Fysisk aktivitetsprogram for ældre nyretransplantationskandidater (PART)

Den fysiske funktion af ældre kandidater til nyretransplantation og deres evne til at opretholde fysiske aktivitetsprogrammer er i øjeblikket ukendt. Det primære mål med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden af ​​en fysisk aktivitetsintervention hos ældre dialyseafhængige patienter, ved at vurdere dens effekt på opretholdelse af transplantationskandidatur og resultat efter transplantation. Retningslinjer for klinisk praksis sætter ikke en absolut aldersgrænse for evaluering af potentielle nyretransplantationskandidater. Mens kardiovaskulær risikovurdering og malignitetsscreening lægges vægt på i den ældre aldersgruppe, overses fysisk ydeevne og risikoen for handicap ofte. Selvom raske ældre patienter oplever øget forventet levetid efter nyretransplantation i forhold til at blive i dialyse, er resultater såsom evnen til at leve selvstændigt og fungere godt ikke blevet undersøgt. I betragtning af den dårligere baseline sundhedsstatus hos aldrende patienter med nyresygdom i slutstadiet, hurtige ændringer i sundheden ved dialyse og den nationale organmangel, er det stadig vigtigere at identificere faktorer, der forudsiger bedre resultater og udtænke strategier, der vil maksimere fordelene ved transplantation i ældre individer.

Forskerne antager, at muskler er det vigtigste organsystem, der ligger til grund for nedsat fysisk funktion blandt ældre transplantationskandidater, og at nedsat muskelmasse og fysisk funktion fører til dårligere resultater hos ældre nyretransplantationskandidater. Forskerne foreslår, at en simpel måling af ydeevne ved sengekanten af ​​funktionelle begrænsninger i nedre ekstremiteter, Short Physical Performance Battery, vil være en stærk prædiktor for resultater i denne patientkohorte. Efterforskerne foreslår også, at resultaterne kan forbedres med træningstræning, hvilket potentielt kan føre til længere varigheder af aktiv transplantationskandidatur og større uafhængighed efter vellykket transplantation. De specifikke mål med denne forskning er:

1. Bestem gennemførligheden af ​​en træningsintervention hos dialyseafhængige ventelistepatienter i alderen 60 år og derover, som vil blive randomiseret til en af ​​to grupper: sædvanlig pleje versus et struktureret fysisk aktivitetsprogram.
2. Definer den naturlige historie af fysisk funktion hos patienter i alderen 60 år og derover, som forbliver i dialyse eller gennemgår nyretransplantation, i et forsøg på at identificere en undergruppe af ældre ventelistede patienter, som har høj risiko for at udvikle handicap.