Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Calcineurineremmer sparen na niertransplantatie (CNI-Sparing)

17 november 2020 bijgewerkt door: University of Minnesota

Calcineurine-sparend in een steroïdenvrij onderhoud Immunosuppressieprotocol na niertransplantatie

Het verminderen van de bijwerkingen van geneesmiddelen is een belangrijk punt bij transplantatie. Een klasse geneesmiddelen die vaak wordt gebruikt, calcineurineremmers (CNI's), wordt in verband gebracht met negatieve bijwerkingen, namelijk toxiciteit voor de getransplanteerde nier. Bij sommige patiënten wordt aangenomen dat deze toxiciteit verband houdt met verlies van transplantatiefunctie bij degenen die hun transplantaties al vele jaren hebben ondergaan. De introductie van nieuwe immunosuppressieve medicijnen heeft echter de mogelijkheid geboden om CNI's te minimaliseren of te vermijden, wat het optreden van toxiciteit voor de nieren kan verminderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het is duidelijk dat het minimaliseren van het gebruik van CNI's voordelig kan zijn voor sommige of alle ontvangers van een niertransplantatie. Het doel van deze studie is om te bepalen of minimalisering van deze CNI-medicijnen de overlevingskansen van de patiënt en de nierfunctie op de lange termijn zal verbeteren.

Als de proefpersoon ermee instemt om deel te nemen aan dit onderzoeksproject, worden ze willekeurig toegewezen aan een van de twee verschillende combinaties van immunosuppressiva. Alle medicijnen die in deze studie worden gebruikt, zijn standaard door de FDA goedgekeurde immunosuppressiva die momenteel worden gebruikt door transplantatiepatiënten. Het is echter onduidelijk welke combinatie op de lange termijn een beter resultaat oplevert.

Als de proefpersoon na zes maanden deelname aan het onderzoek geen afstotingsepisode heeft meegemaakt die hen uitsluit van deelname aan de tweede fase van dit onderzoek, zullen ze worden gevraagd of ze het onderzoek al dan niet willen voortzetten. Als ze besluiten deel te nemen aan fase II, zal er opnieuw een randomisatie plaatsvinden naar een van de twee verschillende combinaties van immunosuppressiva. Dit houdt in dat ofwel wordt toegewezen aan een groep waarvan de CNI-dosis wordt verlaagd of een groep waarvan het CNI-medicijn wordt gestopt en vervangen door een niet-CNI-medicijn genaamd Sirolimus. Fase II begint 6 maanden na de transplantatie en een tweede toestemming zal worden verkregen voor degenen die deelnemen aan Fase II.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

527

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55414
        • University of Minnesota

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Niertransplantatie Ontvangers > 18 jaar oud
  • Alleen eerste of tweede niertransplantatie

Uitsluitingscriteria:

  • Niertransplantatie Ontvangers < 18 jaar oud
  • Niertransplantatie Ontvangers met een voorgeschiedenis van > 2 niertransplantaties
  • Niertransplantatie Ontvangers met een reeds functionerende niet-niertransplantatie
  • Niertransplantatie Ontvangers die tegelijk met hun niertransplantatie een ander orgaan krijgen (bijvoorbeeld: nier/pancreas, nier/lever)
  • Niet-huidmaligniteit met 2 jaar voorafgaand aan inschrijving
  • Donorspecifieke antistoffen tegen nierdonor

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Fase I inschakelen 1
CSA en MMF
Dosering en frequentie zoals gebruikelijk bepaald door transplantatieartsen. De medicijnen zijn geen experimentele medicijnen. De studie kijkt naar het verminderen van de negatieve bijwerkingen van sommige medicijnen.
Andere namen:
  • CSA, Gengraf, Neoral, Sandimmune, MMF, Mycofenolaatmofetil
Actieve vergelijker: Fase I inschakeling 2
FK en MMF
Dosering en frequentie zoals gebruikelijk bepaald door transplantatieartsen. De medicijnen zijn geen experimentele medicijnen. De studie kijkt naar het verminderen van de negatieve bijwerkingen van sommige medicijnen.
Andere namen:
  • FK, Tacrolimus, MMF, Mycofenolaat Mofetil
Actieve vergelijker: Fase II-arm 1
Lage CNI en MMF
Dosering en frequentie zoals gebruikelijk bepaald door transplantatieartsen. De medicijnen zijn geen experimentele medicijnen. De studie kijkt naar het verminderen van de negatieve bijwerkingen van sommige medicijnen.
Andere namen:
  • Gengraf, Neoral, Sandimmune, Tacrolimus, Prograf, MMF
Actieve vergelijker: Fase II-arm 2
Rapa en MMF
Dosering en frequentie zoals gebruikelijk bepaald door transplantatieartsen. De medicijnen zijn geen experimentele medicijnen. De studie kijkt naar het verminderen van de negatieve bijwerkingen van sommige medicijnen.
Andere namen:
  • Sirolimus, MMF, Mycofenolaat Mofetil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fase I: de minimalisering van negatieve bijwerkingen - overleving van de patiënt
Tijdsspanne: 6 maanden
Het percentage patiënten dat zes maanden na de transplantatie in leven is.
6 maanden
Fase II: de minimalisering van negatieve bijwerkingen - overleving van de patiënt
Tijdsspanne: tot 7 jaar
Het percentage patiënten dat 7 jaar na transplantatie of aan het einde van studieactiviteiten in leven is. Niet alle deelnemers voltooiden de 7-jarige follow-up.
tot 7 jaar
Fase I: de minimalisering van negatieve bijwerkingen - overleving van transplantaten
Tijdsspanne: 6 maanden
Percentage deelnemers na 6 maanden met een functionerend transplantaat (zonder transplantaatfalen).
6 maanden
Fase II: de minimalisering van negatieve bijwerkingen - overleving van transplantaten
Tijdsspanne: tot 7 jaar
Het percentage patiënten met een functionerend transplantaat (zonder transplantaatfalen) 7 jaar na transplantatie of aan het einde van studieactiviteiten. Niet alle deelnemers voltooiden de 7-jarige follow-up.
tot 7 jaar
Fase I: overleving zonder acute afstoting
Tijdsspanne: 6 maanden
Percentage deelnemers na 6 maanden zonder acute afstoting.
6 maanden
Fase II: overleving zonder acute afstoting
Tijdsspanne: tot 7 jaar
Het percentage patiënten zonder acute afstoting 7 jaar na transplantatie of aan het einde van studieactiviteiten. Niet alle deelnemers voltooiden de 7-jarige follow-up.
tot 7 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2006

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 april 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 april 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 februari 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 februari 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

4 februari 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 november 2020

Laatst geverifieerd

1 november 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren