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Poupança de Inibidor de Calcineurina Após Transplante Renal (CNI-Sparing)

17 de novembro de 2020 atualizado por: University of Minnesota

Poupança de Calcineurina em um Protocolo de Imunossupressão de Manutenção Livre de Esteroides Após Transplante Renal

Reduzir os efeitos colaterais dos medicamentos é uma questão fundamental no transplante. Uma classe de drogas comumente usadas, os inibidores de calcineurina (CNIs), está associada a efeitos colaterais negativos, ou seja, toxicidade para o rim transplantado. Em alguns pacientes, acredita-se que essa toxicidade esteja associada à perda da função do transplante naqueles que fizeram seus transplantes por muitos anos. A introdução de novos medicamentos imunossupressores, no entanto, proporcionou a oportunidade de minimizar ou evitar CNIs, o que pode reduzir a ocorrência de toxicidade renal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

É claro que minimizar o uso de CNIs pode ser benéfico para alguns ou todos os receptores de transplante renal. O objetivo deste estudo é determinar se a minimização dessas drogas CNI melhorará as taxas de sobrevivência do paciente e a função renal a longo prazo.

Se o sujeito concordar em participar deste projeto de pesquisa, ele será designado aleatoriamente para uma das duas combinações diferentes de drogas imunossupressoras. Todos os medicamentos usados ​​neste estudo são imunossupressores padrão aprovados pela FDA atualmente em uso por pacientes transplantados. No entanto, não está claro qual combinação fornece um melhor resultado a longo prazo.

Se depois de seis meses no estudo o sujeito não tiver experimentado um episódio de rejeição que o exclua de participar da segunda fase deste estudo, ele será questionado se gostaria ou não de continuar o estudo. Se eles decidirem participar da Fase II, haverá outra randomização para uma das duas combinações diferentes de drogas imunossupressoras. Isso envolverá ser designado para um grupo que terá sua dose de CNI reduzida ou um grupo que terá seu medicamento CNI interrompido e substituído por um medicamento não CNI chamado Sirolimus. A Fase II começa 6 meses após o transplante e um segundo consentimento será obtido para aqueles que participarem da Fase II.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

527

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • University of Minnesota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Receptores de Transplante Renal > 18 anos
  • Somente Primeiro ou Segundo Transplante Renal

Critério de exclusão:

  • Receptores de Transplante Renal < 18 anos
  • Receptores de transplante renal com histórico de > 2 transplantes renais
  • Receptores de transplante renal com um transplante não renal já funcionando
  • Receptores de transplante renal que recebem outro órgão simultaneamente ao transplante renal (exemplo: rim/pâncreas, rim/fígado)
  • Malignidade não cutânea com 2 anos anteriores à inscrição
  • Anticorpos específicos do doador para doador de rim

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fase I Braço 1
CSA e MMF
Dose e frequência determinadas como de costume pelos médicos de transplante. As drogas não são drogas experimentais. O estudo está olhando para reduzir os efeitos colaterais negativos de algumas das drogas.
Outros nomes:
  • CSA, Gengraf, Neoral, Sandimmune, MMF, Micofenolato de Mofetil
Comparador Ativo: Fase I Braço 2
FK e MMF
Dose e frequência determinadas como de costume pelos médicos de transplante. As drogas não são drogas experimentais. O estudo está olhando para reduzir os efeitos colaterais negativos de algumas das drogas.
Outros nomes:
  • FK, Tacrolimus, MMF, Micofenolato de Mofetil
Comparador Ativo: Fase II Braço 1
Baixo CNI e MMF
Dose e frequência determinadas como de costume pelos médicos de transplante. As drogas não são drogas experimentais. O estudo está olhando para reduzir os efeitos colaterais negativos de algumas das drogas.
Outros nomes:
  • Gengraf, Neoral, Sandimmune, Tacrolimus, Prograf, MMF
Comparador Ativo: Fase II Braço 2
Rapa e MMF
Dose e frequência determinadas como de costume pelos médicos de transplante. As drogas não são drogas experimentais. O estudo está olhando para reduzir os efeitos colaterais negativos de algumas das drogas.
Outros nomes:
  • Sirolimus, MMF, Micofenolato Mofetil

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase I: Minimização dos efeitos colaterais negativos - Sobrevivência do paciente
Prazo: 6 meses
A porcentagem de pacientes vivos 6 meses após o transplante.
6 meses
Fase II: A minimização dos efeitos colaterais negativos - Sobrevivência do paciente
Prazo: até 7 anos
A porcentagem de pacientes vivos 7 anos após o transplante ou no final das atividades do estudo. Nem todos os participantes completaram o seguimento de 7 anos.
até 7 anos
Fase I: A minimização dos efeitos colaterais negativos - Sobrevivência do enxerto
Prazo: 6 meses
Porcentagem de participantes em 6 meses com enxerto funcionante (sem falha do enxerto).
6 meses
Fase II: A Minimização dos Efeitos Colaterais Negativos - Sobrevivência do Enxerto
Prazo: até 7 anos
A porcentagem de pacientes com enxerto funcionante (sem falha do enxerto) 7 anos após o transplante ou no final das atividades do estudo. Nem todos os participantes completaram o seguimento de 7 anos.
até 7 anos
Fase I: Sobrevivência livre de rejeição aguda
Prazo: 6 meses
Porcentagem de participantes em 6 meses sem rejeição aguda.
6 meses
Fase II: Sobrevivência livre de rejeição aguda
Prazo: até 7 anos
A porcentagem de pacientes sem rejeição aguda 7 anos após o transplante ou no final das atividades do estudo. Nem todos os participantes completaram o seguimento de 7 anos.
até 7 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2006

Conclusão Primária (Real)

3 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

3 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de fevereiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

4 de fevereiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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