
-
-
Elche, Espanja, 34-966-616250
- Investigator Site - Elche
-
Madrid, Espanja, 28034
- Investigator Site - Madrid
-
-
-
-
Andra Pradesh
-
Hyderabad, Andra Pradesh, Intia, 500004
- Investigator Site - Hyderabad
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Intia, 380009
- Investigator Site - Ahmedabad
-
-
Karnatak
-
Bangalore, Karnatak, Intia, 560054
- Investigator Site - Bangalore
-
Bangalore, Karnatak, Intia, 560078
- Investigator Site - Bangalore
-
-
Kerata
-
Kochi, Kerata, Intia, 682041
- Investigator Site - Kochi
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Intia, 91-98-50986003
- Investigator Site - Mumbai
-
-
West Benagal
-
Kolkata, West Benagal, Intia, 700026
- Investigator Site - Kolkata
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Intia, 700053
- Investigator Site - Kolkata
-
-
-
-
-
Celle, Saksa, 29223
- Investigator Site - Celle
-
Karlsruhe, Saksa, 48201
- Investigator Site - Karlsruhe
-
-
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, MD20 4BX
- Investigator Site - Manchester
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, AB25 2ZN
- Investigator Site - Aberdeen
-
-
-
-
Arizona
-
Peoria, Arizona, Yhdysvallat, 85381
- Investigator Site - Peoria
-
-
California
-
Burbank, California, Yhdysvallat, 91505
- Investigator Site - Burbank
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Investigator Site - Los Angeles
-
Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
- Investigator Site - Vallejo
-
-
Illinois
-
Centralia, Illinois, Yhdysvallat, 62801
- Investigator Site - Centralia
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Investigator Site - Louisville
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Investigator Site - Detroit
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- Investigator Site - Buffalo
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37909
- Investigator Site - Knoxville
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- metastaattinen paksusuolen syöpä
- kasvain, jossa on k-ras-mutaatio
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 1 aikaisempi hoito-ohjelma metastaattisen taudin hoitoon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NKTR-102
NKTR-102 IV 3 viikon välein
|
IV 3 viikon välein
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: irinotekaani
irinotekaani IV 3 viikon välein
|
IV 3 viikon välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier arvio PFS:stä Central Radiological Review: ITT Population
Aikaikkuna: Joka 6. viikko (± 5 päivää) syklistä 1, päivästä 1, kunnes sairauden dokumentoitu eteneminen, uuden syövän hoidon aloitus, kuolema tai tutkimuksen päättyminen, noin 42 kuukautta.
|
PFS määriteltiin ajalla satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemispäivään (arvioitu keskusradiologisella katsauksella kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien [RECIST] 1.1 mukaisesti) tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tulee ensin.
PFS määritettiin käyttämällä ITT-populaatiota, joka sisälsi kaikki satunnaistetut potilaat, joille tehtiin lähtötilanteen arviointi, ja hoito määrättiin satunnaistetun haaran mukaan.
Potilaiden, joiden sairaus ei edennyt tai jotka eivät kuolleet, PFS-aika sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin yhteydessä, joka osoitti taudin etenemisen puuttumista.
Uutta syöpähoitoa saaneiden potilaiden PFS-aika sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin yhteydessä ennen uuden syövän vastaisen hoidon aloittamista.
|
Joka 6. viikko (± 5 päivää) syklistä 1, päivästä 1, kunnes sairauden dokumentoitu eteneminen, uuden syövän hoidon aloitus, kuolema tai tutkimuksen päättyminen, noin 42 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier arvio käyttöjärjestelmästä: ITT Population
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan, seurannan menettämisestä, suostumuksen peruuttamisesta eloonjäämisen lisäseurannalle tai tutkimuksen päättymisestä noin 42 kuukautta.
|
Käyttöjärjestelmän kesto määriteltiin ajaksi satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Potilaita seurattiin heidän kuolemaansa, seurannan menettämiseen asti, suostumuksen peruuttamiseen eloonjäämisen lisäseurantaa varten tai tietokannan lopulliseen sulkemiseen asti.
Potilaat, jotka olivat kadonneet seurantaan tai joiden ei tiedetty kuolleen, sensuroitiin viimeisenä päivänä, jolloin heidän osoitettiin olevan elossa.
Potilaat, joita ei ole seurattu satunnaistamisen jälkeen, sensuroitiin satunnaistamisen päivämääränä.
|
Satunnaistamisesta kuolemaan, seurannan menettämisestä, suostumuksen peruuttamisesta eloonjäämisen lisäseurannalle tai tutkimuksen päättymisestä noin 42 kuukautta.
|
|
ORR Central Radiological Review: ITT Population
Aikaikkuna: Ensimmäisen henkilön satunnaistamisesta taudin dokumentoituun etenemiseen, uuden syövän hoidon aloittamiseen, kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen noin 42 kuukautta
|
ORR määriteltiin niiden potilaiden osuutena, joilla oli täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) RECIST 1.1:tä kohden perustuen parhaaseen vasteeseen, joka on arvioitu keskusradiologisella katsauksella; vastauksen vahvistusta ei vaadittu.
Analyysit suoritettiin ITT-populaatiossa oleville potilaille, joilla oli mitattavissa oleva sairaus, jonka keskuskuvauslaitos määritti lähtötilanteessa.
|
Ensimmäisen henkilön satunnaistamisesta taudin dokumentoituun etenemiseen, uuden syövän hoidon aloittamiseen, kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen noin 42 kuukautta
|
|
DoR Central Radiological Review: ITT Population
Aikaikkuna: Siitä lähtien, kun CR/PR:n mittauskriteerit (kumpi kirjattiin ensin) täyttyivät ensimmäisen kerran ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuva sairaus tai PD tai kuolema dokumentoitiin objektiivisesti, arvioitiin tutkimuksen loppuun asti noin 42 kuukautta.
|
Progressiivinen sairaus (PD) määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa (tämä sisältää perussumman, jos se oli tutkimuksen pienin); Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan on täytynyt osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
CR määritellään kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (riippumatta siitä, onko kyseessä kohde tai ei-kohde) lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin.
PR määritellään vähintään 30 %:n pienenemiseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan perustason summahalkaisijat
|
Siitä lähtien, kun CR/PR:n mittauskriteerit (kumpi kirjattiin ensin) täyttyivät ensimmäisen kerran ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuva sairaus tai PD tai kuolema dokumentoitiin objektiivisesti, arvioitiin tutkimuksen loppuun asti noin 42 kuukautta.
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus (≥2 %), joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia NCI-CTCAE Grade 3 tai korkeampi
Aikaikkuna: Tutkimuslääkityksen ensimmäisestä annoksesta hoidon päättymiskäyntiin (30 ± 3 päivää viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta), arvioituna tutkimuksen loppuun noin 42 kuukautta
|
Haittatapahtuma (AE) oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma potilaalla, jolle annettiin farmaseuttista tuotetta, jolla ei välttämättä ollut syy-yhteyttä hoitoon.
AE on voinut olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön riippumatta siitä, katsotaanko se liittyväksi lääkkeeseen vai ei.
Aiemmin esiintyneet tapahtumat, joiden esiintymistiheys tai vakavuus lisääntyi tai luonne muuttui tutkimuslääkkeen käytön aikana tai sen seurauksena, katsottiin myös haittavaikutuksiksi.
Kaikki haittavaikutukset arvioitiin vakavuuden suhteen käyttämällä National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), versiota 3.0.
Jos tiettyä haittavaikutusta ei ollut lueteltu NCI CTCAE:n versiossa 3.0, käytettiin seuraavia kriteerejä: Aste 3 = vakava; luokka 4 = hengenvaarallinen tai vammauttava; luokka 5 = kuolema.
|
Tutkimuslääkityksen ensimmäisestä annoksesta hoidon päättymiskäyntiin (30 ± 3 päivää viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta), arvioituna tutkimuksen loppuun noin 42 kuukautta
|
|
NKTR-102:n tai irinotekaanin ja vastaavien aineenvaihduntatuotteiden PK-parametrit
Aikaikkuna: Syklien 1 ja 3 päivät 1, 2, 3, 4, 8 ja 15 sekä syklien 2, 4 päivä 1 ja kaikki sitä seuraavat syklit tutkimuksen loppuun asti, noin 42 kuukautta.
|
Verinäytteet PK-analyysiä varten kerättiin vain neljältä potilaalta, kolmelta irinotekaanihoitohaaralta ja yhdeltä NKTR-102-hoitohaaralta.
NKTR-102, irinotekaani, SN38, SN38-G, 7-etyyli-10-[4-N-(5-aminopentaanihappo)-1-piperidino]karbonyylioksikamptotesiini ja 7-etyyli-10-(4-amino-1- piperidino) karbonyylioksikamptotesiinipitoisuudet määritettiin.
Kuitenkin, koska PK-näytteitä saaneiden potilaiden määrä oli rajallinen, enempää PK-analyysiä ei suoritettu.
|
Syklien 1 ja 3 päivät 1, 2, 3, 4, 8 ja 15 sekä syklien 2, 4 päivä 1 ja kaikki sitä seuraavat syklit tutkimuksen loppuun asti, noin 42 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Irinotekaani
- Etirinotekaanipegoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 08-PIR-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .