- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01028248
Lucentis pro makulární edém spojený s okluzí centrální retinální žíly
Fáze I, Open-Label, Single-Center, Randomized, Studie bezpečnosti a účinnosti 0,5 mg a 2,0 mg ranibizumabu u pacientů s makulárním edémem sekundárním po perfuzní okluzi centrální retinální žíly
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Retinální venózní okluzivní onemocnění je po diabetické retinopatii druhou hlavní příčinou slepoty spojené s retinálním vaskulárním onemocněním. Makulární edém je hlavní příčinou ztráty zraku u pacientů s okluzí centrální a hemi žíly. Až donedávna bylo standardem péče o makulární edém sekundární k okluzi centrální retinální žíly pozorování. Nedávné výzkumy steroidů pro tento stav ukázaly větší zrakový přínos, ale jsou spojeny s riziky, jako je tvorba šedého zákalu a zvýšený nitrooční tlak. V minulosti byla používána laserová fotokoagulace, ale bylo zjištěno, že nenabízí žádné vizuální výhody oproti přirozené historii při léčbě makulárního edému spojeného s CRVO.
Ranibizumab (rhuFab V2), látka proti VEGF, je silným inhibitorem vaskulární permeability s potenciálem snížit prosakování cév sítnice a zmírnit makulární edém. Kromě toho může jako činidlo proti VEGF také inhibovat neovaskularizaci duhovky, častou komplikaci ischemické okluze centrální retinální vény. Použití ranibizumabu jako intravitreálního agens s sebou nese riziko nitrooční infekce, ale pravděpodobně s sebou nese velmi nízké riziko vzniku glaukomu nebo katarakty, což z něj činí potenciálně bezpečnější farmakologickou léčbu makulárního edému spojeného s CRVO ve srovnání se steroidy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93309
- California Retina Consultants
-
Santa Barbara, California, Spojené státy, 93103
- California Retina Consultants
-
Santa Maria, California, Spojené státy, 93454
- California Retina Consultants
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a vyhovět hodnocení studie po celou dobu trvání studie
- Věk > 18 let
- Klinický důkaz perfundované okluze centrální retinální žíly. Centrální okluze retinální žíly (CRVO) je definována jako oko, které má retinální krvácení a dilatovaný retinální žilní systém ve všech 4 kvadrantech. Další důkazy CRVO mohou zahrnovat teleangiektatické kapilární řečiště a kolaterální cévy na hlavě optického nervu.
- Centrální makulární edém přítomný při klinickém vyšetření a OCT testování s tloušťkou centrálního bodu a/nebo tloušťkou centrálního 1mm subpole > 250 mikronů.
- Skóre zrakové ostrosti větší nebo rovné 19 písmenům (20/400) a menší nebo rovné 73 písmenům (20/40) podle protokolu zrakové ostrosti ETDRS.
- Jasnost médií, dilatace zornic a spolupráce pacienta dostačující k tomu, aby umožnily testování OCT a fotografování sítnice
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství (pozitivní těhotenský test) nebo je známo, že jste těhotná; také ženy před menopauzou, které nepoužívají vhodnou antikoncepci.
- Souběžná účast na jiném očním vyšetřování nebo soudu
- Nekontrolovaná hypertenze
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila účasti ve studii (např. chronický alkoholismus, zneužívání drog)
- Významná diabetická retinopatie (větší než střední NPDR) nebo makulární edém spojený s diabetickou retinopatií
- Důkaz abnormality vitreoretinálního rozhraní po očním vyšetření nebo OCT, které mohou přispívat k makulárnímu edému
- Oko, které podle názoru vyšetřovatele nemá šanci na zlepšení zrakové ostrosti po vyřešení makulárního edému (např. přítomnost subretinální fibrózy nebo geografické atrofie)
- Přítomnost jiného očního onemocnění, které může ovlivnit zrakovou ostrost nebo makulární edém v průběhu studie (např. AMD, uveitida, Irvine-Gas)
- Důkaz neovaskularizace duhovky nebo sítnice (přítomnost ischemické CRVO)
- Důkaz centrální atrofie nebo fibrózy ve studovaném oku
- Přítomnost značného šedého zákalu, který může někdy během studie snížit vidění o 3 nebo více linií vidění.
- Historie mřížkového/fokálního laseru nebo panretinálního laseru ve studovaném oku
- Historie operací sklivce ve studovaném oku
- Anamnéza použití intravitreálních, peribulbárních nebo retrobulbárních steroidů během šesti měsíců od studie.
- Historie operace katarakty do 6 měsíců od zařazení.
- Anamnéza YAG kapsulotomie do 2 měsíců od operace.
- Zraková ostrost <20/400 ve druhém oku
- Nekontrolovaný glaukom (tlak > 30) navzdory léčbě léky na glaukom.
- Cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu v anamnéze během 3 měsíců před dnem 0.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 2,0 mg ranibizumabu
|
Dávka 0,5 mg a 2,0 mg ranibizumabu 0,05 ml podávaná intravitreálně
|
ACTIVE_COMPARATOR: 0,5 mg ranibizumabu
|
Dávka 0,5 mg a 2,0 mg ranibizumabu 0,05 ml podávaná intravitreálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Primárním výsledným měřítkem bude průměrná změna od výchozí hodnoty nejlépe korigované zrakové ostrosti v 6. a 12. měsíci na základě ETDRS tabulky hodnocení zrakové ostrosti na počáteční vzdálenost 4 metry.
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců
|
6 měsíců a 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Průměrný počet ošetření do 6. a 12. měsíce včetně pro každou skupinu (0,5 mg a 2,0 mg).
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců
|
6 měsíců, 12 měsíců
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v tloušťce středového bodu, tloušťce centrálního 1mm dílčího pole a celkovém makulárním objemu v průběhu času, jak bylo změřeno pomocí OCT spektrální domény nebo Fourierovy domény až do měsíce 12.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Určit, zda změny střední nejlépe korigované zrakové ostrosti korelují se změnami v celkovém makulárním objemu, tloušťce středového bodu a/nebo tloušťce centrálního 1mm dílčího pole.
Časové okno: Základní až 12 měsíců
|
Základní až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Oční nemoci
- Degenerace sítnice
- Onemocnění sítnice
- Embolie a trombóza
- Žilní trombóza
- Trombóza
- Makulární degenerace
- Makulární edém
- Okluze retinální žíly
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Ranibizumab
Další identifikační čísla studie
- FVF4714s
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ranibizumab (Lucentis)
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.StaženoGlaukom | Neovaskulární glaukom | Nový glaukom | Nový neovaskulární glaukom
-
The National Retina InstituteGenentech, Inc.Dokončeno
-
Lawrence S. Morse, MDGenentech, Inc.DokončenoVěkem podmíněné makulární degeneraceSpojené státy
-
Retina Associates of Cleveland, IncGenentech, Inc.NeznámýDeprese | Okluze centrální retinální žíly | Okluze retinální žíly | Okluze žilní retinální větveSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityJuvenile Diabetes Research FoundationDokončenoDiabetický makulární edémSpojené státy
-
Medical University of ViennaDokončeno
-
Mid-Atlantic Retina Consultations, Inc.DokončenoMakulární degenerace | Choroidální neovaskularizace
-
Lupin Ltd.NáborNeovaskulární věkem podmíněná makulární degeneraceIndie
-
Rocky Mountain Retina ConsultantsGenentech, Inc.DokončenoDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy
-
David M. Brown, M.D.Novartis PharmaceuticalsUkončenoVěkem podmíněné makulární degeneraceSpojené státy