Vergelijking tussen amoxycilline/clavulaanzuur en oxacilline/ceftriaxon voor buiten het ziekenhuis verworven longontsteking

Doelstelling: Het vergelijken van de klinische effectiviteit en ziekenhuiskosten, de initiële empirische behandeling, Oxacilline/Ceftriaxon en Amoxicilline/Clavulanaat bij kinderen met ernstige Community Acquired Pneumonia (CAP).

Methoden: Klinische prospectieve gerandomiseerde studie bij kinderen van twee maanden tot vijf jaar met een diagnose van ernstige CAP, volgens criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), opgenomen op de kinderafdeling van het ziekenhuis van de medische school van Botucatu-UNESP . We sloten kinderen uit met comorbide stoornissen (primaire en secundaire immunodeficiëntie) met acute of chronische nierziekte, verwezen patiënten die een antibioticavoorstel kregen en een voorgeschiedenis van allergie voor antibiotica. We includeerden 104 kinderen die werden gerandomiseerd in twee groepen om te ontvangen: Oxacilline / Ceftriaxon IV (GCO, n = 48) en Amoxicilline / Clavulanaat IV (GAA, n = 56). Patiënten van de GAA kregen, na klinische verbetering, hetzelfde orale antibioticum en handhaafden de klinische stabiliteit, werden ontslagen uit het ziekenhuis, de GOC kreeg elke IV-behandeling. De geanalyseerde uitkomsten waren tijd tot klinische verbetering (koorts en tachypnoe), duur van zuurstoftherapie, ziekenhuisopnameduur, noodzaak om de antimicrobiële spectrumprogressie uit te breiden naar pleurale effusie/empyeem (DP/E) en ziekenhuiskosten. Het falen van de behandeling werd bepaald door de noodzaak om het antimicrobiële spectrum na 48 uur ziekenhuisopname uit te breiden.