- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01049516
Langvarig eksponering for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) blandt personalet i Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF) (STRONG STAR)
Langvarig eksponering for PTSD blandt OIF/OEF-personale: Massed vs. Spaced Trials
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at forbedre effektiviteten af behandling af posttraumatisk stresslidelse (PTSD) med langvarig eksponering (PE), en effektiv behandling af PTSD, der typisk administreres i en- eller to gange ugentlige sessioner. Vi vil vurdere, om det er mere effektivt at samle 10 PE-sessioner på 2 uger (masseforsøg; M-PE) end Minimal Contact Control (MCC); 2) om formatet for massesessioner bibeholder behandlingens effektivitet sammenlignet med 10 PE-sessioner fordelt over 8 uger (afstandsforsøg; S-PE), og 3) vil for første gang evaluere effektiviteten af de 10 PE-sessioner leveret på 8 uger i en aktiv pligtpopulation ved at sammenligne den med en aktiv sammenligningstilstand, Present-Centered Therapy (PCT). Randomisering blev oprindeligt sat til 3:11:11:11 for MCC:M-PE:S-PE:PCT. På grund af det presserende behov for data til at informere militær klinisk praksis, blev tilmeldingen til MCC fremskyndet ved at ændre forholdet til 1:1:1:1 for at rapportere sammenligningen mellem M-PE og MCC. Da 30 deltagere blev tilmeldt MCC, genoptog randomiseringen til cirka 3:11:11:11. Langvarig eksponering (PE; Foa, Hembree, & Rothbaum, 2007; Foa & Rothbaum, 1998) blev udviklet af PI, Edna Foa og kolleger i Center for Treatment & Study of Anxiety (CTSA), University of Pennsylvania. Det er blevet fundet ret effektivt til at reducere PTSD og relateret psykopatologi med forskellige typer traumer i PTSD-centre rundt om i verden. Ydermere er PE blevet identificeret i den fælles VA-Department of Defense Clinical Practice Guideline for PTSD (VA-DoD Clinical Practice Guideline Working Group, 2003) som "stærkt anbefalet" til brug med veteraner med PTSD, baseret på den stærke empiriske støtte vedr. PE.
Denne undersøgelse er en del af South Texas Research Organizational Network Guiding Studies on Trauma and Resilience (STRONG STAR) (Konsortiumdirektør: Alan L. Peterson, Ph.D., ABPP, Professor, Behavioral Wellness Center for Clinical Trials, Department of Psychiatry- Postkode 7792, University of Texas Health Science Center i San Antonio (UTHSCSA), 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78229-3900). Dr. Edna Foa er undersøgelsens overordnede PI, og PI på stedet er COL Jeffrey Yarvis, Ph.D., Chief, Soldier Behavioral Health/Ambulant Psychiatry, Carl R. Darnall Army Medical Center, 36000 Darnall Loop, Fort Hood, TX, 76544. Undersøgelsen vil blive udført i Fort Hood, Texas.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Killeen, Texas, Forenede Stater, 76544
- Carl R. Darnall Army Medical Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mandlige og kvindelige aktive OIF/OEF-militærer og nyligt adskilte OIF/OEF-veteraner i alderen 18-65 år, der søger behandling for PTSD
- Diagnose af PTSD bestemt af en kliniker-administreret Posttraumatic Stress Scale (PSS-I).
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel bipolar lidelse eller anden psykotisk lidelse (som bestemt af evaluatoren, der udfører patientinterviewet og journalgennemgangen)
- Aktuel alkoholafhængighed (som bestemt af AUDIT)
- Bevis på en moderat eller svær traumatisk hjerneskade (som bestemt af manglende evne til at forstå baseline-screeningsspørgeskemaerne)
- Nuværende selvmordstanker alvorlige nok til at berettige øjeblikkelig opmærksomhed (som bestemt af skalaen for selvmordstanker)
- Andre psykiatriske lidelser alvorlige nok til at berettige betegnelse som den primære lidelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nuværende centreret terapi (PCT)
|
10 75-90 minutters psykoterapi sessioner, fokuseret på at identificere og løse daglige problemer, som de bliver opdraget af deltagerne
|
|
Andet: Minimal kontaktkontrol
|
Deltagerne får minimal kontakt i 4 uger efter randomisering og tilbydes derefter PE-Spaced eller PE-Massed, alt efter deres præference.
Deltagerne modtager 10-15 minutters telefonopkald en gang om ugen af studieterapeuten eller den uafhængige evaluator for at overvåge deres status og yde støtte efter behov.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PE-masseret
|
10 75-90 minutters psykoterapi sessioner, fokuseret på gradvist at konfrontere belastende traume-relaterede minder og påmindelser.
Sessioner foregår 5 dage om ugen i to uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: PE-mellemrum
|
10 75-90 minutters psykoterapi sessioner, fokuseret på gradvist at konfrontere belastende traume-relaterede minder og påmindelser.
