- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01160978
Donor Simvastatine-behandeling bij orgaantransplantatie (SIMVA)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekshypothese van de gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie in één centrum is dat behandeling met donorsimvastatine ischemie-reperfusieschade na harttransplantatie vermindert. Het vermindert mogelijk ook de natuurlijke immuunactiviteit, activering van afstoting en verbetert zo de langetermijnprognose.
Simvastatine wordt toegediend aan hart- en/of longdonoren via de neussonde 4-6 uur voorafgaand aan orgaanoogst. Controle-orgaandonoren krijgen geen simvastatine. De randomisatie en donorziekenhuisinstructie van de donorsimvastatinebehandeling wordt uitgevoerd door de transplantatiecoördinator. Alle andere zorgverleners en de ontvanger van de transplantatie zijn blind voor de toewijzing van de behandelingsgroep.
De impact van de behandeling met donorsimvastatine wordt onderzocht en geanalyseerd door middel van verschillende specifieke bloedmonsters en biopsieën die op verschillende tijdstippen tijdens de perioperatieve en postoperatieve fase bij de ontvanger worden genomen.
Bij ontvangers van een harttransplantaat (n=42 in de donor-simvastatine-behandelingsgroep en n=42 in de controlegroep) is het primaire eindpunt postoperatieve cardiale enzymserumspiegels (TnT, TnI en CK-MB 1 uur, 6 uur, 12 uur en 24 uur na transplantatie) en primair transplantaatfalen. Secundaire eindpunten zijn onder meer peri- en postoperatieve parameters hemodynamica, overleving op korte en lange termijn, door biopsie bewezen afstotingen, afstotingsbehandelingen en chronische afstoting 1, 5, 10 en 20 jaar na transplantatie.
Ontvangers van long-, nier- en levertransplantaten die organen hebben gekregen van donoren die gerandomiseerd zijn naar de controlegroep of de simvastatinedonorgroep, zullen ook worden gevolgd op ischemie-reperfusieletsel, perioperatieve orgaanfunctie, aangeboren en adaptieve immuniteit en overleving van de patiënt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland, FI-00029
- Cardiac Surgery, Heart and Lung Center, Helsinki University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria voor een donor:
- Harttransplantatie donor
- Leeftijd 18-60 jaar
- Vroeger gezond
- Geen cholesterol medicatie
- Normale ECHO met LVEF >45%, normale rechterventrikel en normale coronaire angiografie
- PiO2/FiO2 > 40kPA, normale thoraxfoto en normale bronchoscopie bij longdonoren
Uitsluitingscriteria voor de hart-/longdonor:
- Ernstige linkerventrikelhypertrofie > 14 mm
- Hoge dosis inotropen (dopamine of dobutamine > 20 ug/kg/min of noradrenaline > 0,2 ug/kg/min) op het moment van aanschaf
- Donor buiten het studieland Finland
Inclusiecriteria voor een transplantatieontvanger:
- Leeftijd tussen 18-70 voor ontvangers van een harttransplantatie
- Man of vrouw
- Vermeld voor hart-, long-, nier- of levertransplantatie
Exclusieve criteria voor de ontvanger
- systemische sepsis
- een positieve kruismatch
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Simvastatine 80 mg groep
De getransplanteerde ontvangers die een orgaan hebben gekregen van donoren die zijn behandeld met simvastatine 80 mg.
|
De getransplanteerde ontvangers die een orgaan hebben gekregen van donoren die zijn behandeld met simvastatine 80 mg.
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Controle Rx
De transplantatieontvangers die een orgaan hebben gekregen van niet-behandelde donoren.
|
De transplantatieontvangers die een orgaan hebben gekregen van niet-behandelde donoren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Donorbehandeling met simvastatine vermindert ischemie-reperfusieschade na harttransplantatie
Tijdsspanne: 1-24 uur
|
Ontvangende plasma-afgifte van cardiale troponinen en creatininekinase-MB en P-lactaat, S-hs-CRP, perifere bloedleukocyten en neutrofielen na harttransplantatie
|
1-24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve hemodynamica
Tijdsspanne: 0-72 uur
|
Arteriële lijn- en longslagaderkathetermetingen 6, 12, 24, 48 en 72 uur
|
0-72 uur
|
|
Postoperatief gebruik van inotropen en hemodynamische ondersteuning
Tijdsspanne: 0-72 uur
|
Postoperatief gebruik van inotropen en hemodynamische ondersteuning na 6, 12, 24, 48 en 72 uur en de duur van inotrope ondersteuning
|
0-72 uur
|
|
Harttransplantatie functie
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Harttransplantatiefunctie geanalyseerd door P-ProBNP en echocardiogram
|
0-20 jaar
|
|
Cardiale allogene vasculopathie
Tijdsspanne: op 1, 3 en 5 jaar
|
Cardiale allogene vasculopathie geanalyseerd coronair angiogram
|
op 1, 3 en 5 jaar
|
|
Biopsie bewezen acute afstoting
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Graad van afstoting bij endomyocardiale biopsie
|
0-20 jaar
|
|
Afwijzing behandelingen
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Eventuele afstotingsbehandelingen
|
0-20 jaar
|
|
Overleving op korte en lange termijn
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Tijd voor sterfte door alle oorzaken
|
0-20 jaar
|
|
Deelstudie 1
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Uitkomst van ontvangers van een niertransplantatie
|
0-20 jaar
|
|
Deelstudie 2
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Uitkomst van ontvangers van een levertransplantatie
|
0-20 jaar
|
|
Deelstudie 3
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Uitkomst van ontvangers van longtransplantaties
|
0-20 jaar
|
|
Deelstudie 4
Tijdsspanne: 0-24 uur
|
Ontwikkeling van biomarkers voor ischemie-reperfusieschade na harttransplantatie
|
0-24 uur
|
|
Deelstudie 5
Tijdsspanne: 0-1 jaar
|
Ontwikkeling van moleculaire profilering voor endomyocardiale biopsie na harttransplantatie
|
0-1 jaar
|
|
Deelstudie 6
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Effect van genomische achtergrond van donor en ontvanger op langetermijnresultaten na harttransplantatie
|
0-20 jaar
|
|
Deelstudie 7
Tijdsspanne: 0-20 jaar
|
Effect van genomische achtergrond van donor en ontvanger op langetermijnresultaten na niertransplantatie
|
0-20 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karl B Lemstrom, MD, PhD, Cardiac Surgery, Heart and Lung Center, Helsinki University Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Leverinsufficiëntie
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Lever Ziekten
- Leverfalen
- Ademhalingsinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Simvastatine
Andere studie-ID-nummers
- T1020SIMVASTATIN
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .