- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01111149
Varenicline en stoppen met roken bij schizofrenie (VSCS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota, University of Minnesota Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18-75 jaar oud
- Diagnose van schizofrenie of schizoaffectieve stoornis op basis van diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen IV (DSM-IV) criteria
- Minstens 10 sigaretten per dag roken
- Gewicht van minimaal 100 lbs (45,4 kg)
- Motivatie om te stoppen met roken
- Gestabiliseerde psychotische symptomen
- Verlenen van geïnformeerde toestemming voor testen en behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige hart-, nier-, hypertensieve, long-, endocriene of neurologische aandoening
- Convulsieve stoornis, recente onthouding van alcohol of anxiolytica
- Geschiedenis van boulimia nervosa, anorexia nervosa of dementie
- Geschiedenis van depressie, paniek of bipolaire stoornissen
- Zwangerschap of borstvoeding
- Voorafgaand gebruik van varenicline of bupropion HCl binnen drie maanden voorafgaand aan de start van het onderzoek
- Huidig gebruik van andere behandelingen om te stoppen met roken
- Regelmatig gebruik van niet-sigarettentabakproducten (> dan een keer per week)
- Eerder middelenmisbruik (alcohol of niet-nicotine bevattende drugs) in de voorgaande 6 maanden
- Patiënten met suïcidale gedachten of plannen
- Bloemrijke psychose of toenemende psychose na behandeling met varenicline of bupropion HCl
- Geschiedenis van, of huidig, alcoholafhankelijkheid/misbruik
- Huidig gebruik van monoamineoxidaseremmers (MAOI)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Suiker Pil
Suikerpil zal aan patiënten worden gegeven als vergelijkingsgroep voor de actieve varenicline-groep.
In de eerste week wordt één placebopil per patiënt gegeven, gevolgd door 2 pillen per dag gedurende de resterende 12 weken van de studie.
|
Suikerpil gemaakt en gemaskeerd door de apotheek om als controle te gebruiken.
|
|
Experimenteel: Varenicline
Varenicline is niet eerder onderzocht op werkzaamheid en veiligheid bij personen met schizofrenie.
Proefpersonen in de varenicline-groep krijgen één pil van 1 mg per dag gedurende week 0, gevolgd door twee pillen van 1 mg per dag gedurende de rest van het onderzoek.
Dit is een experimentele groep die vergeleken moet worden met zowel placebo als bupropion HCl.
|
Proefpersonen in de varenicline-groep krijgen één pil van 1 mg per dag gedurende week 0, gevolgd door twee pillen van 1 mg per dag gedurende de rest van het onderzoek.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Bupropion HCl
Bupropion HCl is een gevestigd middel om te stoppen met roken en zal worden gebruikt om de werkzaamheid en veiligheid ervan te vergelijken met varenicline.
Proefpersonen in de Bupropion HCl-groep krijgen één pil van 150 mg per dag gedurende week 0, gevolgd door twee pillen van 150 mg per dag gedurende de rest van het onderzoek.
|
in de Bupropion HCl-groep krijgt één pil van 150 mg per dag gedurende week 0, gevolgd door twee pillen van 150 mg per dag gedurende de rest van het onderzoek
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Roken Onthouding - Serum-/urinemetingen
Tijdsspanne: Week 12
|
Gemeten door bloed-/urinetesten voor nicotine en het afbraakproduct cotinine.
|
Week 12
|
|
Roken Onthouding - Aantal gerookte sigaretten
Tijdsspanne: Week 12
|
Aantal gerookte sigaretten in week 12 van het onderzoek door zelfrapportage.
|
Week 12
|
|
Roken Onthouding - uitgeademde koolmonoxide
Tijdsspanne: Week 12
|
Uitgeademde koolmonoxide als biochemische verificatie van onthouding van roken.
Onderstaande waarden zijn voor week 12.
|
Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermindering van roken
Tijdsspanne: Week 12
|
Succesvol resultaat wordt gedefinieerd als een vermindering van 50% of meer van het aantal zelfgerapporteerde sigaretten per dag en een 30% grotere vermindering van koolmonoxide- en cotininegehalten.