Sessioner 1-3 finder sted i de første to uger, sessioner 4-5 finder sted i uge 3-4, og sessioner 6-10 finder sted i uge 5-10.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PTSD-symptomskala, interviewversion (PSS-I) efter behandling
Tidsramme: Baseline til 6-måneders opfølgning (ca. 34 uger for Spaced PE og PCT, 26 uger for Massed PE
|
Behandlingens indvirkning på denne måling af PTSD-symptomologi
|
Baseline til 6-måneders opfølgning (ca. 34 uger for Spaced PE og PCT, 26 uger for Massed PE
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD Checkliste-Stressor-specifik version (PCL-S)
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (ca. 10 uger for Spaced PE og PCT, 2 uger for Massed PE)
|
Påvirkning af behandling på en PTSD Vurdering af stress
|
Baseline til efterbehandling (ca. 10 uger for Spaced PE og PCT, 2 uger for Massed PE)
|
|
PTSD Checkliste-Stressor-specifik version (PCL-S)
Tidsramme: Efterbehandling til 2 ugers opfølgning
|
Ændringer i PTSD-stresssymptomologi ved påbegyndelse af behandling
|
Efterbehandling til 2 ugers opfølgning
|
|
PTSD Checkliste-Stressor-specifik version (PCL-S)
Tidsramme: 2 ugers opfølgning til 12 ugers opfølgning
|
Ændringer i PTSD-stresssymptomologi ved påbegyndelse af behandling
|
2 ugers opfølgning til 12 ugers opfølgning
|
|
PTSD Checkliste-Stressor-specifik version (PCL-S)
Tidsramme: 12 ugers opfølgning til 6 måneders opfølgning
|
Ændringer i PTSD-stresssymptomologi ved påbegyndelse af behandling
|
12 ugers opfølgning til 6 måneders opfølgning
|
|
Ændringer i PTSD-diagnose ved hjælp af PTSD-symptomskala, interviewversion (PSS-I) i løbet af behandlingsforløbet
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (ca. 10 uger for Spaced PE og PCT, 2 uger for Massed PE)
|
PTSD vurdering
|
Baseline til efterbehandling (ca. 10 uger for Spaced PE og PCT, 2 uger for Massed PE)
|
|
Ændringer i PTSD-diagnose ved hjælp af PTSD-symptomskala, interviewversion (PSS-I) efter behandling
Tidsramme: Efterbehandling til 2 ugers opfølgning
|
PTSD vurdering
|
Efterbehandling til 2 ugers opfølgning
|
|
Ændringer i PTSD-diagnose ved hjælp af PTSD-symptomskala, interviewversion (PSS-I) efter behandling
Tidsramme: 2 ugers opfølgning til 12 ugers opfølgning
|
PTSD vurdering
|
2 ugers opfølgning til 12 ugers opfølgning
|
|
Ændringer i PTSD-diagnose ved hjælp af PTSD-symptomskala, interviewversion (PSS-I) efter behandling
Tidsramme: 12 ugers opfølgning til 6 måneders opfølgning
|
PTSD vurdering
|
12 ugers opfølgning til 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edna B. Foa, Ph.D., Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
- Studieleder: Elna Yadin, Ph.D., Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taylor DJ, Pruiksma KE, Hale W, McLean CP, Zandberg LJ, Brown L, Mintz J, Young-McCaughan S, Peterson AL, Yarvis JS, Dondanville KA, Litz BT, Roache J, Foa EB. Sleep problems in active duty military personnel seeking treatment for posttraumatic stress disorder: presence, change, and impact on outcomes. Sleep. 2020 Oct 13;43(10):zsaa065. doi: 10.1093/sleep/zsaa065.
- Brown LA, Zang Y, Benhamou K, Taylor DJ, Bryan CJ, Yarvis JS, Dondanville KA, Litz BT, Mintz J, Roache JD, Pruiksma KE, Fina BA, Young-McCaughan S, Peterson AL, Foa EB; STRONG STAR Consortium. Mediation of suicide ideation in prolonged exposure therapy for posttraumatic stress disorder. Behav Res Ther. 2019 Aug;119:103409. doi: 10.1016/j.brat.2019.103409. Epub 2019 May 23.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PT074199P13
- W81XWH-08-2-0111
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Minimal kontaktkontrol
-
Peking UniversityRekrutteringPTSD | Søvnløshed, sekundærKina
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttet
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutteringNeoplasmer i leveren | Lyskebrok | Kolecystitis | KolelithiasisTaiwan
-
Angelo BivianoAfsluttet
-
Indiana UniversityMayo Clinic; National Institute on Aging (NIA); University of Minnesota; Regenstrief... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuDemens | Alzheimers sygdom | SøvnforstyrrelserForenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttetSelvmord og selvskadeFrankrig
-
Elixir Medical CorporationAfsluttet
-
Institut Català d'OncologiaUkendtTilbagevenden | BrystneoplasmerSpanien
-
Tufts Medical CenterAmerican Contact Dermatitis Society (ACDS)AfsluttetAllergi | Dermatitis | Nældefeber | Patch test | Kontakt SensibiliseringForenede Stater
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryM.D. Anderson Cancer Center; Wills EyeAfsluttetModermærke | Racemæssig melanose | Primær erhvervet melanose | Konjunktivalt malignt melanomForenede Stater