BioGlue ou Vivostat dans le contrôle des fuites d'air en chirurgie thoracique

Après une chirurgie pulmonaire, l'air peut continuer à s'échapper de la surface du poumon. Des drains thoraciques sont placés pour permettre à cet air d'être évacué en toute sécurité et empêcher le poumon de s'effondrer. Les drains doivent rester jusqu'à ce que la fuite d'air du poumon ait cessé.

L'air qui continue à fuir entraîne des temps de drainage thoracique plus longs, ce qui augmente l'inconfort et l'immobilité des patients. Ces patients sont à risque de complications secondaires telles que l'infection. Des séjours à l'hôpital plus longs et des coûts accrus s'ensuivent. Un essai contrôlé randomisé (ECR) mené à l'hôpital Royal Brompton a montré des avantages évidents dans la gestion des fuites d'air difficiles avec l'utilisation de BioGlue. BioGlue est un scellant chirurgical appliqué à la surface du poumon au moment de la chirurgie.

BioGlue est d'origine bovine. Des inquiétudes existent concernant le risque potentiel de transmission de maladies transmissibles par le sang avec des produits médicaux dérivés de bovins. Si un adhésif chirurgical sans ces risques potentiels s'avérait aussi efficace que BioGlue, son utilisation pourrait être recommandée.

Le système Vivostat est un système médical qui tire un scellant du sang du patient. Une petite étude a montré qu'il peut également être bénéfique dans la gestion des fuites d'air difficiles. L'objectif principal de notre ECR est de comparer la durée de la fuite d'air, la durée du drainage thoracique et le séjour à l'hôpital associés à BioGlue à ceux de Vivostat.