- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01049516
Długotrwałe narażenie na zespół stresu pourazowego (PTSD) wśród personelu operacji Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF) (STRONG STAR)
Długotrwałe narażenie na PTSD wśród personelu OIF / OEF: masowe vs. rozłożone próby
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest poprawa skuteczności leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD) z przedłużonym narażeniem (PE), skutecznego leczenia PTSD, zwykle podawanego w sesjach raz lub dwa razy w tygodniu. Ocenimy, czy masowanie 10 sesji PE w ciągu 2 tygodni (próby masowe; M-PE) jest bardziej skuteczne niż kontrola Minimalnego Kontaktu (MCC); 2) czy format masowych sesji zachowuje skuteczność leczenia w porównaniu z 10 sesjami WF rozłożonymi na 8 tygodni (próby rozłożone; S-PE) oraz 3) po raz pierwszy oceni skuteczność 10 sesji WF wykonanych w ciągu 8 tygodni w populacji czynnej służby, porównując ją z aktywnym warunkiem porównawczym, terapią skoncentrowaną na teraźniejszości (PCT). Randomizację początkowo ustalono na 3:11:11:11 dla MCC:M-PE:S-PE:PCT. Ze względu na pilną potrzebę danych do wojskowej praktyki klinicznej przyspieszono rekrutację do MCC, zmieniając stosunek do 1:1:1:1, aby zgłosić porównanie między M-PE i MCC. Kiedy 30 uczestników zostało zapisanych do MCC, randomizacja została wznowiona do około 3:11:11:11. Prolonged Exposure (PE; Foa, Hembree i Rothbaum, 2007; Foa i Rothbaum, 1998) została opracowana przez PI, Ednę Foa i współpracowników w Center for the Treatment & Study of Anxiety (CTSA), University of Pennsylvania. Stwierdzono, że jest dość skuteczny w zmniejszaniu PTSD i związanej z nim psychopatologii z różnymi rodzajami urazów w ośrodkach PTSD na całym świecie. Ponadto PE została zidentyfikowana we wspólnych wytycznych VA-Department of Defense Clinical Practice Guideline for PTSD (VA-DoD Clinical Practice Guideline Working Group, 2003) jako „zdecydowanie zalecana” do stosowania u weteranów z PTSD, w oparciu o silne empiryczne wsparcie dla PE.
To badanie jest częścią South Texas Research Organizational Network Guiding Studies on Trauma and Resilience (STRONG STAR) (dyrektor konsorcjum: Alan L. Peterson, Ph.D., ABPP, profesor, Behavioral Wellness Center for Clinical Trials, Department of Psychiatry- Kod pocztowy 7792, University of Texas Health Science Center w San Antonio (UTHSCSA), 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78229-3900). Dr Edna Foa jest głównym PI w badaniu, a PI na miejscu jest płk Jeffrey Yarvis, Ph.D., Chief, Soldier Behavioral Health/Psychiatry ambulatoryjna, Carl R. Darnall Army Medical Center, 36000 Darnall Loop, Fort Kaptur, Teksas, 76544. Badanie zostanie przeprowadzone w Fort Hood w Teksasie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Killeen, Texas, Stany Zjednoczone, 76544
- Carl R. Darnall Army Medical Center
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli mężczyźni i kobiety pełniący służbę czynną personel wojskowy OIF/OEF oraz niedawno odseparowani weterani OIF/OEF w wieku od 18 do 65 lat poszukujący leczenia zespołu stresu pourazowego
- Diagnoza zespołu stresu pourazowego określona na podstawie skali stresu pourazowego (PSS-I) stosowanej przez lekarza.
Kryteria wyłączenia:
- Obecna choroba afektywna dwubiegunowa lub inne zaburzenie psychotyczne (określone przez oceniającego przeprowadzającego wywiad z pacjentem i przegląd dokumentacji medycznej)
- Aktualne uzależnienie od alkoholu (zgodnie z AUDYTEM)
- Dowody na umiarkowane lub ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu (określone na podstawie niemożności zrozumienia podstawowych kwestionariuszy przesiewowych)
- Obecne myśli samobójcze na tyle poważne, że wymagają natychmiastowej uwagi (określone na podstawie skali myśli samobójczych)
- Inne zaburzenia psychiczne na tyle poważne, że uzasadniają oznaczenie jako zaburzenia podstawowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Terapia skoncentrowana na teraźniejszości (PCT)
|
10 75-90 minutowych sesji psychoterapeutycznych, skoncentrowanych na identyfikowaniu i rozwiązywaniu codziennych problemów zgłaszanych przez uczestników
|
|
Inny: Minimalna kontrola kontaktu
|
Uczestnicy otrzymują minimalny kontakt przez 4 tygodnie po randomizacji, a następnie oferowane są im PE-Spaced lub PE-Massed, zgodnie z ich preferencjami.
Uczestnicy otrzymują raz w tygodniu 10-15 minutowe rozmowy telefoniczne od terapeuty badawczego lub niezależnego oceniającego w celu monitorowania ich statusu i zapewnienia wsparcia w razie potrzeby.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Masa PE
|
10 75-90 minutowych sesji psychoterapeutycznych, skupionych na stopniowej konfrontacji z przykrymi wspomnieniami i przypomnieniami związanymi z traumą.
Sesje odbywają się 5 dni w tygodniu przez dwa tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Rozstaw PE
|
10 75-90 minutowych sesji psychoterapeutycznych, skupionych na stopniowej konfrontacji z przykrymi wspomnieniami i przypomnieniami związanymi z traumą.
Sesje 1-3 odbywają się w pierwszych dwóch tygodniach, sesje 4-5 w tygodniach 3-4, a sesje 6-10 w tygodniach 5-10.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w skali objawów PTSD, wersja wywiadu (PSS-I) po leczeniu
Ramy czasowe: Okres obserwacji od początku do 6 miesięcy (około 34 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 26 tygodni w przypadku Massed PE
|
Wpływ leczenia na tę miarę symptomologii PTSD
|
Okres obserwacji od początku do 6 miesięcy (około 34 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 26 tygodni w przypadku Massed PE
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lista kontrolna PTSD — wersja specyficzna dla stresu (PCL-S)
Ramy czasowe: Od stanu początkowego do okresu po zakończeniu leczenia (około 10 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 2 tygodnie w przypadku Massed PE)
|
Wpływ leczenia na PTSD Ocena stresu
|
Od stanu początkowego do okresu po zakończeniu leczenia (około 10 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 2 tygodnie w przypadku Massed PE)
|
|
Lista kontrolna PTSD — wersja specyficzna dla stresu (PCL-S)
Ramy czasowe: Po leczeniu do 2-tygodniowej obserwacji
|
Zmiany w objawach stresu PTSD po rozpoczęciu leczenia
|
Po leczeniu do 2-tygodniowej obserwacji
|
|
Lista kontrolna PTSD — wersja specyficzna dla stresu (PCL-S)
Ramy czasowe: 2-tygodniowa obserwacja do 12-tygodniowej obserwacji
|
Zmiany w objawach stresu PTSD po rozpoczęciu leczenia
|
2-tygodniowa obserwacja do 12-tygodniowej obserwacji
|
|
Lista kontrolna PTSD — wersja specyficzna dla stresu (PCL-S)
Ramy czasowe: 12-tygodniowa obserwacja do 6-miesięcznej obserwacji
|
Zmiany w objawach stresu PTSD po rozpoczęciu leczenia
|
12-tygodniowa obserwacja do 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Zmiany w diagnostyce PTSD za pomocą Skali Objawów PTSD, Wersja Wywiadu (PSS-I) w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od stanu początkowego do okresu po zakończeniu leczenia (około 10 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 2 tygodnie w przypadku Massed PE)
|
Ocena zespołu stresu pourazowego
|
Od stanu początkowego do okresu po zakończeniu leczenia (około 10 tygodni w przypadku Spaced PE i PCT, 2 tygodnie w przypadku Massed PE)
|
|
Zmiany w diagnozie PTSD za pomocą Skali Symptomów PTSD, wersja wywiadu (PSS-I) po leczeniu
Ramy czasowe: Po leczeniu do 2-tygodniowej obserwacji
|
Ocena zespołu stresu pourazowego
|
Po leczeniu do 2-tygodniowej obserwacji
|
|
Zmiany w diagnozie PTSD za pomocą Skali Symptomów PTSD, wersja wywiadu (PSS-I) po leczeniu
Ramy czasowe: 2-tygodniowa obserwacja do 12-tygodniowej obserwacji
|
Ocena zespołu stresu pourazowego
|
2-tygodniowa obserwacja do 12-tygodniowej obserwacji
|
|
Zmiany w diagnozie PTSD za pomocą Skali Symptomów PTSD, wersja wywiadu (PSS-I) po leczeniu
Ramy czasowe: 12-tygodniowa obserwacja do 6-miesięcznej obserwacji
|
Ocena zespołu stresu pourazowego
|
12-tygodniowa obserwacja do 6-miesięcznej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Edna B. Foa, Ph.D., Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
- Dyrektor Studium: Elna Yadin, Ph.D., Center for the Treatment and Study of Anxiety, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Taylor DJ, Pruiksma KE, Hale W, McLean CP, Zandberg LJ, Brown L, Mintz J, Young-McCaughan S, Peterson AL, Yarvis JS, Dondanville KA, Litz BT, Roache J, Foa EB. Sleep problems in active duty military personnel seeking treatment for posttraumatic stress disorder: presence, change, and impact on outcomes. Sleep. 2020 Oct 13;43(10):zsaa065. doi: 10.1093/sleep/zsaa065.
- Brown LA, Zang Y, Benhamou K, Taylor DJ, Bryan CJ, Yarvis JS, Dondanville KA, Litz BT, Mintz J, Roache JD, Pruiksma KE, Fina BA, Young-McCaughan S, Peterson AL, Foa EB; STRONG STAR Consortium. Mediation of suicide ideation in prolonged exposure therapy for posttraumatic stress disorder. Behav Res Ther. 2019 Aug;119:103409. doi: 10.1016/j.brat.2019.103409. Epub 2019 May 23.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PT074199P13
- W81XWH-08-2-0111
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .