- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01088672
Trombektomie REvaskularizace uzávěrů velkých cév u akutního ischemického mrtvice (TREVO) (TREVO)
Stanovit rychlost revaskularizace přístrojem Trevo s označením CE v okluzích velkých cév u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou.
- Revaskularizace, definovaná jako alespoň TICI 2a ve vaskulárním území léčeném na konci neurointervenčního postupu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Klinické výsledky po 90 dnech
- Úmrtnost po 90 dnech
- Závažné nežádoucí příhody související se zařízením (DRSAE)
- Symptomatická frekvence ICH během 24 (-6/+12) hodin po zákroku
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gottingen, Německo
- Universitätsklinik Göttingen
-
Kiel, Německo
- University Hospital Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Munich, Německo
- Technische Universität München
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko
- Christian Doppler Clinic
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujols
-
-
-
-
-
Stockholm, Švédsko
- Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-79 (má 18. narozeniny, ale ještě neměl 80. narozeniny)
- NIHSS 8–30
- Předpokládaná životnost minimálně 6 měsíců
- Žádné významné postižení před mrtvicí (mRS menší nebo rovno 1)
- Písemný informovaný souhlas s účastí daný pacientem nebo zákonným zástupcem
- Angiografické potvrzení přetrvávající okluze velkých cév ve vnitřní karotidě, středním cerebrálním segmentu M1 a/nebo M2, bazilárních nebo vertebrálních tepnách
- Léčitelné do 8 hodin od nástupu symptomů, definovaných jako první průchod provedený přístrojem Trevo.
Kritéria vyloučení:
- Výchozí hladina glukózy < 50 mg/dl (2,78 mmol) nebo > 400 mg/dl (22,20 mmol)
- Známá hemoragická diatéza, nedostatek koagulačního faktoru nebo perorální antikoagulační léčba s INR > 3,0
- Léčeno heparinem do 48 hodin s PTT větším než 2krát oproti laboratornímu normálu
- Výchozí počet krevních destiček < 30 000
- Závažná alergie (více než vyrážka) na kontrastní látku v anamnéze
- Těžká, setrvalá hypertenze (SBP > 185 mm Hg nebo DBP > 110 mm Hg) POZNÁMKA: Pokud lze krevní tlak úspěšně snížit a udržet na přijatelné úrovni pomocí léků (tj. Nipride), pacient může být zapsán
- Žena v plodném věku, o které je známo, že je těhotná
- Pacient účastnící se jiné klinické studie nebo protokolu
- Pro přední oběhové mrtvice: mrtvice zahrnující více než 1/3 území MCA, jak je určeno hypodenzitou na základním nekontrastním CT, nebo nízkou CBV na CT perfuzním zobrazení nebo omezenou difuzí na DWI snímcích
- Pro zadní oběhové mrtvice ve středním mozku a/nebo mostě, rozsáhlá hypodenzita na základním CT nebo nízká CBV na CT perfuzním zobrazení nebo rozsáhlá omezená difúze na DWI snímcích
- Základní CT/MR důkaz významného masového efektu s posunem střední čáry
- Základní CT/MR průkaz krvácení
- Základní CT/MR průkaz intrakraniálního tumoru (kromě malého meningeomu)
- Angiografický důkaz vaskulitidy nebo arteriální disekce
- Stenóza vysokého stupně, kterou nelze bezpečně léčit nebo která brání přístupu k trombu pomocí přístroje Trevo
- Angiografický důkaz nadměrné arteriální tortuozity, která znemožňuje přístroji Trevo dosáhnout trombu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Akutní ischemická mrtvice
Jednoramenná postmarketingová studie pro mechanickou trombektomickou pomůcku s označením CE, Trevo retriever pro léčbu způsobilých pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou Mechanická trombektomická intervence pro všechny subjekty s akutní ischemickou mozkovou příhodou
|
Zařízení Trevo je určeno k obnovení průtoku krve v neurovaskulatuře odstraněním trombu u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav revaskularizace
Časové okno: Post-procedura, okamžitá = na konci procedury, na poslední angiogram během léčby
|
Revaskularizace, definovaná jako alespoň TICI 2a ve vaskulárním území léčeném na konci neurointervenčního postupu Systém hodnocení trombolýzy u mozkového infarktu (TICI) pro perfuzi (tj. průtok krve cévou) Stupeň 0: Žádná perfuze. Žádný antegrádní tok za bod okluze. Stupeň 1: Penetrace s minimální perfuzí. Stupeň 2: Částečná perfuze. Stupeň 2a: Zobrazuje se pouze částečná výplň (<2/3) celé cévní oblasti. Stupeň 2b: Zobrazuje se úplné vyplnění celé očekávané cévní oblasti, ale pomaleji... Stupeň 3: Kompletní prokrvení. Kompletní informace viz Higashida RT, Furlan AJ, Roberts H, Tomsick T, Connors B et al. (2003) Návrh studie a standardy podávání zpráv pro intraarteriální cerebrální trombolýzu pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu. Zdvih 34: e109-e137.10.1161/01.STR.0000082721.62796.09 PubMed: 12869717[PubMed] |
Post-procedura, okamžitá = na konci procedury, na poslední angiogram během léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické výsledky po 90 dnech
Časové okno: 90denní
|
Dobrý klinický výsledek je definován jako modifikované skóre Rankinovy škály (mRS) 0-2 po 90 dnech. mRS 0-2 označuje funkční nezávislost 0 - Žádné příznaky.
https://cs.wikipedia.org/wiki/Modified_Rankin_Scale |
90denní
|
|
Úmrtnost po 90 dnech
Časové okno: 90denní
|
Všechny příčiny úmrtnosti do 90 dnů po zákroku.
|
90denní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nils Wahlgren, MD, Karolinska University Hospital in Solna
- Vrchní vyšetřovatel: Olav Jansen, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein - Campus Kiel UK S-H
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jansen O, Macho JM, Killer-Oberpfalzer M, Liebeskind D, Wahlgren N; TREVO Study Group. Neurothrombectomy for the treatment of acute ischemic stroke: results from the TREVO study. Cerebrovasc Dis. 2013;36(3):218-25. doi: 10.1159/000353990. Epub 2013 Oct 12.
- Shi ZS, Liebeskind DS, Xiang B, Ge SG, Feng L, Albers GW, Budzik R, Devlin T, Gupta R, Jansen O, Jovin TG, Killer-Oberpfalzer M, Lutsep HL, Macho J, Nogueira RG, Rymer M, Smith WS, Wahlgren N, Duckwiler GR; Multi MERCI, TREVO, and TREVO 2 Investigators. Predictors of functional dependence despite successful revascularization in large-vessel occlusion strokes. Stroke. 2014 Jul;45(7):1977-84. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005603. Epub 2014 May 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DQR0036
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mechanická trombektomie
-
Abbott Medical DevicesDokončenoOnemocnění aortální chlopně | Chlopenní onemocnění srdceČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoPlicní embolie | Akutní plicní embolieSpojené státy
-
Angiodynamics, Inc.Nábor
-
University of Southern DenmarkOdense University Hospital; University of Salford; Sygehus Lillebaelt; Region of... a další spolupracovníciDokončenoDětská mozková obrnaDánsko
-
Jason WilkenJohns Hopkins University; Mayo Clinic; Minneapolis Veterans Affairs Medical Center a další spolupracovníciNáborPoranění nohySpojené státy