- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01073319
Rivastigmine als behandeling voor methamfetamine-afhankelijkheid
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
We hebben onlangs een dubbelblinde, placebogecontroleerde menselijke laboratoriumstudie voltooid die aantoonde dat behandeling met een lage dosis van de acetylcholinesterase (AChE)-remmer rivastigmine door methamfetamine (METH) veroorzaakte hunkering verminderde (zie Voorlopige studies, Fig. 2). Deze bevinding komt overeen met het preklinische rapport dat aangeeft dat de AChE-remmer donepezil het METH-zoekgedrag bij ratten verminderde na blootstelling aan een niet-contingente dosis METH (Hiranita et al. 2006). Om onze klinische bevindingen uit te breiden, stellen we een 3 jaar durend laboratoriumonderzoek bij mensen voor om de effecten van hogere doses rivastigmine op METH-geïnduceerde hunkering en op zelftoediening van METH te evalueren. Ons onlangs voltooide werk geeft aan dat 3 mg rivastigmine de door METH geïnduceerde hunkering in het laboratorium verzwakte. Gezien het feit dat hogere doseringen hiervan een grotere remming van nicotine-acetylcholine (ACh) -receptoren produceren (bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer), is het redelijk om te voorspellen dat 6 mg en 12 mg meer uitgesproken effecten zullen hebben op hunkering en andere versterkende maatregelen. Deze humane laboratoriumstudie is een cruciale volgende stap in de evaluatie van rivastigmine als mogelijke behandeling van METH-afhankelijkheid. We stellen voor om alleen deelnemers op te nemen die METH-geïnduceerde hunkering vertonen door potentiële deelnemers voorafgaand aan opname te screenen (criterium gebaseerd op voorbereidende studies, figuur 5). Selectie van deelnemers die METH-geïnduceerde hunkering vertonen, zal de beoordeling van de effecten van rivastigmine op hunkering vergemakkelijken. Het project heeft de volgende doelstellingen:
Primair doel: het karakteriseren van de effecten van behandeling met rivastigmine (0, 3 en 6 mg) op hunkering veroorzaakt door experimentele toediening van METH (0, 15 en 30 mg, IV).
Secundaire doelstelling: karakteriseren van de effecten van behandeling met rivastigmine (0, 3 en 6 mg) op keuzes voor METH tentoongesteld in een zelftoedieningsparadigma (0 en 5 mg, IV).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria - Om aan het onderzoek deel te nemen, moeten deelnemers:
- Wees Engelssprekende vrijwilligers die op het moment van het onderzoek geen op onthouding gerichte behandeling zoeken
- Tussen 18-55 jaar oud zijn
- Voldoen aan de DSM-IV-TR-criteria voor METH-afhankelijkheid
- Geef zelf aan dat de voorkeursroute voor METH-gebruik intraveneus of rook is
- De volgende vitale functies hebben: hartslag in rust tussen 50 en 90 spm, bloeddruk tussen 85-150 mmHg systolisch en 45-90 mmHg diastolisch
- Laat bij opname een ademanalysetest uitvoeren die een niet-detecteerbaar alcoholpromillage aangeeft
- Heb laboratoriumtests voor hematologie en chemie die binnen de normale ("b10%) limieten vallen met de volgende uitzonderingen: a) leverfunctietests (totaal bilirubine, ALT, AST en alkalische fosfatase) < 3 x de bovengrens van normaal, en b) nierfunctietesten (creatinine en BUN) < 2 x de bovengrens van normaal
- Een baseline-ECG hebben dat een normaal sinusritme, normale geleiding en geen klinisch significante aritmieën vertoont
- Een medische voorgeschiedenis en een kort lichamelijk onderzoek hebben waaruit blijkt dat er geen klinisch significante contra-indicaties zijn voor deelname aan het onderzoek, naar het oordeel van de behandelende arts/verpleegkundige (of Advanced Practice Nurse) en de PI
- Weeg tussen de 60 en 100 kg
- Heb een negatief urineonderzoek, met uitzondering van methamfetamine of marihuana
Uitsluitingscriteria - Potentiële deelnemers worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek als een van de volgende situaties van toepassing is:
- Heb een eerdere medische bijwerking van METH, waaronder bewustzijnsverlies, pijn op de borst of epileptische aanval
