- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01088672
Trombektomia Rewaskularyzacja niedrożności dużych naczyń w ostrym udarze niedokrwiennym (TREVO) (TREVO)
Określenie częstości rewaskularyzacji urządzeniem Trevo ze znakiem CE w niedrożności dużych naczyń u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu.
- Rewaskularyzacja, zdefiniowana jako co najmniej TICI 2a na obszarze naczyniowym leczonym pod koniec procedury neurointerwencyjnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Wyniki kliniczne po 90 dniach
- Śmiertelność po 90 dniach
- Poważne zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem (DRSAE)
- Objawowy wskaźnik ICH w ciągu 24 (-6/+12) godzin po zabiegu
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Salzburg, Austria
- Christian Doppler Clinic
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujols
-
-
-
-
-
Gottingen, Niemcy
- Universitätsklinik Göttingen
-
Kiel, Niemcy
- University Hospital Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Munich, Niemcy
- Technische Universität München
-
-
-
-
-
Stockholm, Szwecja
- Karolinska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-79 lat (miał 18 urodziny, ale nie miał jeszcze 80 lat)
- NIHSS 8 - 30
- Przewidywana długość życia co najmniej 6 miesięcy
- Brak istotnej niesprawności przed udarem (mRS mniejszy lub równy 1)
- Pisemna świadoma zgoda na udział udzielona przez pacjenta lub przedstawiciela prawnego
- Potwierdzenie angiograficzne przetrwałej niedrożności dużego naczynia w tętnicy szyjnej wewnętrznej, środkowym odcinku M1 i/lub M2 mózgu, tętnicach podstawnych lub kręgowych
- Możliwość leczenia w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów, co jest definiowane jako pierwsze przejście za pomocą urządzenia Trevo.
Kryteria wyłączenia:
- Wyjściowe stężenie glukozy < 50 mg/dl (2,78 mmol) lub > 400 mg/dl (22,20 mmol)
- Znana skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia lub leczenie doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi z INR > 3,0
- Leczono heparyną w ciągu 48 godzin z PTT większym niż 2-krotność normy laboratoryjnej
- Wyjściowa liczba płytek krwi < 30 000
- Historia ciężkiej alergii (więcej niż wysypka) na środek kontrastowy
- Ciężkie, utrzymujące się nadciśnienie tętnicze (SBP > 185 mm Hg lub DBP > 110 mm Hg) UWAGA: Jeśli ciśnienie krwi można skutecznie obniżyć i utrzymać na akceptowalnym poziomie za pomocą leków (tj. Nipride), pacjent może zostać zapisany
- Kobieta w wieku rozrodczym, o której wiadomo, że jest w ciąży
- Pacjent uczestniczący w innym badaniu klinicznym lub protokole
- W przypadku udarów krążenia przedniego: udary obejmujące więcej niż 1/3 obszaru MCA, co określono na podstawie hipodensyjnej wartości wyjściowej CT bez kontrastu lub niskiego CBV w CT Obrazowanie perfuzji lub ograniczona dyfuzja na obrazach DWI
- W przypadku udarów krążenia tylnego w obrębie śródmózgowia i/lub mostu, rozległej hipodensii w wyjściowym badaniu CT lub niskiego CBV w obrazowaniu perfuzji CT lub rozległej ograniczonej dyfuzji w obrazach DWI
- Wyjściowe dowody CT/MR na znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej
- Wyjściowe dowody CT/MR krwotoku
- Wyjściowe dowody CT/MR guza wewnątrzczaszkowego (z wyjątkiem małego oponiaka)
- Angiograficzne dowody zapalenia naczyń lub rozwarstwienia tętnicy
- Zwężenie dużego stopnia, którego nie można bezpiecznie leczyć lub które uniemożliwia dostęp do skrzepliny za pomocą urządzenia Trevo
- Dowody angiograficzne świadczące o nadmiernej krętości tętnic, która uniemożliwia dotarcie urządzenia Trevo do skrzepliny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Ostry udar niedokrwienny
Jednoramienne badanie nadzoru po wprowadzeniu do obrotu dotyczące urządzenia do mechanicznej trombektomii, Trevo retriever z oznaczeniem CE, do leczenia kwalifikujących się pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym Interwencja polegająca na mechanicznej trombektomii u wszystkich pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym
|
Urządzenie Trevo ma na celu przywrócenie przepływu krwi w układzie nerwowo-naczyniowym poprzez usunięcie skrzepliny u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan rewaskularyzacji
Ramy czasowe: Po zabiegu, natychmiast = na końcu zabiegu, za ostatni angiogram w trakcie leczenia
|
Rewaskularyzacja, zdefiniowana jako co najmniej TICI 2a na obszarze naczyniowym leczonym pod koniec procedury neurointerwencyjnej System klasyfikacji trombolizy w zawale mózgu (TICI) dla perfuzji (tj. przepływu krwi przez naczynie) Stopień 0: brak perfuzji. Brak przepływu wstecznego poza punktem okluzji. Stopień 1: Penetracja przy minimalnej perfuzji. Stopień 2: Częściowa perfuzja. Stopień 2a: Widoczne jest tylko częściowe wypełnienie (<2/3) całego obszaru naczyniowego. Stopień 2b: Całkowite wypełnienie całego oczekiwanego obszaru naczyniowego jest widoczne, ale wolniejsze... Stopień 3: Pełna perfuzja. Pełne informacje patrz Higashida RT, Furlan AJ, Roberts H, Tomsick T, Connors B i in. (2003) Projektowanie badań i standardy raportowania dotyczące dotętniczej trombolizy mózgowej w ostrym udarze niedokrwiennym. Skok 34: e109-e137.10.1161/01.STR.0000082721.62796.09 PubMed: 12869717[PubMed] |
Po zabiegu, natychmiast = na końcu zabiegu, za ostatni angiogram w trakcie leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki kliniczne po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Dobry wynik kliniczny definiuje się jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) wynoszący 0-2 po 90 dniach. mRS 0-2 wskazuje na niezależność funkcjonalną 0 - Brak objawów.
https://en.wikipedia.org/wiki/Modified_Rankin_Scale |
90 dni
|
|
Śmiertelność po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn w ciągu 90 dni po zabiegu.
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nils Wahlgren, MD, Karolinska University Hospital in Solna
- Główny śledczy: Olav Jansen, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein - Campus Kiel UK S-H
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jansen O, Macho JM, Killer-Oberpfalzer M, Liebeskind D, Wahlgren N; TREVO Study Group. Neurothrombectomy for the treatment of acute ischemic stroke: results from the TREVO study. Cerebrovasc Dis. 2013;36(3):218-25. doi: 10.1159/000353990. Epub 2013 Oct 12.
- Shi ZS, Liebeskind DS, Xiang B, Ge SG, Feng L, Albers GW, Budzik R, Devlin T, Gupta R, Jansen O, Jovin TG, Killer-Oberpfalzer M, Lutsep HL, Macho J, Nogueira RG, Rymer M, Smith WS, Wahlgren N, Duckwiler GR; Multi MERCI, TREVO, and TREVO 2 Investigators. Predictors of functional dependence despite successful revascularization in large-vessel occlusion strokes. Stroke. 2014 Jul;45(7):1977-84. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005603. Epub 2014 May 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DQR0036
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Mechaniczna trombektomia
-
Claus KjærgaardAalborg UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Imperative Care, Inc.RekrutacyjnyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Zatorowość płucna | Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowaStany Zjednoczone
-
University of Southern DenmarkOdense University Hospital; University of Salford; Sygehus Lillebaelt; Region of... i inni współpracownicyZakończony
-
Jason WilkenJohns Hopkins University; Mayo Clinic; Minneapolis Veterans Affairs Medical Center i inni współpracownicyRekrutacyjny