Een werkzaamheidsonderzoek van met ijzer, zink en vitamine A verrijkte rijst bij kinderen in Satun, Thailand

IJzer-, zink- en vitamine A-tekortkomingen komen vooral veel voor bij kinderen en jonge vrouwen in de ontwikkelingslanden van Zuid- en Zuidoost-Azië, wat leidt tot belangrijke nadelige gevolgen voor de gezondheid. Gelijktijdige verrijking van rijst met ijzer, zink en vitamine A zou een nieuwe en duurzame aanpak kunnen zijn om deze tekortkomingen te beheersen.

Recent uitgevoerde extrusieproeven hebben aangetoond dat geëxtrudeerde rijstkorrels die ijzer, zink en vitamine A bevatten een aanvaardbare stabiliteit tijdens productie en opslag en goede sensorische eigenschappen vertonen. De korrels werden geproduceerd met behulp van een dubbelschroefsextruder uitgerust met een speciale snijder en een rijstvormmatrijs. Het gehalte aan Fe, Zn en vitamine A van het geëxtrudeerde product is respectievelijk 10 mg, 9 mg en 1050 μg per g rijst.

In deze studie zijn de onderzoekers van plan om de werkzaamheid van de geëxtrudeerde drievoudige verrijkte rijst te testen in Satun, Thailand, een gebied waar rijst het hoofdvoedsel is. Voorlopige gegevens uit dit gebied laten zien dat de inname van zink en vitamine A laag is. Biochemische indicatoren hebben een zinktekort en een suboptimale vitamine A-status bevestigd bij 1/3 van de schoolgaande kinderen. De werkzaamheid van de verrijkte rijst zal worden geëvalueerd in een 9 maanden durende, gecontroleerde, dubbelblinde interventiestudie bij 7-12 jaar oude kinderen. Kinderen zullen worden geselecteerd uit basisscholen in de provincie Satun op basis van lage serumzinkwaarden, aangezien het primaire doel is om de werkzaamheid van Zn te onderzoeken. Als secundaire uitkomstmaat zal het effect op de ijzer- en vitamine A-status worden onderzocht. De kinderen worden gerandomiseerd verdeeld over twee groepen: een controlegroep krijgt dagelijks een niet-verrijkte rijstlunchmaaltijd op school, terwijl de tweede groep een dagelijkse rijstmaaltijd krijgt met de drievoudige verrijkte rijst. De rijstmaaltijden zullen 5 dagen per week gegeven worden. Bij baseline worden gewicht en lengte gemeten en worden hemoglobine, serumferritine, zinkprotoporfyrine, serumzink, serumretinol en C-reactief proteïne bepaald. Halverwege en na 9 maanden worden de basislijnmetingen herhaald om de werkzaamheid van de drievoudig verrijkte rijst te beoordelen.