Effecten van een vermindering van de nierfunctie op de cardiovasculaire structuur en functie: een prospectieve studie van nierdonoren

Studies bij patiënten met een vastgestelde nierziekte, zelfs als deze mild is, lijken aan te tonen dat zij een hoog risico lopen op hartfalen, beroerte en plotselinge hartdood. Dit kan zijn omdat nierziekte verstijving van de slagaders in het lichaam veroorzaakt, wat betekent dat het hart en de hersenen worden beschadigd door hoge bloeddruk. Door patiënten te bestuderen voor en na het verwijderen van een nier (uni-nefrectomie) voor transplantatie, zullen de onderzoekers voor het eerst bij de mens het effect ontdekken van een geïsoleerde vermindering van de nierfunctie op de structuur en functie van de slagaders en het hart.

Hypothesen. Een geïsoleerde vermindering van de GFR die optreedt na chirurgische uni-nefrectomie wordt in verband gebracht met langdurige nadelige cardiale en vasculaire effecten, waaronder:

1. Verhoogde arteriële stijfheid en linkerventrikelmassa
2. Afwijkingen in de systolische en diastolische functie van de linker ventrikel
3. Verhoogde oxidatieve stress, ontsteking en collageenomzetting