BioGlue of Vivostat bij de beheersing van luchtlekkage bij thoraxchirurgie

Na een longoperatie kan er lucht uit het longoppervlak blijven lekken. Er worden thoraxdrains geplaatst om deze lucht veilig te kunnen verwijderen en om te voorkomen dat de long inklapt. Drains moeten blijven totdat het luchtlek uit de long is gestopt.

Lucht die blijft lekken, resulteert in langere thoraxdrainagetijden, wat meer ongemak en immobiliteit voor patiënten veroorzaakt. Deze patiënten lopen het risico op secundaire complicaties zoals infectie. Langere ziekenhuisopnames en hogere kosten zijn het gevolg. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) uitgevoerd in het Royal Brompton Hospital heeft duidelijke voordelen aangetoond bij het beheer van moeilijke luchtlekken met het gebruik van BioGlue. BioGlue is een chirurgisch afdichtmiddel dat tijdens de operatie op het oppervlak van de long wordt aangebracht.

BioGlue is van runderoorsprong. Er bestaat bezorgdheid over het potentiële risico van overdracht van door bloed overgedragen ziekten met van runderen afgeleide medische producten. Mocht een chirurgische lijm zonder deze potentiële risico's net zo effectief blijken te zijn als BioGlue, dan zou het gebruik ervan kunnen worden geprezen.

Het Vivostat-systeem is een medisch systeem dat een afdichtmiddel uit het eigen bloed van de patiënt haalt. Een kleine studie heeft aangetoond dat het ook nuttig kan zijn bij het beheersen van moeilijke luchtlekken. Het belangrijkste doel van onze RCT is om de duur van het luchtlek, de duur van de thoraxdrainage en het ziekenhuisverblijf in verband met BioGlue te vergelijken met die van Vivostat.