- Neurologische of psychiatrische stoornissen hebben, zoals beoordeeld door MINI, zoals: a. episode van zware depressie in de afgelopen 2 jaar; B. levenslange geschiedenis van schizofrenie, andere psychotische ziekte of bipolaire ziekte; C. huidige organische hersenziekte of dementie beoordeeld door klinisch interview; D. voorgeschiedenis van of een huidige psychiatrische stoornis waarvoor voortdurende behandeling nodig is of die het volgen van de studie bemoeilijkt; e. geschiedenis van zelfmoordpogingen in de afgelopen drie maanden en/of huidige zelfmoordgedachten/-plannen; en f. voorgeschiedenis van psychose die optreedt bij afwezigheid van huidig METH-gebruik
- Voldoen aan de DSM-IV-criteria voor afhankelijkheid van alcohol of andere drugs, met uitzondering van nicotine of marihuana
- Bewijs hebben van klinisch significante hartziekte of hypertensie zoals bepaald door de behandelend arts/NP/APN
- Bewijs hebben van een onbehandelde of onstabiele medische ziekte, waaronder: neuro-endocriene, auto-immuun-, nier-, lever- of actieve infectieziekte
- Hiv hebben en momenteel symptomen hebben, de diagnose aids hebben of antiretrovirale medicatie krijgen
- Zwanger zijn of borstvoeding geven. Andere vrouwen moeten ofwel niet zwanger kunnen worden (d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd, steriel of postmenopauzaal) of een betrouwbare vorm van anticonceptie gebruiken (bijv. onthouding, anticonceptiepil, spiraaltje, condooms of zaaddodend middel). Alle vrouwtjes moeten een negatieve zwangerschaps-urinetest afleggen voordat ze aan de studie beginnen, en wekelijks tijdens de studie
- Een voorgeschiedenis hebben van astma, chronisch hoesten en piepende ademhaling of andere chronische aandoeningen van de luchtwegen
- Gebruik momenteel alfa- of bèta-agonisten, theofylline of andere sympathicomimetica
- Een andere ziekte, aandoening of medicijngebruik hebben die naar de mening van de PI en/of de behandelend arts/NP/APN een veilige en/of succesvolle afronding van het onderzoek in de weg zou staan.
Criteria voor stopzetting na initiatie:
Deelnemers worden ontslagen als ze een positieve ademtest hebben die wijst op alcoholgebruik of een urinetest die wijst op ongeoorloofd drugsgebruik terwijl ze in het GCRC zijn, als ze zich niet houden aan de studieprocedures of als ze METH niet tolereren. Alle vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, worden bij elke opname getest op zwangerschap en degenen met positieve testresultaten worden ontslagen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Bijpassende orale placebocapsule als controle.
|
Toediening van placebopil
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Rivastigmine 3 mg
|
Deelnemers worden gerandomiseerd naar rivastigmine (1,5 mg tweemaal daags) gedurende 6 dagen van elke fase.
Andere namen:
Deelnemers worden gerandomiseerd naar rivastigmine (3 mg bid) gedurende 6 dagen van elke fase.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Rivastigmine 6 mg
|
Deelnemers worden gerandomiseerd naar rivastigmine (1,5 mg tweemaal daags) gedurende 6 dagen van elke fase.
Andere namen:
Deelnemers worden gerandomiseerd naar rivastigmine (3 mg bid) gedurende 6 dagen van elke fase.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
|---|---|
|
Effecten van rivastigmine en methamfetamine op cardiovasculaire maatregelen
|
Vanaf de intake worden elke 8 uur de vitale functies (temperatuur met orthostatische bloeddruk en hartslag) geregistreerd.
Voor en na de intraveneuze METH-infusie zullen de fysiologische reacties van proefpersonen nauwlettend worden gevolgd met behulp van herhaalde HR-, BP- en ECG-metingen.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
|---|---|
|
Effecten van rivastigmine en methamfetamine op subjectieve metingen (verlangen naar en keuzes voor METH)
|
Effecten van behandeling met rivastigmine op hunkering veroorzaakt door experimentele toediening van METH (0, 15 en 30 mg, IV) zullen worden gemeten met behulp van een computergestuurde visuele analoge schaal (VAS), ontworpen om snel verkregen beoordelingen te geven van door METH geïnduceerde hunkering, dysforie en euforie.
VAS-metingen worden verzameld voorafgaand aan METH-toediening en 5, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 90 en 120 minuten na METH-toediening.
Effecten van behandeling met rivastigmine op keuzes voor METH (0 en 5 mg) zullen worden beoordeeld met behulp van een bestaand model van zelftoediening van geneesmiddelen.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Cholinesteraseremmers
- Rivastigmine
Andere studie-ID-nummers
- H-23064
- DPMC (Andere identificatie: NIDA)
- R01DA023964 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .