Nadciśnienie w podstawowej opiece zdrowotnej: zmiana stylu życia i cele związane z ciśnieniem krwi

Wysokie ciśnienie krwi jest powszechne w populacji. We wcześniejszym badaniu przeprowadzonym na naszym lokalnym obszarze geograficznym „Jak zdrowie w Jordbro?” 46% uczestników miało skurczowe ciśnienie krwi >140 milimetrów słupa rtęci (mm Hg), a 22% miało rozkurczowe ciśnienie krwi >90 mm Hg. 84% osób z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym miało skurczowe ciśnienie krwi >140. W ten sposób stwierdziliśmy, że wiele osób w naszym regionie ma podwyższone ciśnienie krwi i postawiliśmy hipotezę, że wielu z tych osób, szczególnie tych z łagodnym nadciśnieniem, prawdopodobnie można by pomóc poprzez interwencję związaną ze stylem życia.

Do udziału w bieżącym badaniu zaproszono wszystkie osoby, które zgłosiły się do Jordbro Podstawowa Opieka Zdrowotna w okresie 6 miesięcy, a do rekrutacji dodatkowych uczestników wykorzystano ogłoszenia w lokalnej prasie. Do udziału zgłosiło się 301 osób. W sumie 141 ochotników miało skurczowe ciśnienie krwi =>140 i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi =>90, i ci ludzie stali się populacją badaną. 141 osób z badanej populacji wypełniło kwestionariusz z pytaniami dotyczącymi ogólnego pochodzenia i stylu życia.

Spośród 141 osób w badanej populacji 75 miało wcześniej znane nadciśnienie, a 66 miało nadciśnienie, które było wcześniej nieznane. Uczestnicy zostali następnie losowo przydzieleni, tak aby równa liczba osób z wcześniej znanym i wcześniej nieznanym nadciśnieniem została włączona do a) grupy leczonej ib) grupy kontrolnej. Zebrano podstawowe informacje, takie jak wzrost, waga, puls, nawyki związane z paleniem, inne choroby i leki na receptę. Wykonano badania poziomu cukru i lipidów we krwi. W razie potrzeby kontaktowano się z lekarzem rodzinnym uczestników (np. Jeśli ciśnienie krwi było niebezpiecznie wysokie).

Interwencja składała się z 2 seminariów grupowych z informacjami na temat nadciśnienia tętniczego i związanych z nim czynników związanych ze stylem życia oraz 2 wizyt kontrolnych z każdym uczestnikiem, podczas których mierzono ciśnienie krwi i przeprowadzano rozmowy motywacyjne. Wywiad motywacyjny koncentrował się na czynnikach związanych ze stylem życia, w tym aktywności fizycznej, stresie, paleniu tytoniu, nawykach alkoholowych i diecie. Po 6 miesiącach przeprowadzono kontrolę, która obejmowała pomiar ciśnienia krwi i wypełnienie tego samego kwestionariusza, który został wypełniony na początku badania.