- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00903227
Steroïde sparend effect van nasale corticosteroïden bij astma en rhinitis
10 oktober 2019 bijgewerkt door: University of Dundee
Een proof-of-concept-studie om het steroïde-sparende effect van gecombineerde neus- en inhalatiecorticosteroïden te beoordelen bij patiënten met astma en aanhoudende rhinitis
Tot 40% van de patiënten met astma heeft allergische rhinitis en behandeling van neusluchtwegontsteking met lokale steroïden verbetert de spiertrekkingen van de luchtwegen (hyperreactiviteit) en de algehele astmacontrole.
Het gebruik van inhalatiecorticosteroïden vermindert de symptomen, de ernst van astma-aanvallen, verbetert de kwaliteit van leven en vermindert het aantal sterfgevallen als gevolg van astma.
Evenzo vermindert de behandeling van rhinitis met nasale steroïden de symptomen en verbetert de kwaliteit van leven.
Hoewel er aanwijzingen zijn dat gecombineerde behandeling van de neus en de longen met lokale steroïden de symptomen en de onderliggende ontsteking verbetert, is het onduidelijk of een dergelijke controle kan worden bereikt met een kleinere dosis geïnhaleerde steroïden in combinatie met nasale steroïden.
Het is daarom de bedoeling van deze studie om te evalueren of combinatietherapie met steroïden (neus en longen) een steroïdsparend effect heeft bij patiënten met astma en rhinitis die gevoelige markers van luchtwegontsteking gebruiken.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
25
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Angus
-
Dundee, Angus, Verenigd Koninkrijk, DD1 9SY
- Asthma and Allergy Research Group, Ninewells Hospital and University of Dundee
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Milde tot matige atopische astmapatiënten met FEV1 ≥ 60% op ≤ 1000 ug BDP en gelijktijdig aanhoudende allergische rhinitis (SPT +ve en PC20 < 4 mg/ml)
- Man of vrouw van 18-65 jaar
- Geïnformeerde toestemming
- Mogelijkheid om te voldoen aan de vereisten van het protocol
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige astmapatiënten zoals gedefinieerd door een FEV1 ≤ 60% of PEF-variabiliteit > 30% of met aanhoudende symptomen overdag of 's nachts.
- Neuspoliepen graad 2/3, afwijkend neustussenschot ≥ 50%
- Het gebruik van orale corticosteroïden in de afgelopen 3 maanden
- Recente luchtweginfectie (2 maanden)
- Significante bijkomende luchtwegaandoening
- Elke andere significante medische aandoening of onderzoek die de veiligheid van de deelnemer of de uitvoering van het protocol in gevaar kan brengen
- Elk significant abnormaal laboratoriumresultaat zoals beoordeeld door de onderzoekers
- Zwangerschap, geplande zwangerschap of borstvoeding
- Bekende of vermoede contra-indicatie voor een van de IMP's
- Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen (voorgeschreven, vrij verkrijgbare of kruidengeneesmiddelen) die het onderzoek kunnen verstoren
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lage dosering
Eén puf Fluticason Evohaler pMDI 50 µg voor inhalatie tweemaal daags (totale FP-dosis 100 µg) en tweemaal daags 1 puf Placebo voor inhalatie met placebo intranasale spray 2 spuitjes in elk neusgat eenmaal per dag.
|
Eén inhalatie Fluticason Evohaler pMDI 50 µg tweemaal daags (totale FP-dosis 100 µg)
1 pufje geïnhaleerde Placebo tweemaal per dag
placebo intranasale spray 2 keer per dag spuiten in elk neusgat
|
|
Experimenteel: Gecombineerd
Eén puf geïnhaleerd fluticasonpropionaat Evohaler pMDI 50 µg tweemaal daags (totale dagelijkse FP-dosis 100 µg) en 1 puf Placebo tweemaal daags met intranasaal fluticasonpropionaat (Flixonase®) 50 ug 2 spuitjes in elk neusgat eenmaal per dag (d.w.z. totale intranasale FP dagelijkse dosis 200ug).
|
Eén inhalatie Fluticason Evohaler pMDI 50 µg tweemaal daags (totale FP-dosis 100 µg)
1 pufje geïnhaleerde Placebo tweemaal per dag
intranasaal fluticasonpropionaat (Flixonase®) 50ug 2 spuitjes
|
|
Experimenteel: Hoge dosis
Eén pufje geïnhaleerde Fluticason Evohaler 250 µg tweemaal per dag (totale dagelijkse FP-dosis 500 µg) en één pufje geïnhaleerde placebo tweemaal per dag met placebo-intranasale spray, eenmaal per dag 2 verstuivingen in elk neusgat.
|
1 pufje geïnhaleerde Placebo tweemaal per dag
placebo intranasale spray 2 keer per dag spuiten in elk neusgat
Eén pufje geïnhaleerde Fluticason Evohaler 250 µg tweemaal daags (totale dagelijkse FP-dosis 500 µg)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
methacholine PC20
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Spirometrie
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Jeneverbes AQLQ
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Gefractioneerd stikstofmonoxide
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
serum-ECP
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
bloed eosinofielen
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Cortisolcreatinine in de nacht in de urine
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Piek nasale inspiratoire stroomsnelheid
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Stikstofmonoxide in de neus
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
|
Jeneverbes mini RQLQ
Tijdsspanne: 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Arun Nair, MBBS, University of Dundee
- Studie directeur: Brian Lipworth, MD, University of Dundee
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Corren J. Allergic rhinitis and asthma: how important is the link? J Allergy Clin Immunol. 1997 Feb;99(2):S781-6. doi: 10.1016/s0091-6749(97)70127-1.
- Reed CE, Marcoux JP, Welsh PW. Effects of topical nasal treatment on asthma symptoms. J Allergy Clin Immunol. 1988 May;81(5 Pt 2):1042-7. doi: 10.1016/0091-6749(88)90177-7.
- Dahl R, Nielsen LP, Kips J, Foresi A, Cauwenberge P, Tudoric N, Howarth P, Richards DH, Williams M, Pauwels R; SPIRA Study Group. Intranasal and inhaled fluticasone propionate for pollen-induced rhinitis and asthma. Allergy. 2005 Jul;60(7):875-81. doi: 10.1111/j.1398-9995.2005.00819.x.
- Bousquet J, Reid J, van Weel C, Baena Cagnani C, Canonica GW, Demoly P, Denburg J, Fokkens WJ, Grouse L, Mullol K, Ohta K, Schermer T, Valovirta E, Zhong N, Zuberbier T. Allergic rhinitis management pocket reference 2008. Allergy. 2008 Aug;63(8):990-6. doi: 10.1111/j.1398-9995.2008.01642.x.
- Nair A, Vaidyanathan S, Clearie K, Williamson P, Meldrum K, Lipworth BJ. Steroid sparing effects of intranasal corticosteroids in asthma and allergic rhinitis. Allergy. 2010 Mar;65(3):359-67. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02187.x. Epub 2009 Oct 5. Erratum In: Allergy. 2017 Sep;72 (9):1431.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 december 2006
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2008
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2008
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
14 mei 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
14 mei 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
18 mei 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
16 oktober 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 oktober 2019
Laatst geverifieerd
1 oktober 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- KNO-ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Neus Ziekten
- Astma
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Dermatologische middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Anti-allergische middelen
- Fluticason
- Xhance
Andere studie-ID-nummers
- NAI03
- 2005-005557-22 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .