Exposición prolongada al trastorno de estrés postraumático (TEPT) entre el personal de la Operación Libertad Iraquí/Operación Libertad Duradera (OIF/OEF) (STRONG STAR)

El propósito de este estudio es mejorar la eficacia del tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT) con exposición prolongada (EP), un tratamiento eficaz para el PTSD que normalmente se administra en sesiones de una o dos veces por semana. Evaluaremos si acumular 10 sesiones de PE en 2 semanas (ensayos masivos; M-PE) es más eficaz que el control de contacto mínimo (MCC); 2) si el formato de sesiones masivas conserva la eficacia del tratamiento en comparación con 10 sesiones de EF espaciadas durante 8 semanas (ensayos espaciados; S-PE), y 3) evaluará por primera vez la eficacia de las 10 sesiones de EF administradas en 8 semanas en una población en servicio activo comparándola con una condición de comparación activa, Terapia centrada en el presente (PCT). La aleatorización se fijó inicialmente en 3:11:11:11 para MCC:M-PE:S-PE:PCT. Debido a la urgente necesidad de datos para informar la práctica clínica militar, se aceleró la inscripción en MCC cambiando la proporción a 1:1:1:1 para informar la comparación entre M-PE y MCC. Cuando se inscribieron 30 participantes en MCC, la aleatorización se reanudó aproximadamente a las 3:11:11:11. La exposición prolongada (PE; Foa, Hembree y Rothbaum, 2007; Foa y Rothbaum, 1998) fue desarrollada por la PI, Edna Foa, y sus colegas en el Centro para el Tratamiento y Estudio de la Ansiedad (CTSA) de la Universidad de Pensilvania. Se ha encontrado bastante eficaz para reducir el PTSD y la psicopatología relacionada con varios tipos de trauma en los centros de PTSD de todo el mundo. Además, la PE se identificó en la Guía de práctica clínica conjunta del VA y el Departamento de Defensa para el PTSD (Grupo de trabajo de la Guía de práctica clínica del VA-DoD, 2003) como "fuertemente recomendada" para su uso con veteranos con PTSD, en base al fuerte apoyo empírico para EDUCACIÓN FÍSICA.

Este estudio es parte de la Red Organizacional de Investigación del Sur de Texas Estudios de orientación sobre trauma y resiliencia (ESTRELLA FUERTE) (Director del consorcio: Alan L. Peterson, Ph.D., ABPP, Profesor, Centro de Bienestar del Comportamiento para Ensayos Clínicos, Departamento de Psiquiatría- Código de correo 7792, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio (UTHSCSA), 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78229-3900). La Dra. Edna Foa es la PI general del estudio, y la PI en el sitio es COL Jeffrey Yarvis, Ph.D.,Jefe, Soldier Behavioral Health/Outpatient Psychiatry, Carl R. Darnall Army Medical Center, 36000 Darnall Loop, Fort Campana, TX, 76544. El estudio se llevará a cabo en Fort Hood, Texas.