Hypertensjon i primærhelsetjenesten: Livsstilsendring og mål for blodtrykk

Høyt blodtrykk er vanlig i befolkningen. I en tidligere studie utført i vårt lokalgeografiske område, "Hvordan er helsen i Jordbro?" 46 % av deltakerne hadde et systolisk blodtrykk på >140 millimeter kvikksølv (mm Hg) og 22 % hadde et diastolisk blodtrykk >90 mm Hg. 84 % av de med kjent hypertensjon hadde et systolisk blodtrykk på >140. Vi fant derfor ut at mange mennesker i vårt område har økt blodtrykk, og antok at mange av disse menneskene, spesielt de med mild hypertensjon, sannsynligvis kunne bli hjulpet med livsstilsrelatert intervensjon.

Alle personer som kom til Jordbro primærhelsesenter i løpet av en 6-måneders periode ble invitert til å delta i den aktuelle studien, og lokale pressemeldinger ble brukt til å rekruttere flere deltakere. Totalt 301 personer meldte seg frivillig til å delta. Totalt 141 av de frivillige hadde et systolisk blodtrykk =>140 og/eller et diastolisk blodtrykk på =>90, og disse personene ble studiepopulasjonen. De 141 personene i studiepopulasjonen fylte ut et spørreskjema med generell bakgrunn og livsstilsspørsmål.

Av de 141 personene i studiepopulasjonen hadde 75 tidligere kjent hypertensjon og 66 hadde hypertensjon som tidligere var ukjent. Deltakerne ble deretter randomisert slik at like mange personer med tidligere kjent og tidligere ukjent hypertensjon ble inkludert i a) en behandlingsgruppe og b) en kontrollgruppe. Bakgrunnsinformasjon som høyde, vekt, puls, røykevaner, andre sykdommer og reseptbelagte legemidler ble samlet inn. Blodsukker- og lipidtester ble utført. Deltakernes familielege ble kontaktet etter behov (f.eks. hvis blodtrykket var farlig høyt).

Intervensjonen besto av 2 gruppeseminarer med informasjon om hypertensjon og relaterte livsstilsfaktorer og 2 oppfølgingsbesøk med hver deltaker hvor blodtrykk ble målt og motiverende intervju fant sted. Det motiverende intervjuet fokuserte på livsstilsfaktorer, inkludert fysisk aktivitet, stress, tobakksbruk, alkoholvaner og kosthold. Etter 6 måneder ble det gjort en oppfølging som inkluderte blodtrykksmåling og utfylling av samme spørreskjema som ble fylt ut ved baseline.