Гипертония в первичной медико-санитарной помощи: изменение образа жизни и цели артериального давления

Высокое кровяное давление распространено среди населения. В более раннем исследовании, проведенном в нашем местном географическом районе, «Как здоровье в Джордбро?» 46% участников имели систолическое артериальное давление >140 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.), а 22% имели диастолическое артериальное давление >90 мм рт.ст. У 84% пациентов с гипертензией систолическое артериальное давление было выше 140. Таким образом, мы обнаружили, что многие люди в нашем районе имеют повышенное кровяное давление, и предположили, что многим из этих людей, особенно с легкой гипертензией, вероятно, можно было бы помочь с помощью вмешательства, связанного с образом жизни.

Все люди, которые обращались в Центр первичной медико-санитарной помощи Джордбро в течение 6-месячного периода, были приглашены для участия в текущем исследовании, а объявления в местной прессе использовались для набора дополнительных участников. Всего изъявил желание участвовать 301 человек. Всего у 141 добровольца было систолическое артериальное давление => 140 и/или диастолическое артериальное давление => 90, и эти люди стали исследуемой популяцией. 141 человек из исследуемой популяции заполнили анкету с общими вопросами и вопросами образа жизни.

Из 141 человека в исследуемой популяции 75 ранее страдали артериальной гипертензией, а 66 имели ранее неизвестную артериальную гипертензию. Затем участники были рандомизированы таким образом, что равное количество людей с ранее известной и ранее неизвестной гипертонией было включено в а) группу лечения и б) контрольную группу. Была собрана исходная информация, такая как рост, вес, пульс, привычки курения, другие заболевания и рецептурные лекарства. Были проведены анализы крови на сахар и липиды. При необходимости связывались с семейным врачом участников (например, если артериальное давление было опасно высоким).

Вмешательство состояло из 2 групповых семинаров с информацией о гипертонии и связанных с ней факторах образа жизни и 2 последующих визитов к каждому участнику, в ходе которых измерялось артериальное давление и проводилось мотивационное интервью. Мотивационное интервью было сосредоточено на факторах образа жизни, включая физическую активность, стресс, употребление табака, алкогольные привычки и диету. Через 6 месяцев было проведено последующее наблюдение, которое включало измерение артериального давления и заполнение той же анкеты, которая была заполнена в начале исследования.