Rotatietechniek voor het inbrengen van de ProSeal larynxmaskerluchtweg bij pediatrische patiënten (PLMA)

In onze vorige reeks onderzoeken introduceerden we een nieuwe, eenvoudige en effectieve 90 graden roterende inbrengtechniek en het slagingspercentage bij het inbrengen was groot en er deed zich minder pijn voor met de rotatietechniek bij volwassenen. In deze studie hebben we onderzocht of de 90 graden rotatietechniek het slagingspercentage van de insertie zal verbeteren dan de standaardtechniek bij pediatrische patiënten.

Onze hypothese was dat de 90 graden rotatietechniek het slagingspercentage van het inbrengen zal verbeteren en de complicatie van PLMA van 2 tot 3 maten zal verminderen dan de standaard techniek voor het inbrengen van de wijsvinger bij kinderen.

Honderdzesentwintig Aziatische pediatrische patiënten werden willekeurig toegewezen aan een standaardtechniekgroep of rotatietechniekgroep. De grootte van de PLMA was van 2 tot 3 afhankelijk van het lichaamsgewicht van kinderen. In de standaardtechniekgroep (n = 63) werd de PLMA ingebracht door middel van een wijsvingerinbrengtechniek. In de rotatietechniekgroep (n = 63) werd de volledige manchet van de PLMA in de mond geplaatst zonder vingerinbrenging in een middellijnbenadering en 90 graden tegen de klok in rond de tong gedraaid. De PLMA werd vervolgens voortbewogen en teruggedraaid totdat weerstand werd gevoeld.

Het primaire resultaat was succes bij de eerste plaatsing. Secundaire uitkomstmaten waren inbrengtijd en complicaties.

Het succes bij de eerste plaatsing was significant hoger voor de rotatietechniek dan voor de standaardtechniek, en er was aanzienlijk minder tijd voor nodig. Met de rotatietechniek was de incidentie van PLMA-herpositionering en bloedkleuring aanzienlijk minder dan bij de standaardtechniek.

De roterende insertietechniek voor PLMA is succesvoller dan de standaard insertietechniek en gaat gepaard met minder bloedvlekken op de PLMA, wat suggereert dat het minder farynxtrauma veroorzaakt bij pediatrische patiënten.