Gemeten in week 12
|
Week 12
|
|
Negatieve symptomen van schizofrenie - SANS
Tijdsspanne: Week 12
|
Schaal voor de beoordeling van negatieve symptomen (SANS) een gevestigde test die wordt gebruikt om de aanwezigheid van psychose of negatieve symptomen van schizofrenie te beoordelen.
Het bestaat uit 25 vragen beoordeeld op een schaal van 0 (geen) tot 5 (ernstig).
Met een totaal scorebereik van 0 tot 125 punten.
Er zijn 6 subschalen: Affectieve afvlakking of afstomping - (minimaal 0; maximaal 35); Ongepast affect (minimaal 0; maximaal 5); Alogia (minimaal 0; maximaal 25); Avolitie-apathie (minimaal 0; maximaal 20); Anhedonie-asocialiteit (minimaal 0; maximaal 25); Let op (minimaal 0; maximaal 15).
Elke subschaal (behalve Ongepaste affectie) bevat één extra vraag als globale beoordeling - of algemene maatstaf voor die specifieke subschaal.
De som van deze vragen vormt de Total Global Score (minimaal 0, maximaal 25).
De globale vragen zijn opgenomen in de totale samengestelde score.
In elk geval, hoe groter de score, hoe ernstiger de symptomen.
|
Week 12
|
|
Impulsiviteit en onoplettendheid
Tijdsspanne: Week 12
|
Impulsiviteit en onoplettendheid worden gemeten met behulp van de continue prestatietest.
Individuen werden belast met 359 items verdeeld over zes blokken (59 in blok 1, 60 in blokken 2-6).
Omissies zijn het gevolg van het niet reageren op doelbrieven.
CPT% Omissions meet het percentage antwoorden dat kwalificeert als weglatingen tijdens de test.
Hogere scores wijzen op toegenomen onoplettendheid.
Commissies zijn het resultaat van reacties op non-targets.
CPT% Commissies meet het percentage reacties dat kwalificeert als commissies die tijdens de test zijn gemaakt.
Hogere scores wijzen op toegenomen onoplettendheid.
Perseveraties zijn het gevolg van een reactietijd van minder dan 100 ms.
CPT% Doorzettingspercentage meet het percentage antwoorden dat tijdens de test als doorzettingsvermogen wordt aangemerkt.
Hoe hoger de score, hoe groter de impulsiviteit.
|
Week 12
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Week 12
|
Bijwerkingen worden door een arts en/of assistent gemonitord en geregistreerd (SEP).
Alle patiënten die uit het onderzoek zijn teruggetrokken vanwege opkomende bijwerkingen, zullen worden gevolgd totdat de bijwerkingen zijn verdwenen.
Elk item wordt gescoord op een schaal van 0=geen; 1=mild; 2=matig; en 3=ernstig.
Hieronder worden de gegevens weergegeven voor deelnemers die symptomen ervaren in week 12 van het onderzoek.
|
Week 12
|
|
Aan onthouding gerelateerde symptomen - MNWS en FTND
Tijdsspanne: Week 12
|
Minnesota Nicotine Withdrawal Scale (MNWS), een door patiënten gerapporteerde meting van nicotineontwenningsverschijnselen en onbedwingbare trek. Er worden acht items vermeld, waaronder hunkering naar sigaretten, prikkelbaarheid, frustratie of boosheid, angst, etc. gescoord op een vijfpuntsschaal van 0 (normaal) tot 5 (ernstig). Patiënten wordt gevraagd naar antwoorden voor de afgelopen 24 uur en de afgelopen zeven dagen (minimaal 0, maximaal 32; voor elke subschaal). Hoe hoger de score, hoe groter de afhankelijkheid. Bovendien meet één vraag (minimumscore 1, maximumscore 4) het vertrouwen van het individu in het weerstaan van sterke drang om te roken. Hoe hoger de score op deze vraag, hoe groter het vertrouwen van de persoon in het weerstaan van de neiging tot roken. De Fagerstrom-test voor nicotineafhankelijkheid meet nicotineafhankelijkheid en bestaat uit zes vragen met een totale minimale score van 0 en een maximale score van 10. Hoe hoger de score, hoe groter de afhankelijkheid van nicotine. |
Week 12
|
|
Depressie
Tijdsspanne: Week 12
|
Beck Depression Inventory (BDI), een zelfgerapporteerde beoordelingsinventaris die kenmerkende attitudes en symptomen van depressie meet, bestaande uit 21 items waarbij elk item wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal (0=niet aanwezig tot 3=ernstig).
