- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00910273
Effecten van etanercept op het hart, de aders en de dikte van bepaalde belangrijke slagaders bij patiënten met spondylitis ankylopoetica (CREST)
Effecten van etanercept op endotheliale functie en carotis intima-mediadikte (IMT) bij patiënten met actieve AS
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bologna, Italië, 40138
- Pfizer Investigational Site
-
Prato, Italië, 59100
- Pfizer Investigational Site
-
Reggio Emilia, Italië, 42100
- Pfizer Investigational Site
-
Roma, Italië, 00161
- Pfizer Investigational Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van AS, zoals gedefinieerd door Modified New York Criteria for spondylitis ankylopoetica.
- AS met actieve ziekte zoals gedefinieerd door Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI, zie bijlage 4) >= 4 bij screeningbezoek.
- Patiënten die volgens de onderzoeker in staat zijn om gedurende de 52 weken het behandelingsschema en de doseringen na te leven
- Overeenkomst tussen mannelijke proefpersonen die niet chirurgisch steriel zijn en vrouwelijke proefpersonen die niet chirurgisch steriel of postmenopauzaal zijn om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken voor de duur van het onderzoek.
- Mogelijkheid om zelf drugs te injecteren of een aangewezen persoon te hebben die dit kan doen.
- Mogelijkheid om injecteerbaar testartikel op te slaan bij 2ºC tot 8ºC.
Uitsluitingscriteria:
1. Zwangerschap bevestigd door middel van een test afgenomen bij screening bij alle vrouwen behalve degenen die chirurgisch steriel waren of ten minste 1 jaar postmenopauzaal waren. Seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd die aan het onderzoek deelnemen, moeten een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken die gedurende 15 dagen na stopzetting van het testartikel moet worden voortgezet.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1
etanercept 50 mg/week
|
etanercept 50 mg/week
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in flow-gemedieerde dilatatie (FMD) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
Brachiale arterie (BA) FMD is gelijk aan (=)(maximale diameter minus[-] basislijndiameter gedeeld door basislijndiameter) maal (*) 100 procent (%).
Echografiebeelden van BA in rust werden gevolgd door een bloeddrukmanchet die gedurende 5 minuten was opgeblazen tot ten minste 50 millimeter kwik (mm Hg) boven de systolische bloeddruk van de deelnemer.
De manchet werd losgelaten en er ontstond reactieve hyperemie.
BA werd continu in beeld gebracht vanaf 30 seconden vóór het opblazen van de manchet tot 2 minuten na het leeglopen van de manchet.
Hogere scores wijzen op een verbeterde endotheliale functie.
|
Basislijn, week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in flow-gemedieerde dilatatie in week 4, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 24, 36 en 52 of vroegtijdige beëindiging (ET)
|
BA FMD =(maximale diameter - basislijndiameter gedeeld door basislijndiameter) * 100%.
Echografiebeelden van BA in rust werden gevolgd door BP-manchet opgeblazen tot ten minste 50 mm Hg boven de systolische BP van de deelnemer gedurende 5 minuten.
De manchet werd losgelaten en er ontstond reactieve hyperemie.
BA werd continu in beeld gebracht vanaf 30 seconden vóór het opblazen van de manchet tot 2 minuten na het leeglopen van de manchet.
Hogere scores wijzen op een verbeterde endotheliale functie.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
|
Basislijn, weken 4, 24, 36 en 52 of vroegtijdige beëindiging (ET)
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de dikte van de intima-media van de halsslagader (IMT) in week 12 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en 52 of ET
|
Verandering in IMT in de distale gemeenschappelijke halsslagaders (CCA), gemeenschappelijke bulbs (CB) en interne halsslagaders (ICA) zoals bepaald door middel van echografie.
Hogere scores duiden op verslechtering van de cardiovasculaire risicobeoordeling.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
|
Basislijn, week 12 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van basislijnlipidenparameters in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Gemiddelde totale cholesterol (TC), Low Density Lipoprotein (LDL) en triglyceride (TGL) bloedconcentraties, lagere waarden duidden op verbetering van het cardiovasculaire risico.
Gemiddeld High Density Lipoprotein (HDL), hogere waarden duidden op verbetering van het cardiovasculaire risico.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in totaal serum homocysteïne in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Gemiddelde serumconcentraties homocysteïne in het bloed.
Lagere waarden van homocysteïne duiden op verbetering van de ontsteking.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ESR is een laboratoriumtest die een niet-specifieke meting van ontsteking geeft.
De test beoordeelt de snelheid waarmee rode bloedcellen in een reageerbuis vallen.
Het normale bereik is 0-30 mm/uur (uur).
Een hoger percentage komt overeen met een ontsteking.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in C-reactief proteïne (CRP) in week 4, 12, 24, 36, 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
CRP is een laboratoriummeting voor evaluatie van een acute fase-reactant van ontsteking door het gebruik van een ultrasensitieve test.
Een verlaging van het niveau van CRP duidt op vermindering van ontsteking en dus op verbetering.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
BASDAI is een gevalideerd zelfbeoordelingsinstrument om de ziekteactiviteit te bepalen bij een deelnemer met spondylitis ankylopoetica (AS) met behulp van een visuele analoge schaal (VAS) van 0 (geen) tot 10 (zeer ernstige) centimeter (cm).
De deelnemer beantwoordde 6 vragen over ongemak, pijn en vermoeidheid.
De uiteindelijke BASDAI-score is het gemiddelde van de individuele beoordelingen voor een eindscore van 0-10.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Een hogere score duidt op een grotere handicap.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met BASDAI 50 procent (%) verbetering in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
BASDAI is een gevalideerde tool voor zelfbeoordeling die wordt gebruikt om ziekteactiviteit te bepalen bij deelnemers met AS.
Gebruikmakend van een VAS van 0 (geen) tot 10 cm (zeer ernstig), beantwoordden de deelnemers 6 vragen over ongemak, pijn en vermoeidheid.
BASDAI 50-respons gedefinieerd als een verbetering (afname) van ten minste 50% ten opzichte van de uitgangswaarde in BASDAI.
Baselinescore - score bij observatie gedeeld door Baselinescore * 100 = groter dan of gelijk aan 50%.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met beoordeling van spondylitis ankylopoetica (ASAS) 20 in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ASAS meet symptomatische verbetering bij deelnemers aan spondylitis ankylopoetica (AS). ASAS = 4 domeinen: globale beoordeling door deelnemers van ziekteactiviteit, pijn, functie, ontsteking.
ASAS 20 = 20% verbetering ten opzichte van baseline en een absolute verandering groter dan of gelijk aan (≥) 10 eenheden op een schaal van 0-100 millimeter (mm) (0 mm = geen ziekteactiviteit; 100 mm = hoge ziekteactiviteit) gedurende ≥ 3 domeinen, en geen verslechtering in het resterende domein.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met ASAS 40 in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ASAS meet symptomatische verbetering bij deelnemers aan spondylitis ankylopoetica (AS). ASAS = 4 domeinen: globale beoordeling door deelnemers van ziekteactiviteit, pijn, functie, ontsteking.
ASAS 40 = 40% verbetering ten opzichte van baseline en een absolute verandering ≥ 20 eenheden op een schaal van 0-100 mm (0 mm = geen ziekteactiviteit, 100 mm = hoge ziekteactiviteit) voor ≥ 3 domeinen, en geen verslechtering in het resterende domein.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met ASAS 50 in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ASAS meet symptomatische verbetering bij deelnemers aan spondylitis ankylopoetica (AS). ASAS = 4 domeinen: globale beoordeling door deelnemers van ziekteactiviteit, pijn, functie, ontsteking.
ASAS 50 = 50% verbetering (vs.
baseline) en een absolute verandering ≥ 20 eenheden op een schaal van 0-100 mm (0 mm = geen ziekteactiviteit, 100 mm = hoge ziekteactiviteit) voor ≥ 3 domeinen, en geen verslechtering in het resterende domein.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met ASAS 70 in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ASAS meet symptomatische verbetering bij deelnemers aan spondylitis ankylopoetica (AS). ASAS = 4 domeinen: globale beoordeling door deelnemers van ziekteactiviteit, pijn, functie, ontsteking.
ASAS 70 = 70% verbetering (vs.
baseline) en een absolute verandering ≥ 20 eenheden op een schaal van 0-100 mm (0 mm = geen ziekteactiviteit, 100 mm = hoge ziekteactiviteit) voor ≥ 3 domeinen, en geen verslechtering in het resterende domein.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met ASAS 5/6 in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
ASAS 5/6 bestaat uit 6 domeinen: de 4 die worden gebruikt in ASAS 20 (globale beoordeling door deelnemers van ziekteactiviteit, pijn, functie, ontsteking gemeten op een schaal van 0-100, waarbij 0 = geen ziekteactiviteit en 100=hoge ziekteactiviteit) plus spinale mobiliteit en een acute fase-reactant, C Reactive Protein (CRP).
Het behalen van ASAS 5/6 vereist een verbetering van 20% ten opzichte van de uitgangswaarde in ≥ 5 domeinen en geen verslechtering in het resterende domein.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Percentage deelnemers met ASAS gedeeltelijke remissie in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Gedeeltelijke remissie gedefinieerd als een score van minder dan 20 eenheden (op een schaal van 0-100, waarbij 0 = geen ziekteactiviteit en 100 = hoge ziekteactiviteit) in elk van de 4 beoordelingsdomeinen van spondylitis ankylopoetica (ASAS): globale beoordeling door de deelnemer van ziekteactiviteit, pijn, functie en ontsteking.
Voor schaal, 100=hoge ziekteactiviteit.
|
Week 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Bath Spondylitis ankylopoetica Metrology Index (BASMI) in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
BASMI is een objectieve maatstaf voor de mobiliteit van de wervelkolom.
De BASMI-score bestaat uit 5 metingen: cervicale rotatie, intermalleolaire afstand, gewijzigde Schober-test, laterale flexie en tragus tot wandafstand.
Elke maat kreeg een score van 0-2 (0=normale mobiliteit, 2=ernstige vermindering) om een eindscore te geven van 0 tot 10. Een lagere score duidde op een betere mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in BASMI-cervicale rotatie in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36, 52 of ET
|
In een neutrale positie draaide de proefpersoon het hoofd zo ver mogelijk naar rechts en vervolgens naar links.
Met behulp van een goniometer werden de bewegingsgraden gemeten.
Er zijn twee metingen rechts en 2 links gedaan.
De beste van de twee metingen voor elke zijde (overeenkomend met de hoogste waarde) werd vervolgens gemiddeld.
Een hogere score duidde op een grotere mobiliteit van de wervelkolom.
De werkelijke rotatie varieerde van 3,0 tot 99,0 graden.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36, 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in BASMI-intermalleolaire afstand in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Meting in cm van de afstand tussen de mediale malleoli wanneer de deelnemer op zijn rug lag met gestrekte knieën en de voeten recht omhoog gericht met de benen zo ver mogelijk uit elkaar, 2 pogingen werden gemeten.
De beste van de twee metingen die overeenkomt met de hoogste waarde werd gerapporteerd.
Een hogere score duidde op een grotere mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in BASMI-gemodificeerde Schober-test in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Meting in cm van de afstand tussen markeringen die oorspronkelijk waren geplaatst terwijl de deelnemer rechtop stond, 10 cm boven en 5 cm onder het middelpunt van een lijn die de spina iliaca posterior superior verbindt.
De afstand tussen de markeringen werd opnieuw gemeten met de deelnemer maximaal voorovergebogen, de knieën volledig gestrekt en in volledige flexie op de rug.
De meting is twee keer uitgevoerd en de beste van de twee metingen die overeenkomt met de hoogste waarde is gerapporteerd.
Een hogere score duidde op een grotere mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Wijziging van basislijn in BASMI-tragus naar wandafstand in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Meting in cm van de afstand tussen de tragus en de muur vanaf de rechter- en linkerkant terwijl de deelnemer met de rug tegen de muur stond; knieën recht; schouderbladen, billen en hielen tegen de muur; met hoofd in neutrale stand.
Er zijn twee metingen rechts en 2 links gedaan.
De beste van de twee metingen voor elke zijde (overeenkomend met de kleinste waarde) werd vervolgens gemiddeld.
Een hogere score duidde op een grotere mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in BASMI-lateraalflexie in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Meting in cm van de afstand tussen de middelvingertop van de deelnemer en de vloer na zijwaarts buigen, zonder de knieën te buigen of de hielen op te tillen, terwijl wordt geprobeerd de schouders op dezelfde plaats te houden (flexiepositie).
Er zijn twee metingen rechts en 2 links gedaan.
De beste van de twee metingen voor elke zijde (overeenkomend met de hoogste waarde) werd vervolgens gemiddeld.
Een hogere score duidde op een grotere mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering van basislijn in afstand achterhoofd tot muur in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Terwijl de deelnemer met de rug tegen de muur stond en tijdens maximale inspanning om het hoofd tegen de muur te raken, werd de afstand tussen de achterhoofdsknobbel (achterhoofd) en de muur gemeten.
De meting van twee pogingen werd gedaan en de beste van de twee metingen die overeenkomt met de hoogste waarde werd gerapporteerd.
Lagere scores duidden op verbetering van de mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in borstexpansie in week 4, 12, 24, 36 en 52
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Borstexpansie gedefinieerd als het verschil in borstomtrek tijdens volledige uitademing versus volledige inspiratie, gemeten in cm bij de vierde intercostale ruimte (tepellijn) terwijl de deelnemer stond.
Tweemaal uitgevoerde metingen en de beste van de twee metingen (overeenkomend met de hoogste waarde van inspiratie en kleinste waarde van expiratie), werden vervolgens gemiddeld.
Een grotere borstomtrek duidde op een verbetering van de mobiliteit van de wervelkolom.
Verandering: observatie van week x min observatie van de basislijn.
Basislijnwaarde werd gebruikt indien aanwezig, verder geldige screeningwaarde gebruikt als basislijn indien binnen 14 dagen na injectie van het eerste testartikel.
|
Basislijn, weken 4, 12, 24, 36 en 52 of ET
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Artritis
- Spinale ziekten
- Botziekten
- Spondylarthropathieën
- Botziekten, besmettelijk
- Ankylose
- Spondylitis
- Spondylartritis
- Spondylitis, ziekte van Bechterew
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Etanercept
Andere studie-ID-nummers
- 0881A3-4458
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .