A mintás orális szomatoszenzoros bevitel kipróbálása az orális táplálásig eltelt idő lerövidítésére

Mintás orális szomatoszenzoros beavatkozás

A beavatkozásokat (Kezelés vs. Kontroll) a menstruáció utáni 30 hetes korban szondás táplálással egyidejűleg kezdik meg. Minden edzés előtt és alatt a csecsemőt a következő kritériumok szerint értékelik:

Az egyes beavatkozások megkezdésének kritériumai:

1. Nem folyamatos vazopresszor gyógyszerek mellett
2. Etetés az előző 48 órában.
3. Nem mechanikusan szellőztethető. Ha a csecsemő CPAP-on vagy orrkanülön van >2 liter/perc, akkor a FiO2-nak <40%-nak kell lennie.

A beavatkozási szakaszból való kilépés kritériumai:

1. Ha egy beavatkozás során a baba apnoé/bradycardiás/deszaturációs eseményeket tapasztal, amelyek ápolási stimulációt vagy beavatkozást igényelnek a képzés során, tartsa meg a jövőbeni beavatkozásokat egy alkalommal.
2. Ha a beavatkozásokat 3 egymást követő ülésen tartják, tartsa a beavatkozásokat egy teljes napig (24 óráig).
3. Ha a beavatkozások 3 napig (72 óráig) tartanak, és ha a GA < 32 hét, amikor készen áll a terápia újraindítására, akkor végezzen el további 10 napos beavatkozást.
4. Ha a beavatkozások 3 napig (72 óráig) tartanak, és ha a GA > 32 hét, amikor készen áll a terápia újraindítására, akkor fejezze be a fennmaradó N beavatkozási ülést összesen 10 napos terápia erejéig.
5. Ha a beavatkozások 3 napig (72 óráig) tartanak, és a csecsemő teljes szájon át táplálkozik, amikor készen áll a terápiás beavatkozások újrakezdésére, akkor szakítsa meg a fennmaradó beavatkozásokat.

A beavatkozások

A Kezelési és Kontroll csoportba tartozó csecsemők naponta legfeljebb négyszer kapnak szájüregi stimulációt a szondán keresztüli táplálás első 30 percében, hogy átlagosan 30 terápiás alkalmat érjenek el kéthetes időszak alatt.

A bármelyik csoportba besorolt ​​csecsemők a cumit óvatosan az ajkakra helyezve kapják meg a cumit. A cumit nem szabad a szájba erőltetni, és nem szabad olyan módon mozgatni, ami bármilyen mintázatú bevitelt jelentene, például a cumit ki-be mozgatni, az ajkakra vagy az arcra koppintani, vagy masszírozni a szájat vagy az orális arcszerkezetet.

Minden egyéb előkészítési, csecsemőpozicionálási és mintavételi feltétel egyenlő lesz a csoportok között. Az egészségügyi csapat továbbra is előmozdítja a csecsemők táplálását és növekedését az ellátás színvonalának megfelelően mindkét csoportban.

Kezelési csoport

A kezelési csoportba tartozó csecsemők NTrainer System® mintázatú szintetikus szájüregi stimulációt kapnak. Egyetlen NTrainer beavatkozás 20 percig tart, és három 3 perces alkalomból áll, amelyek során a cumi pulzál. A pulzáló üléseket 5,5 perces szünetek választják el, ahol a cumi csendes.

Ellenőrző csoport

A kontrollcsoportba rendelt csecsemők szájüregi beavatkozást kapnak, melynek során a csecsemőnek 20 perces, nem tápláló szopási lehetőséget kínálnak „csendes” cumival.

Szoptatás A nem tápláló szoptatáson és a tápláló szoptatási gyakorlaton a beavatkozások nem változtatnak vagy változtatnak. Az anya elérhetőségét figyelembe veszik az esetleges beavatkozási ülések ütemezésekor, és semmilyen vizsgálati beavatkozás nem zavarja a szoptatási viselkedést.

Biztonság A vizsgálatban résztvevők biztonsága érdekében a pulzusszámot, az oxigénszaturációt és a vérnyomást a terápia során végig monitorozni fogják.