Hypertensie in de eerstelijnsgezondheidszorg: doelstellingen voor verandering van levensstijl en bloeddruk

Hoge bloeddruk komt veel voor onder de bevolking. In een eerdere studie uitgevoerd in ons lokale geografische gebied, "Hoe is de gezondheid in Jordbro?" 46% van de deelnemers had een systolische bloeddruk van >140 millimeter kwik (mm Hg) en 22% had een diastolische bloeddruk >90 mm Hg. 84% van degenen met bekende hypertensie had een systolische bloeddruk van> 140. We ontdekten dus dat veel mensen in ons gebied een verhoogde bloeddruk hebben, en veronderstelden dat veel van deze mensen, vooral degenen met lichte hypertensie, waarschijnlijk zouden kunnen worden geholpen met leefstijlgerelateerde interventies.

Alle personen die gedurende een periode van 6 maanden naar Jordbro Primary Health Care Centre kwamen, werden uitgenodigd om deel te nemen aan de huidige studie, en lokale persaankondigingen werden gebruikt om extra deelnemers te werven. In totaal hebben 301 personen zich vrijwillig aangemeld om deel te nemen. In totaal hadden 141 van de vrijwilligers een systolische bloeddruk =>140 en/of een diastolische bloeddruk van =>90, en deze mensen werden de onderzoekspopulatie. De 141 personen in de onderzoekspopulatie vulden een vragenlijst in met algemene achtergrond- en leefstijlvragen.

Van de 141 personen in de onderzoekspopulatie hadden er 75 eerder bekende hypertensie en 66 hypertensie die voorheen onbekend was. Deelnemers werden vervolgens zodanig gerandomiseerd dat een gelijk aantal personen met voorheen bekende en voorheen onbekende hypertensie werden opgenomen in a) een behandelingsgroep en b) een controlegroep. Achtergrondinformatie zoals lengte, gewicht, hartslag, rookgewoonten, andere ziekten en geneesmiddelen op recept werd verzameld. Er werden bloedsuiker- en lipidentesten uitgevoerd. Indien nodig werd contact opgenomen met de huisarts van de deelnemers (bijvoorbeeld als de bloeddruk gevaarlijk hoog was).

De interventie bestond uit 2 groepsseminars met informatie over hypertensie en gerelateerde leefstijlfactoren en 2 vervolgbezoeken bij elke deelnemer waarbij bloeddruk werd gemeten en motiverende gespreksvoering plaatsvond. De motiverende gespreksvoering was gericht op leefstijlfactoren, waaronder fysieke activiteit, stress, tabaksgebruik, alcoholgewoonten en voeding. Na 6 maanden vond een follow-up plaats met onder meer bloeddrukmeting en het invullen van dezelfde vragenlijst die bij aanvang was ingevuld.