De geaccepteerde bereiken zijn als volgt: 0 tot 9 geeft geen depressie aan, 10 tot 18 geeft milde tot matige depressie aan, 19 tot 29 geeft matige tot ernstige depressie aan en 30 tot 63 duidt op ernstige depressie.
|
Week 12
|
|
Abnormale bewegingen - BAS en SAS
Tijdsspanne: Week 12
|
Barnes Acathisia Scale (BAS), een veelgebruikte meting van door drugs veroorzaakte acathisie. Het bestaat uit 4 vragen met vragen 1-3 gescoord op een schaal van 0-3 met 0=normaal en 3=ernstig (minimale score 0, maximale score 9; terwijl item 4 een globale klinische beoordeling is van acathisie beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 5 (ernstig). Hoe hoger de score op elke subschaal, hoe groter de ernst van acathisie. Simpson-Angus Scale (SAS), een instrument met 10 items dat wordt gebruikt om patiënten te evalueren die door neuroleptica geïnduceerd parkinsonisme en andere extrapiramidale bijwerkingen ervaren. Items worden beoordeeld op ernst op een schaal van 0-4, waarbij 0 normaal is en 4 ernstig. Minimaal = 0; Maximaal = 40. Hoe hoger de score, hoe groter de ernst. |
Week 12
|
|
Vitale functies
Tijdsspanne: Week 12
|
bloeddruk zal worden gemeten.
|
Week 12
|
|
Vitale functies - Gewicht
Tijdsspanne: Week 12
|
Bij elke deelnemer wordt het gewicht gemeten.
Onderstaande waarden zijn voor week 12.
|
Week 12
|
|
Vitale functies - Puls
Tijdsspanne: Week 12
|
De pols wordt gemeten.
De onderstaande waarden werden gemeten in week 12 van het onderzoek.
|
Week 12
|
|
Suïcidaliteit
Tijdsspanne: Week 12
|
De Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) is een onderzoek dat bedoeld is om de ernst van zelfmoordgedachten en -gedrag te kwantificeren.
De vragenlijst voor zelfmoordgedachten bestaat uit 5 vragen met ja (1) /nee (0) antwoorden.
Als de antwoorden op vraag 1 en 2 nee zijn, worden de vragen 3-5 overgeslagen.
Minimaal 0; Maximaal 5.
De vragenlijst suïcidaal gedrag bestaat uit zeven vragen met een score van 0 voor nee en 1 voor ja.
De minimale score is 0 en de maximale score is 7.
In elk geval, hoe hoger de score, hoe groter de ernst.
|
Week 12
|
|
Positieve symptomen van schizofrenie (SAPS)
Tijdsspanne: Week 12
|
Schaal voor de beoordeling van positieve symptomen (SAPS), een gevestigde test die wordt gebruikt om de aanwezigheid van psychotische symptomen van schizofrenie te beoordelen.
Er zijn 34 items beoordeeld op een schaal van 0-5 met 0=geen en 5=ernstig voor een minimale score van 0 en een maximale score van 170.
Er zijn 4 subschalen: Hallucinaties (minimale score 0; maximale score 35); Wanen (minimale score 0; maximale score 65); Bizar gedrag (minimale score 0; maximale score 25); Positieve formele denkstoornis (minimumscore 0; maximumscore 45).
Elke subschaal bevat één extra vraag als Global Rating - of algemene maatstaf voor die specifieke subschaal.
De som van deze vragen vormt de Total Global Score (minimaal 0, maximaal 20).
De waarden voor de globale items zijn opgenomen in de totale samengestelde score.
In elk geval geldt: hoe hoger de score, hoe ernstiger de symptomen.
|
Week 12
|
|
Algemene Psychopathologie
Tijdsspanne: Week 12
|
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), een schaal met 24 items die positieve symptomen, algemene psychopathologie en affectieve symptomen meet die vaak worden gebruikt voor schizofrenie, waarbij elk item wordt beoordeeld op een schaal van 1-7, waarbij 1 = niet aanwezig en 7 = ernstig.
De minimale score is 24 en de maximale score is 168.
We hebben vijf subschalen gebruikt zoals aanbevolen door Dingemans et al., 1995: Positieve subschaal (minimale score 6; maximale score 42); Negatieve subschaal (minimale score 5; maximale score 35); Depressieve subschaal (minimale score 5; maximale score 35); Subschaal manie (minimale score 6; maximale score 42); en de subschaal desoriëntatie (minimale score 2; maximale score 14).
Voor zowel de totaalscore als de subschaalscores geldt: hoe hoger de score, hoe groter de ernst van de symptomen.
Wij gebruikten de BPRS versie 4.0.
Dingemans PMAJ, Linszen DH, Lenoir ME, Smeets RMW, 1995.
Componentenstructuur van de uitgebreide Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS-E).
Psychofarmacologie 122:263-267.
|
Week 12
|
|
Hitreactietijd - CPT
Tijdsspanne: Week 12
|
De hit-reactietijd is de gemiddelde snelheid van correcte antwoorden voor de gehele test gegeven in milliseconden.
Hoe hoger de score, hoe lager de snelheid.
De standaardfout is een maat voor de consistentie van de reactiesnelheid.
Hoe hoger de algehele standaardfout, hoe groter de inconsistentie in de reactiesnelheid.
Onderstaande waarden zijn gemeten in week 12.
|
Week 12
|
|
Variabiliteit van standaardfout - CPT
Tijdsspanne: Week 12
|
Variabiliteit van standaardfout (VSE) is een maatstaf voor de consistentie van de reactiesnelheid.
VSE meet variabiliteit "binnen de respondent".
Dat wil zeggen, de hoeveelheid variabiliteit die het individu laat zien in 18 afzonderlijke segmenten van de continue prestatietest in relatie tot zijn of haar eigen algemene standaardfout.
Hoewel VSE een andere maatstaf is dan de algemene standaardfout, leveren de twee maatstaven doorgaans vergelijkbare resultaten op.
Hoe hoger de VSE, hoe groter de inconsistentie in de reactiesnelheid.
De onderstaande waarden zijn de VSE voor week 12.
|
Week 12
|
|
Detecteerbaarheid (d') van continue prestatietest
Tijdsspanne: Week 12
|
De waarde d' is een maat voor het verschil tussen de signaal (niet-X) en ruis (X) verdelingen.
Als zodanig biedt d' een middel om het onderscheidend vermogen van een individu te beoordelen, aangezien, in het algemeen, hoe groter het verschil tussen de signaal- en ruisverdelingen, hoe beter het vermogen is om X- en niet-X-stimuli te onderscheiden en te detecteren.
Hoe lager de score, hoe beter de detecteerbaarheid.
Onderstaande waarden zijn voor week 12.
|
Week 12
|
|
Responsstijlindicator (bèta) voor CPT
Tijdsspanne: Week 12
|
Bèta vertegenwoordigt de reactieneiging van een individu: sommige individuen zijn voorzichtig en kiezen ervoor om niet vaak te reageren.
Conceptueel gezien willen dergelijke personen zeker weten dat ze correct zijn wanneer ze een antwoord geven.
Hogere waarden van Beta weerspiegelen deze reactiestijl.
De nadruk ligt op het voorkomen van commissiefouten.
Andere individuen reageren vrijer om ervoor te zorgen dat ze op de meeste of alle doelen reageren, en ze maken zich minder zorgen over het per ongeluk reageren op een niet-doelwit.
Lagere waarden van Beta worden geproduceerd door deze responsstijl.
De hieronder getoonde waarden werden verkregen in week 12.
|
Week 12
|
|
Onthouding gerelateerde symptomen - WISDM
Tijdsspanne: Week 12
|
De Wisconsin Inventory of Smoking Dependence Motieven (WISDM) bestaat uit 68 items met betrekking tot roken.
Elk item wordt beoordeeld op een schaal van 1 (helemaal niet van toepassing op mij) tot 7 (helemaal van toepassing op mij), wat leidt tot een minimale score van 68 en een maximale score van 476.
Hoe hoger de score, hoe groter de afhankelijkheid.
Vier van de items zijn gegroepeerd in een Subschaal Verlangen (minimaal 4, maximaal 28), hoe hoger de score, hoe groter het verlangen.
Vijf van de items zijn gegroepeerd in een subschaal Cognitie (minimaal 5, maximaal 35). Hoe hoger de score, hoe groter de afhankelijkheid van het roken van sigaretten voor cognitieve verbetering.
WISDM-score op basis van het originele artikel van Piper et al., 2004.
Een benadering met meerdere motieven van tabaksafhankelijkheid: de Wisconsin-inventaris van motieven voor rookverslaving (WISDM-68).
Journal of Consulting en Klinische Psychologie 72:139-154.
|
Week 12
|
|
Drang om te roken - MNWS
Tijdsspanne: Week 12
|
De Minnesota Nicotine Withdrawal Scale (MNWS) bevat twee items waarbij individuen wordt gevraagd om 1) het percentage van de tijd aan te geven dat ze een drang hadden om te roken (MNWS % Drang om te roken); en 2) geef het percentage van de tijd aan dat ze een sterke drang hadden om te roken (MNWS % Sterke drang).
Per geval variëren de percentages van 0% tot 100% - hoe hoger het percentage, hoe groter de drang om te roken.
|
Week 12
|
|
Abnormale bewegingen - DOELSTELLINGEN
Tijdsspanne: Week 12
|
Abnormale onwillekeurige bewegingsschaal (AIMS), om abnormale onwillekeurige bewegingen geassocieerd met antipsychotica te beoordelen.
Er zijn 10 vragen, gebaseerd op een vijfpuntsschaal van 0 (geen) tot 4 (ernstig).
Items 11-14 zijn ja/nee-vragen die geen invloed hebben op de score.
De totaalscore is de som van de vragen 1-7 (minimum = 0; maximum = 28).
De ernstindex bestaat uit één vraag (item 8; met een score van 0=geen tot 4=ernstig) op basis van de waarneming van abnormale bewegingen door de beoordelaar. De AIMS Global Score is de som van drie vragen (elk item met een score van 0=geen tot 4=ernstig) met betrekking tot abnormale bewegingen in het algemeen (minimumscore 0, maximumscore 12).
Voor de totaalscore en subscores geldt: hoe hoger de score, hoe ernstiger de abnormale bewegingen.
Scoren is gebaseerd op het hoofdstuk: Guy W (2000), Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), in: Handbook of Psychiatric Measures (Rush AJ Jr, et al., eds).
APA Uitgeverij: Washington DC: pp.
166-167.
|
Week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: S. Hossein Fatemi, M.D., Ph.D., University of Minnesota
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yousefi MK, Folsom TD, Fatemi SH. A Review of Varenicline's Efficacy and Tolerability in Smoking Cessation Studies in Subjects with Schizophrenia. J Addict Res Ther. 2011 Dec 20;S4(1):3045. doi: 10.4172/2155-6105.S4-001.
- Fatemi SH. Varenicline efficacy and tolerability in a subject with schizophrenia. Schizophr Res. 2008 Aug;103(1-3):328-9. doi: 10.1016/j.schres.2008.05.002. Epub 2008 Jun 24. No abstract available.
- Fatemi SH, Yousefi MK, Kneeland RE, Liesch SB, Folsom TD, Thuras PD. Antismoking and potential antipsychotic effects of varenicline in subjects with schizophrenia or schizoaffective disorder: a double-blind placebo and bupropion-controlled study. Schizophr Res. 2013 May;146(1-3):376-8. doi: 10.1016/j.schres.2013.02.015. Epub 2013 Mar 16. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
- Schizofrenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Psychotrope medicijnen
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamine-agenten
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Nicotine-agonisten
- Cholinerge agonisten
- Antidepressiva, tweede generatie
- Cytochroom P-450 CYP2D6-remmers
- Dopamine-opnameremmers
- Bupropion
- Varenicline
Andere studie-ID-nummers
- 0904M64601
- R01DA024674 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .