Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Substudie naar de mechanistische plausibiliteit van de klinische voordelen van adaptieve servoventilatie (MS)

4 augustus 2015 bijgewerkt door: ResMed

SERVE-HF: deelstudie naar de mechanistische plausibiliteit van de klinische voordelen van adaptieve servoventilatie

Het doel van deze studie is om veranderingen in de linkerventrikelprestaties te beoordelen met behulp van echocardiografie, evenals ventriculaire remodellering, veranderingen in slaap en veranderingen in stemming, angst en cognitieve functies die optreden als gevolg van de behandeling van overheersende centrale slaapapneu door adaptieve servoventilatie (ASV). bij chronisch hartfalen naast optimale medicamenteuze therapie bij chronisch hartfalen. Dit wordt een deelonderzoek van het SERVE-HF-onderzoek.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze substudie wordt uitgevoerd binnen de SERVE-HF-studie, een gerandomiseerde, multicenter, internationale studie met parallelle groepsopzet, met patiënten gerandomiseerd naar controle (optimaal medisch beheer) of actieve behandeling (optimale medische behandeling plus gebruik van adaptieve servoventilatie) in een verhouding van 1:1. De randomisatie zal hetzelfde zijn als in het ouderonderzoek. Hiertoe zal bij de randomisatie van de ouderstudie worden gestratificeerd of een patiënt al dan niet in de substudie wordt opgenomen. Er zullen in totaal 300 patiënten worden geworven voor de substudie.

Voor dit deelonderzoek worden patiënten gedurende 12 maanden gevolgd.

De volgende extra tests worden uitgevoerd bij het basisbezoek, de follow-up na 3 maanden en de follow-up na 12 maanden:

  • Echocardiogram (voor beide groepen)
  • cMRI (voor beide groepen)
  • PSG (bij het basisbezoek alleen voor patiënten in de behandelingsgroep en na 3 maanden follow-up en de 12 maanden follow-up voor alle patiënten)
  • 4 vragenlijsten (voor beide groepen)
  • Aanvullend bloedonderzoek (voor beide groepen)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

312

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australië, 2145
        • Westmead Hospital
    • Queensland
      • Auchenflower, Queensland, Australië, 4066
        • Rivercity Private Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • East Melbourne, Victoria, Australië, 3002
        • Melbourne Sleep Disorders Centre
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3065
        • St. Vincents and Mercy Private Hospital
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Australië, 6009
        • Hollywood Private Hospital (CVS)
      • Aachen, Duitsland, 52074
        • Universitätsklinikum Aachen
      • Alzey, Duitsland, 55232
        • DRK Krankenhaus
      • Bad Krozingen, Duitsland, 79189
        • Herzzentrum Bad Krozingen
      • Bad Oeynhausen, Duitsland, 32545
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Berlin, Duitsland, 12683
        • Unfallkrankenhaus Berlin
      • Berlin, Duitsland, 10117
        • Charité Campus Mitte
      • Berlin, Duitsland, 10117
        • Charité Campus Mitte CCM
      • Berlin, Duitsland, 12157
        • POLIKUM Friedenau
      • Berlin, Duitsland, 13347
        • Jüdisches Krankenhaus Berlin
      • Bielefeld, Duitsland, 33617
        • Praxis für Lunge Herz und Schlaf
      • Bonn, Duitsland, 53225
        • Kardiologische Praxis Marschner
      • Borna, Duitsland, 04552
        • Helios Klinikum Borna
      • Brühl, Duitsland, 50321
        • Kardiologie Brühl
      • Castrop-Rauxel, Duitsland, 44575
        • Gemeinschaftspraxis Kardiologie Dr. Becker
      • Castrop-Rauxel, Duitsland, 44577
        • Kardiologische Praxis Dr. Isbruch
      • Dortmund, Duitsland, 44135
        • Praxis Dr. Hecker
      • Dortmund, Duitsland, 44141
        • Kardiologische Praxis Dr. Wetzel
      • Dortmund, Duitsland, 44147
        • Praxis Dr. Lodde
      • Dresden, Duitsland, 01099
        • Facharztzentrum Dresden-Neustadt GbR
      • Dresden, Duitsland, 01219
        • Gemeinschaftpraxis Dres. Schmidt/Gronke
      • Dresden, Duitsland, 01277
        • Praxis Dr. Hohensee
      • Dresden, Duitsland, 01307
        • Herzzentrum Universität Dresden
      • Duesseldorf, Duitsland, 40489
        • Khs Florence-Nightingale
      • Düsseldorf, Duitsland, 40545
        • Kardiologie Oberkassel
      • Düsseldorf, Duitsland, 40597
        • Gemeinschaftspraxis PD Dr. Lankisch
      • Essen, Duitsland, 45122
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Duitsland, 45239
        • Ruhrlandklinik Essen
      • Essen, Duitsland, 45136
        • Kardiologie Praxis Dr. Bonnekamp
      • Essen, Duitsland, 45136
        • Praxis Dr. Tekiyeh
      • Essen, Duitsland, 45359
        • Kath. Kliniken Essen/ Philippusstift
      • Flonheim, Duitsland, 55237
        • Gemeinschaftspraxis Dres. Guckenbiehl
      • Frankfurt, Duitsland, 60389
        • CardioVaskuläres Centrum Frankfurt
      • Frechen, Duitsland, 50226
        • Praxis Dr. Diedrichs
      • Freiburg im Breisgau, Duitsland, 79106
        • Universitätsklinikum Freiburg
      • Gütersloh, Duitsland, 33330
        • Kardiologische Praxis Gütersloh
      • Hagen, Duitsland, 58095
        • Gemeinschaftspraxis Dres Leischik/Littwitz
      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Duitsland, 22291
        • Asklepios Klinik Barmbek
      • Heidelberg, Duitsland, 69120
        • Universitätsklinikum Heidelberg
      • Heidelberg, Duitsland, 69126
        • Thoraxklinik Heidelberg gGmbH
      • Hemer, Duitsland, 58675
        • Lungenklinik Hemer
      • Herne, Duitsland, 44629
        • Gemeinschaftspraxis Dr. Bruch
      • Herne, Duitsland, 44649
        • Kardiologische Praxis Dr. Schlichting
      • Herne, Duitsland, 44623
        • B&B GmbH
      • Herne, Duitsland, 44623
        • Cardio-Praxis Herne Dr. Furche
      • Herne, Duitsland, 44651
        • Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH Thoraxzentrum Ruhrgebiet
      • Herten, Duitsland, 45699
        • St. Elisabeth-Hospital Herten gGmbH
      • Immenhausen, Duitsland, 34376
        • Lungenfachklinik Immenhausen
      • Ingelheim, Duitsland, 55218
        • Cardiopraxis Ingelheim
      • Karlstadt, Duitsland, 97753
        • Gemeinschaftspraxis Dres. Dobler/Turin
      • Köln, Duitsland, 50931
        • Malteser Krankenhaus St. Hildegardis
      • Köln, Duitsland, 50937
        • Klinikum der Universität zu Köln- Herzzentrum
      • Köln, Duitsland, 51065
        • Praxis Dr. Anselm Bäumer
      • Köln, Duitsland, 51105
        • Gemeinschaftspraxis Dres. Gysan/Heinzler/May
      • Köln, Duitsland, 50937
        • Klinikum der Universität zu Köln-Schlaflabor
      • Leipzig, Duitsland, 04289
        • Universität Leipzig -Herzzentrum
      • Lübeck, Duitsland, 23538
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck-Kardiologie
      • Lübeck, Duitsland, 23538
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck-Schlaflabor
      • Menden, Duitsland, 58706
        • Praxis Für Kardiologie Dr. med. Menz
      • Moers, Duitsland, 47441
        • Krankenhaus Bethanien
      • Mühldorf, Duitsland, 84453
        • Kardiologische Praxis Dr. Schön
      • Mülheim an der Ruhr, Duitsland, 45468
        • Evangelisches Krankenhaus Mülheim
      • München, Duitsland, 81375
        • Klinikum Augustinum München
      • München, Duitsland, 80634
        • Lungenärzte am Rotkreuzplatz
      • Münster, Duitsland, 48149
        • Universitatsklinikum Munster
      • Neuss, Duitsland, 41472
        • Städtisches Khs Lukas
      • Nienburg, Duitsland, 31582
        • Kardiologische Praxis Nienburg
      • Ratingen, Duitsland, 40885
        • Praxis Dr. Fröhlich
      • Regensburg, Duitsland, 93053
        • Universitätsklinikum Regensburg
      • Reinbek, Duitsland, 21465
        • Khs St. Adolf Stift
      • Reinbek, Duitsland, 21465
        • Praxis Dr. Hein
      • Unna, Duitsland, 59423
        • Katharinen Hospital Unna
      • Waldkraiburg, Duitsland, 84478
        • Praxis Dr. Gerritsen
      • Wiesbaden, Duitsland, 65183
        • Kardiologisch angiologische Gemeinschaftspraxis
      • Wiesbaden, Duitsland, 65183
        • Kardiologische Gemeinschaftspraxis Dr. K. Vorbeck
      • Wuerzburg, Duitsland, 97074
        • Missionsärztliche Klinik Würzburg
      • Würzburg, Duitsland, 97080
        • Comprehensive Heart Failure Center, Universitätsklinikum Würzburg
      • Helsinki, Finland, 00290
        • Helsinki University Hospital
      • Tampere, Finland, 33520
        • Unesta Research Centre
      • Tampere, Finland, 33521
        • Tampere University Hospital, Pirkanmaa sairaanhoitopiiri
      • Grenoble, Frankrijk, 38000
        • Clinique Mutualiste des Eaux Claires
      • Grenoble, Frankrijk, 38043
        • CHU Grenoble, Hôpital Michallon
      • Poitiers, Frankrijk, 86000
        • CHU de Poitiers
      • Groningen, Nederland, 9700 RB
        • University Medical Center Groningen
      • Brno, Tsjechische Republiek, 65691
        • St. Anne's University Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk, UK-SW36NP
        • Brompton Hospital
      • Lugano, Zwitserland, 6900
        • Cardiocentro Ticino
      • Lugano, Zwitserland, 6903
        • Ospedale Regionale di Lugano

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

22 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

De in- en exclusiecriteria zijn voornamelijk die welke van toepassing zijn op het ouderonderzoek; DIENST-HF. De in- en exclusiecriteria staan ​​hier vermeld.

INCLUSIECRITERIA VOOR SERVE-HF-ONDERZOEK:

  • Ouder dan 22 jaar
  • Ernstig chronisch hartfalen (CHF) met NYHA klasse III-IV of NYHA klasse II met ten minste één ziekenhuisopname voor HF in de afgelopen 24 maanden
  • Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) kleiner dan of gelijk aan 45% door middel van echocardiografie, radionucleotide-angiografie, linkerventrikelgrafiek of cardiale MRI gedocumenteerd in minder dan 12 weken voor randomisatie
  • Diagnose van slaapstoornis met ademhaling (SDB) met een apneu-hypopneu-index (AHI) van >15/uur met ten minste 50% centrale gebeurtenissen en een centrale AHI van ten minste 10/uur
  • Klinisch stabiel zonder verandering in medicatie en geen ongeplande ziekenhuisopname voor hartfalen in de voorgaande maand
  • Geoptimaliseerde medische behandeling volgens de geldende richtlijnen
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven

AANVULLENDE INSLUITINGSCRITERIA VOOR DE SUBSTUDIE

• Overheersende centrale slaapapneu (apneu hypopneu-index > 15/uur met ≥ 50% centrale gebeurtenissen en een centrale AHI ≥10/uur, afgeleid van volledige polysomnografie (gebaseerd op totale slaaptijd), gedocumenteerd minder dan 4 weken voor randomisatie. Flowmetingen moeten worden uitgevoerd met een neuscanule

UITSLUITINGSCRITERIA VOOR HET SERVE-HF-ONDERZOEK:

  • Significante chronische obstructieve longziekte (COPD) met geforceerd expiratoir volume binnen één seconde (FEV1)<50% voorspeld
  • Zuurstofverzadiging in rust gedurende de dag 90% op het moment van opname
  • Huidig ​​​​gebruik van Positive Airway Pressure (PAP) -therapie
  • Levensverwachting < 1 jaar voor ziekten die geen verband houden met chronisch hartfalen
  • Hartchirurgie, percutane coronaire interventie (PCI), myocardinfarct (MI) of onstabiele angina binnen 6 maanden voorafgaand aan randomisatie
  • Implantatie van ICD (geïmplanteerde cardiodefibrillator) of CRT (cardiale resynchronisatietherapie) gepland of binnen 6 maanden voorafgaand aan randomisatie
  • Voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of beroerte binnen 3 maanden voorafgaand aan randomisatie
  • Primaire hemodynamisch significante niet-gecorrigeerde hartklepaandoening, obstructief of regurgitant, of elke klepaandoening die naar verwachting zal leiden tot een operatie tijdens het onderzoek
  • Acute myocarditis/pericarditis binnen 6 maanden voorafgaand aan randomisatie
  • Onbehandeld of refractair Restless Legs Syndroom (RLS)
  • Zwangerschap

AANVULLENDE UITSLUITINGSCRITERIA VOOR DE SUBSTUDIE

  • Amyloïdose, hypertrofische obstructieve cardiomyopathie of arterioveneuze fistels
  • Doseringsveranderingen van diuretica meer dan verdubbeld in de laatste 4 weken voorafgaand aan randomisatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Therapie met adaptieve servobeademing
optimale medische therapie + adaptieve servoventilatie
Patiënten gerandomiseerd naar therapiegroep moeten het adaptieve servoventilatie (ASV)-apparaat elke nacht minstens 3 uur gebruiken
Andere namen:
  • Adaptieve servoventilatie met AutoSet CS
GEEN_INTERVENTIE: Optimale medische therapie volgens richtlijnen
optimale medische therapie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf baseline tot 12 maanden therapie zoals gemeten door echocardiografie (echo).
Tijdsspanne: Basislijn (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Basislijn (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Veranderingen in linker- en rechterventrikelfunctie
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek van 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek van 6 en 12 maanden
Veranderingen in LV systolische en diastolische geïndexeerde volumes
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in rechterventrikel (RV) systolische en diastolische geïndexeerde volumes
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in LV- en RV-massa
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in LV sfericiteitsindex en LV eind-systolische globale wandspanning
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in slaapduur en slaapstadia, evenals opwinding
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in door slaap verstoorde ademhaling
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in kwaliteit van leven beoordeeld door Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in mentale toestand beoordeeld door Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Veranderingen in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score en Patient Anxiety Questionnaire GAD-7
Tijdsspanne: Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden
Baseline (randomisatie), follow-upbezoek na 6 en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Martin Cowie, Prof, Royal Brompton Hospital, London

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2012

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 april 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2010

Eerst geplaatst (SCHATTING)

16 juli 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

7 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2015

Laatst geverifieerd

1 augustus 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren