- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01088672
Trombectomie REvascularisatie van occlusies van grote bloedvaten bij acute ischemische beroerte (TREVO) (TREVO)
Om de revascularisatiesnelheid van het CE-gemarkeerde Trevo-apparaat te bepalen bij occlusies van grote bloedvaten bij patiënten met een ischemische beroerte.
- Revascularisatie, gedefinieerd als ten minste TICI 2a in het vasculaire gebied dat wordt behandeld aan het einde van de neuro-interventieprocedure.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Klinische resultaten na 90 dagen
- Sterfte na 90 dagen
- Apparaatgerelateerde ernstige ongewenste voorvallen (DRSAE's)
- Symptomatisch ICH-percentage binnen 24 (-6/+12) uur na de procedure
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gottingen, Duitsland
- Universitätsklinik Göttingen
-
Kiel, Duitsland
- University Hospital Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Munich, Duitsland
- Technische Universität München
-
-
-
-
-
Salzburg, Oostenrijk
- Christian Doppler Clinic
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujols
-
-
-
-
-
Stockholm, Zweden
- Karolinska University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-79 (heeft 18e verjaardag gehad, maar nog geen 80e verjaardag gehad)
- NIHSS 8 - 30
- Verwachte levensverwachting van minimaal 6 maanden
- Geen significante pre-beroerte handicap (mRS kleiner dan of gelijk aan 1)
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname gegeven door patiënt of wettelijke vertegenwoordiger
- Angiografische bevestiging van een aanhoudende occlusie van grote vaten, in de interne halsslagader, middelste cerebrale M1- en/of M2-segmenten, basilaire of wervelslagaders
- Behandelbaar binnen 8 uur na aanvang van de symptomen, gedefinieerd als de eerste passage die wordt gemaakt met het Trevo-apparaat.
Uitsluitingscriteria:
- Baseline glucose van < 50 mg/dL (2,78 mmol) of > 400 mg/dL (22,20 mmol)
- Bekende hemorragische diathese, stollingsfactordeficiëntie of orale anticoagulantia met INR > 3,0
- Behandeld met heparine binnen 48 uur met een PTT groter dan 2 maal de normale laboratoriumwaarde
- Baseline aantal bloedplaatjes < 30.000
- Geschiedenis van ernstige allergie (meer dan huiduitslag) voor contrastmiddel
- Ernstige, aanhoudende hypertensie (SBP > 185 mm Hg of DBP > 110 mm Hg) OPMERKING: Als de bloeddruk met succes kan worden verlaagd en op een aanvaardbaar niveau kan worden gehouden met medicatie (d.w.z. Nipride), kan de patiënt worden ingeschreven
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd waarvan bekend is dat ze zwanger is
- Patiënt die deelneemt aan een ander klinisch onderzoek of protocol
- Voor beroertes in de voorste circulatie: beroertes waarbij meer dan 1/3 van het MCA-territorium is betrokken, zoals bepaald door hypodensiteit op de baseline niet-contrast CT, of lage CBV op CT Perfusiebeeldvorming, of beperkte diffusie op DWI-beelden
- Voor beroertes in de achterste circulatie in de middenhersenen en/of pons, uitgebreide hypodensiteit op de baseline CT, of lage CBV op CT Perfusiebeeldvorming, of uitgebreide beperkte diffusie op DWI-beelden
- Baseline CT/MR bewijs van significant massa-effect met middellijnverschuiving
- Baseline CT/MR bewijs van bloeding
- Baseline CT/MR-bewijs van intracraniale tumor (behalve klein meningeoom)
- Angiografische aanwijzingen voor vasculitis of arteriële dissectie
- Hoogwaardige stenose die niet veilig kan worden behandeld of die de toegang tot de trombus verhindert met het Trevo-apparaat
- Angiografische aanwijzingen van overmatige arteriële tortuositeit waardoor het Trevo-apparaat de trombus niet kan bereiken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ANDER: Acute ischemische beroerte
Eenarmig post-market surveillance-onderzoek voor CE-gemarkeerd mechanisch trombectomie-apparaat, Trevo-retriever voor de behandeling van in aanmerking komende patiënten met acute ischemische beroerte Mechanische trombectomie-interventie voor alle proefpersonen met acute ischemische beroerte
|
Het Trevo-apparaat is bedoeld om de bloedstroom in de neurovasculatuur te herstellen door trombus te verwijderen bij patiënten met een ischemische beroerte.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Revascularisatiestatus
Tijdsspanne: Post-procedure, direct=aan het einde van de procedure, per laatste angiogram tijdens de behandeling
|
Revascularisatie, gedefinieerd als ten minste TICI 2a in het vasculaire gebied dat wordt behandeld aan het einde van de neuro-interventieprocedure Trombolyse bij herseninfarct (TICI) beoordelingssysteem voor perfusie (dwz bloedstroom door een vat) Graad 0: geen perfusie. Geen antegrade stroming voorbij het occlusiepunt. Graad 1: penetratie met minimale perfusie. Graad 2: gedeeltelijke perfusie. Graad 2a: Slechts gedeeltelijke vulling (<2/3) van het gehele vasculaire territorium wordt gevisualiseerd. Graad 2b: volledige vulling van al het verwachte vasculaire gebied wordt gevisualiseerd, maar langzamer ... Graad 3: volledige perfusie. Voor volledige info zie Higashida RT, Furlan AJ, Roberts H, Tomsick T, Connors B et al. (2003) Proefontwerp en rapportagestandaarden voor intra-arteriële cerebrale trombolyse voor acute ischemische beroerte. Beroerte 34: e109-e137.10.1161/01.STR.0000082721.62796.09 PubMed: 12869717[PubMed] |
Post-procedure, direct=aan het einde van de procedure, per laatste angiogram tijdens de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische resultaten na 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Een goed klinisch resultaat wordt gedefinieerd als een gemodificeerde Rankin Scale (mRS)-score van 0-2 na 90 dagen. mRS 0-2 geeft functionele onafhankelijkheid aan 0 - Geen symptomen.
https://en.wikipedia.org/wiki/Modified_Rankin_Scale |
90 dagen
|
|
Sterfte na 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Overlijden door alle oorzaken tot 90 dagen na de procedure.
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nils Wahlgren, MD, Karolinska University Hospital in Solna
- Hoofdonderzoeker: Olav Jansen, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein - Campus Kiel UK S-H
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jansen O, Macho JM, Killer-Oberpfalzer M, Liebeskind D, Wahlgren N; TREVO Study Group. Neurothrombectomy for the treatment of acute ischemic stroke: results from the TREVO study. Cerebrovasc Dis. 2013;36(3):218-25. doi: 10.1159/000353990. Epub 2013 Oct 12.
- Shi ZS, Liebeskind DS, Xiang B, Ge SG, Feng L, Albers GW, Budzik R, Devlin T, Gupta R, Jansen O, Jovin TG, Killer-Oberpfalzer M, Lutsep HL, Macho J, Nogueira RG, Rymer M, Smith WS, Wahlgren N, Duckwiler GR; Multi MERCI, TREVO, and TREVO 2 Investigators. Predictors of functional dependence despite successful revascularization in large-vessel occlusion strokes. Stroke. 2014 Jul;45(7):1977-84. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005603. Epub 2014 May 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DQR0036
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .