Tecnica di rotazione per l'inserimento della maschera laringea ProSeal nei pazienti pediatrici (PLMA)

Nella nostra precedente serie di studi, abbiamo introdotto una nuova tecnica di inserimento rotazionale di 90 gradi, semplice ed efficace e il tasso di successo dell'inserimento è stato elevato e si è verificato meno dolore con la tecnica rotazionale negli adulti. In questo studio, abbiamo valutato se la tecnica di rotazione di 90 gradi migliorerà il tasso di successo dell'inserimento rispetto alla tecnica standard nei pazienti pediatrici.

Abbiamo ipotizzato che la tecnica di rotazione di 90 gradi migliorerà il tasso di successo dell'inserimento e ridurrà la complicazione del PLMA da 2 a 3 dimensioni rispetto alla tecnica standard di inserimento del dito indice nei bambini.

Centoventisei pazienti pediatrici asiatici sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo con tecnica standard o a un gruppo con tecnica di rotazione. La dimensione del PLMA era da 2 a 3 in base al peso corporeo dei bambini. Nel gruppo con tecnica standard (n = 63), il PLMA è stato inserito con la tecnica di inserimento del dito indice. Nel gruppo della tecnica di rotazione (n = 63), l'intera cuffia del PLMA è stata posizionata in bocca senza l'inserimento delle dita in un approccio della linea mediana ed è stata ruotata di 90 gradi in senso antiorario attorno alla lingua. Il PLMA è stato quindi fatto avanzare e ruotato all'indietro finché non si è avvertita resistenza.

L'outcome primario era il successo al primo inserimento. Le misure di esito secondarie erano il tempo di inserimento e le complicanze.

Il successo al primo inserimento è stato significativamente maggiore per la tecnica di rotazione rispetto alla tecnica standard ed è stato richiesto un tempo significativamente inferiore. Con la tecnica di rotazione, l'incidenza del riposizionamento PLMA e della colorazione del sangue era significativamente inferiore rispetto alla tecnica standard.

La tecnica di inserimento rotazionale per PLMA ha più successo della tecnica di inserimento standard ed è associata a una minore colorazione del sangue sul PLMA, il che suggerisce che provoca meno traumi faringei nei pazienti pediatrici.