Trial of Patterned Oral Somatosensory Entrainment voor het verkorten van de tijd tot orale voeding

Gedessineerde orale somatosensorische interventie

De interventies (Treatment vs Control) zullen gelijktijdig met sondevoeding (sondevoeding) worden gestart vanaf 30 weken postmenstruele leeftijd. Voor en tijdens elke trainingssessie wordt de baby beoordeeld op de volgende criteria:

Criteria voor het starten van elke interventie:

1. Niet op continue vasopressormedicatie
2. Voeding in de afgelopen 48 uur.
3. Niet mechanisch geventileerd. Als het kind op CPAP of neuscanule zit >2 liter per minuut, dan moet de FiO2 <40% zijn.

Criteria voor het verlaten van een interventiesessie:

1. Als de baby tijdens een interventie apneu-/bradycardie-/desaturatiegebeurtenissen ervaart die verpleegkundige stimulatie of interventie vereisen tijdens de training, houd toekomstige interventies dan één sessie vast.
2. Als de interventies gedurende 3 opeenvolgende sessies worden gehouden, houd de interventies dan een volledige dag (24 uur) vast.
3. Als interventies 3 dagen (72 uur) worden aangehouden en als GA <32 weken is wanneer u klaar bent om therapiesessies te hervatten, voltooi dan nog eens 10 dagen interventies.
4. Als interventies 3 dagen (72 uur) worden aangehouden en als GA >32 weken is wanneer klaar om de therapie te hervatten, voltooi dan de resterende N interventiesessies voor een totaal van 10 therapiedagen.
5. Als de interventies 3 dagen (72 uur) worden aangehouden en de baby volledige orale voeding krijgt wanneer hij klaar is om de therapie-interventies te hervatten, staak dan alle resterende interventiesessies.

De interventies

Baby's in de behandelings- en controlegroep krijgen tot vier keer per dag orocutane stimulatie gedurende de eerste 30 minuten van een sondevoeding (sondevoeding), om een ​​gemiddelde van 30 therapiesessies te bereiken, verdeeld over een periode van twee weken.

Baby's die aan een van beide groepen zijn toegewezen, krijgen de fopspeen aangeboden door de fopspeen voorzichtig op de lippen te plaatsen. De fopspeen mag niet in de mond worden geforceerd en mag niet worden bewogen op een manier die enige vorm van patrooninvoer zou vertegenwoordigen, zoals het in en uit bewegen van de fopspeen, tikken op de lippen of het gezicht of het masseren van de mond of orale gezichtsstructuur.

Alle andere voorbereidings-, baby-positionerings- en bemonsteringscondities zullen gelijk zijn tussen de groepen. Het zorgteam zal in beide groepen doorgaan met het bevorderen van voeding en groei volgens de zorgstandaard voor baby's.

Behandelingsgroep

Baby's in de behandelingsgroep krijgen de synthetische orocutane stimulatie van het NTrainer System®-patroon. Een enkele NTrainer-interventie duurt 20 minuten en omvat drie sessies van 3 minuten waarin de fopspeen pulseert. De pulssessies worden gescheiden door pauzes van 5,5 min waarin de fopspeen stil is.

Controlegroep

Baby's die zijn toegewezen aan de controlegroep krijgen een orocutane interventie waarbij de baby gedurende 20 minuten niet-voedend kan zuigen met een 'stille' fopspeen.

Borstvoeding Niet-voedende borstvoeding en de praktijk van voedende borstvoeding zullen door de interventies niet worden veranderd of veranderd. Bij het plannen van eventuele interventiesessies wordt rekening gehouden met de beschikbaarheid van de moeder en geen enkele studie-interventie zal het borstvoedingsgedrag verstoren.

Veiligheid Om de veiligheid van de deelnemers aan het onderzoek te helpen waarborgen, worden de hartslag, zuurstofverzadiging en bloeddruk tijdens de therapiesessie gecontroleerd.