Programma voor lichaamsbeweging voor oudere kandidaten voor een niertransplantatie (PART)

De fysieke functie van oudere kandidaten voor niertransplantatie en hun vermogen om fysieke activiteitenprogramma's vol te houden, zijn momenteel niet bekend. Het primaire doel van deze studie is het bepalen van de haalbaarheid van een fysieke activiteitsinterventie bij oudere dialyse-afhankelijke patiënten, waarbij het effect ervan op het behouden van de transplantatiekandidatuur en het resultaat na transplantatie wordt beoordeeld. Richtlijnen voor de klinische praktijk stellen geen absolute leeftijdsgrens voor het evalueren van potentiële niertransplantatiekandidaten. Terwijl cardiovasculaire risicobeoordeling en maligniteitscreening de nadruk krijgen in de oudere leeftijdsgroep, worden fysieke prestaties en het risico op invaliditeit vaak over het hoofd gezien. Hoewel gezonde oudere patiënten een hogere levensverwachting ervaren na een niertransplantatie dan na het blijven dialyseren, zijn uitkomsten zoals het vermogen om zelfstandig te leven en goed te functioneren niet onderzocht. Gezien de slechtere gezondheidstoestand bij aanvang van oudere patiënten met nierziekte in het eindstadium, de snelle veranderingen in de gezondheid bij dialyse en het nationale orgaantekort, wordt het steeds belangrijker om factoren te identificeren die betere resultaten voorspellen en strategieën te bedenken die het voordeel van transplantatie bij patiënten maximaliseren. oudere personen.

De onderzoekers veronderstellen dat spieren het belangrijkste orgaansysteem zijn dat ten grondslag ligt aan een verminderde fysieke functie bij oudere transplantatiekandidaten, en dat verminderde spiermassa en fysiek functioneren leiden tot slechtere resultaten bij oudere niertransplantatiekandidaten. De onderzoekers stellen voor dat een eenvoudige prestatiemeting aan het bed van functionele beperkingen van de onderste ledematen, de Short Physical Performance Battery, een sterke voorspeller zal zijn van de resultaten in dit patiëntencohort. De onderzoekers stellen ook voor dat de resultaten kunnen worden verbeterd met oefentraining, wat mogelijk kan leiden tot een langere duur van actieve transplantatiekandidatuur en grotere onafhankelijkheid na succesvolle transplantatie. De specifieke doelstellingen van dit onderzoek zijn:

1. Bepaal de haalbaarheid van een oefeninterventie bij dialyse-afhankelijke wachtlijstpatiënten van 60 jaar en ouder die gerandomiseerd worden in een van de twee groepen: gebruikelijke zorg versus een gestructureerd programma voor lichaamsbeweging.
2. Definieer de natuurlijke geschiedenis van fysiek functioneren bij patiënten van 60 jaar en ouder die dialyse blijven ondergaan of een niertransplantatie ondergaan, waarbij wordt geprobeerd een subgroep van oudere patiënten op de wachtlijst te identificeren die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van een handicap.