Langdurige blootstelling aan posttraumatische stressstoornis (PTSS) onder personeel van Operatie Iraqi Freedom/Operatie Enduring Freedom (OIF/OEF) (STRONG STAR)

Het doel van deze studie is het verbeteren van de efficiëntie van de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSD) met langdurige blootstelling (PE), een effectieve behandeling van PTSS die doorgaans wordt toegediend in sessies van één of twee keer per week. We zullen evalueren of het masseren van 10 PE-sessies in 2 weken (massed trials; M-PE) effectiever is dan Minimal Contact-controle (MCC); 2) of het formaat van de groepssessies de effectiviteit van de behandeling behoudt in vergelijking met 10 PE-sessies verspreid over 8 weken (spaced trials; S-PE), en 3) zal voor het eerst de effectiviteit evalueren van de 10 PE-sessies die in 8 weken worden gegeven in een actieve populatie door deze te vergelijken met een actieve vergelijkingsconditie, Present-Centered Therapy (PCT). De randomisatie was aanvankelijk ingesteld op 3:11:11:11 voor MCC:M-PE:S-PE:PCT. Vanwege de dringende behoefte aan gegevens om de militaire klinische praktijk te informeren, werd de inschrijving in MCC versneld door de verhouding te wijzigen in 1: 1: 1: 1 om de vergelijking tussen M-PE en MCC te rapporteren. Toen 30 deelnemers waren ingeschreven in MCC, werd de randomisatie hervat tot ongeveer 3:11:11:11. Langdurige blootstelling (PE; Foa, Hembree, & Rothbaum, 2007; Foa & Rothbaum, 1998) is ontwikkeld door de PI, Edna Foa en collega's van het Center for the Treatment & Study of Anxiety (CTSA), University of Pennsylvania. Het is vrij effectief gebleken bij het verminderen van PTSS en gerelateerde psychopathologie met verschillende soorten trauma in PTSS-centra over de hele wereld. Bovendien is PE geïdentificeerd in de gezamenlijke VA-Department of Defense Clinical Practice Guideline for PTSD (VA-DoD Clinical Practice Guideline Working Group, 2003) als "sterk aanbevolen" voor gebruik bij veteranen met PTSS, gebaseerd op de sterke empirische ondersteuning voor PE.

Deze studie maakt deel uit van het South Texas Research Organizational Network Guiding Studies on Trauma and Resilience (STRONG STAR) (consortiumdirecteur: Alan L. Peterson, Ph.D., ABPP, professor, Behavioral Wellness Center for Clinical Trials, Department of Psychiatry- Postcode 7792, University of Texas Health Science Center in San Antonio (UTHSCSA), 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78229-3900). Dr. Edna Foa is de algehele PI van de studie, en de PI ter plaatse is COL Jeffrey Yarvis, Ph.D., Chief, Soldier Behavioral Health/Outpatient Psychiatry, Carl R. Darnall Army Medical Center, 36000 Darnall Loop, Fort Kap, TX, 76544. De studie zal worden uitgevoerd in Fort Hood, Texas.