- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01028248
Lucentis voor macula-oedeem geassocieerd met centrale retinale veneuze occlusie
Fase I, open-label, single-center, gerandomiseerd, onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van 0,5 mg en 2,0 mg ranibizumab bij patiënten met maculair oedeem secundair aan geperfundeerde centrale retinale veneuze occlusie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Retinale veneuze occlusieve ziekte is de tweede alleen voor diabetische retinopathie als een belangrijke oorzaak van blindheid geassocieerd met retinale vasculaire ziekte. Macula-oedeem is een belangrijke oorzaak van visusverlies bij patiënten met centrale en hemi-veneuze occlusies. Tot voor kort was observatie de standaardbehandeling voor macula-oedeem secundair aan occlusie van de centrale retinale ader. Recent onderzoek naar steroïden voor deze aandoening heeft een groter visueel voordeel aangetoond, maar gaat gepaard met risico's zoals cataractvorming en verhoogde intraoculaire druk. In het verleden is laserfotocoagulatie gebruikt, maar bleek geen visuele voordelen te bieden ten opzichte van de natuurlijke historie bij de behandeling van macula-oedeem geassocieerd met CRVO.
Ranibizumab (rhuFab V2), een anti-VEGF-middel, is een krachtige remmer van vasculaire permeabiliteit, met het potentieel om retinale vasculaire lekkage te verminderen en macula-oedeem te verminderen. Bovendien kan het als anti-VEGF-middel ook neovascularisatie van de iris remmen, een frequente complicatie van ischemische centrale retinale veneuze occlusie. Het gebruik van ranibizumab als een intravitreaal middel brengt wel het risico van intraoculaire infectie met zich mee, maar brengt waarschijnlijk een zeer laag risico op glaucoom of cataractvorming met zich mee, waardoor het een potentieel veiligere farmacologische behandeling is voor CRVO-geassocieerd macula-oedeem in vergelijking met steroïden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Bakersfield, California, Verenigde Staten, 93309
- California Retina Consultants
-
Santa Barbara, California, Verenigde Staten, 93103
- California Retina Consultants
-
Santa Maria, California, Verenigde Staten, 93454
- California Retina Consultants
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan onderzoeksbeoordelingen voor de volledige duur van het onderzoek
- Leeftijd > 18 jaar
- Klinisch bewijs van geperfundeerde centrale retinale veneuze occlusie. Een centrale retinale veneuze occlusie (CRVO) wordt gedefinieerd als een oog met retinale bloedingen en een verwijd retinaal veneus systeem in alle 4 de kwadranten. Ander bewijs van een CRVO kan zijn: telangiëctatisch capillair bed en collaterale vaten aan de kop van de oogzenuw.
- Centraal maculair oedeem aanwezig bij klinisch onderzoek en OCT-testen met een centrale puntdikte en/of centrale 1 mm subvelddikte > 250 micron.
- Visuele scherptescore groter dan of gelijk aan 19 letters (20/400) en kleiner dan of gelijk aan 73 letters (20/40) volgens het ETDRS-gezichtsscherpteprotocol.
- Mediahelderheid, pupilverwijding en medewerking van de patiënt zijn voldoende om OCT-testen en netvliesfotografie mogelijk te maken
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap (positieve zwangerschapstest) of waarvan bekend is dat u zwanger bent; ook premenopauzale vrouwen die geen adequate anticonceptie gebruiken.
- Gelijktijdig deelnemen aan een ander oculair onderzoek of proef
- Ongecontroleerde hypertensie
- Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek zou uitsluiten (bijv. chronisch alcoholisme, drugsmisbruik)
- Significante diabetische retinopathie (meer dan matige NPDR) of macula-oedeem geassocieerd met diabetische retinopathie
- Bewijs van afwijking van de vitreoretinale interface na oculair onderzoek of OCT die kan bijdragen aan het macula-oedeem
- Een oog dat, naar de mening van de onderzoeker, geen kans heeft op verbetering van de gezichtsscherpte na het verdwijnen van macula-oedeem (bijv. aanwezigheid van subretinale fibrose of geografische atrofie)
- Aanwezigheid van een andere oculaire aandoening die de gezichtsscherpte of macula-oedeem kan aantasten tijdens het onderzoek (bijv. LMD, uveïtis, Irvine-Gas)
- Bewijs van neovascularisatie van de iris of het netvlies (aanwezigheid van ischemische CRVO)
- Bewijs van centrale atrofie of fibrose in het onderzoeksoog
- Aanwezigheid van substantiële cataract, een die het gezichtsvermogen op enig moment tijdens het onderzoek met 3 of meer gezichtslijnen kan verminderen.
- Geschiedenis van raster / focale laser of panretinale laser in het onderzoeksoog
- Geschiedenis van glasvochtchirurgie in het onderzoeksoog
- Geschiedenis van het gebruik van intravitreale, peribulbaire of retrobulbaire steroïden binnen zes maanden na het onderzoek.
- Geschiedenis van staaroperaties binnen 6 maanden na inschrijving.
- Geschiedenis van YAG-capsulotomie binnen 2 maanden na de operatie.
- Gezichtsscherpte <20/400 in het andere oog
- Ongecontroleerd glaucoom (druk >30) ondanks behandeling met glaucoommedicatie.
- Geschiedenis van cerebraal vasculair accident of myocardinfarct binnen 3 maanden voorafgaand aan Dag 0.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2,0 mg Ranibizumab
|
0,5 mg en 2,0 mg dosis Ranibizumab 0,05 ml intravitreaal toegediend
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 0,5 mg Ranibizumab
|
0,5 mg en 2,0 mg dosis Ranibizumab 0,05 ml intravitreaal toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De primaire uitkomstmaat is de gemiddelde verandering ten opzichte van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte bij baseline, op maand 6 en maand 12, gebaseerd op de ETDRS-beoordeling van de gezichtsscherpte met een startafstand van 4 meter.
Tijdsspanne: 6 maanden en 12 maanden
|
6 maanden en 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gemiddeld aantal behandelingen tot en met maand 6 en maand 12 voor elke groep (0,5 mg en 2,0 mg).
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden
|
6 maanden, 12 maanden
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de dikte van het middelpunt, de dikte van het centrale subveld van 1 mm en het totale maculaire volume in de loop van de tijd, zoals gemeten zoals beoordeeld door spectraal-domein of fourier-domein OCT tot maand 12.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Om te bepalen of veranderingen in de gemiddelde best gecorrigeerde gezichtsscherpte gecorreleerd zijn met veranderingen in het totale maculaire volume, de dikte van het middelpunt en/of de dikte van het centrale subveld van 1 mm.
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 maanden
|
Basislijn tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Oogziekten
- Retinale degeneratie
- Ziekten van het netvlies
- Embolie en trombose
- Veneuze trombose
- Trombose
- Maculaire degeneratie
- Macula-oedeem
- Verstopping van de netvliesader
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Ranibizumab
Andere studie-ID-nummers
- FVF4714s
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .