Betrokken motivatie voor de preventie van gewichtstoename (EMPOWER)

Inclusiecriteria: 1) Geslacht: mannen en vrouwen. 2) Etniciteit: alle, met overbemonstering van Afro-Amerikanen. 3) Leeftijd: >18 4) Gewicht: BMI > 20 bij aanvang van de studie. 5) Gedocumenteerd (door arts, gewichtsverliesprogramma van de gemeenschap, persoonlijke vriend of familielid) gewichtsverlies van ten minste 9% van het totale lichaamsgewicht voltooid binnen de voorgaande periode van 3 jaar en niet meer dan de helft van het verlies van 9% teruggewonnen.

6) Plannen om gedurende de hele follow-up in het gebied te blijven. 7) Beschikbaarheid van telefoon. 8) Engelssprekend en Engelstalig. 9) Verbintenis om alle behandelings- en beoordelingsafspraken bij te wonen. 10) Als u medicatie gebruikt die uitkomstvariabelen kan beïnvloeden, op een stabiele dosis met de bereidheid om op die dosis te blijven vanaf de basislijn tot het einde van de wekelijkse (12 weken) interventie en 12 maanden follow-up, tenzij de arts anders voorschrijft.

11) Bereidheid om niet deel te nemen aan enig ander formeel programma voor gewichtsverlies gedurende de follow-up van 12 maanden.

12) Geeft geïnformeerde toestemming. 13) Deelnemers kunnen binnen de periode van 3 maanden voorafgaand aan de inschrijving meer dan 3,5 kg afvallen of aankomen. Vanwege de mogelijkheid dat dit de inflammatoire biomarkers bij aanvang zal beïnvloeden, zullen we echter de hoeveelheid zelfgerapporteerde gewichtsverandering documenteren binnen de periode van 3 maanden voorafgaand aan hun afspraak in het laboratorium bij aanvang.

Uitsluitingscriteria:

1. Gelijktijdige deelname aan een gestructureerd afslankprogramma, rage dieet of gebruik van afslankmedicatie of kruidensupplementen gedurende 15 maanden van de proef. Als u een medicijn of supplement voor gewichtsverlies heeft gebruikt, moet u vóór inschrijving een wash-outperiode van 1 maand doorlopen.
2. Eerdere gewichtsverminderingsoperatie, of aanvang van gewichtsverminderingsoperatie tijdens de studieperiode van 15 maanden.
3. Onvermogen om volledig deel te nemen aan of zich correct te gedragen in de groepssetting, zoals waargenomen door (a). interviewende clinicus en blijkend uit twee of meer van de uitsluitingscriteria op de gedragschecklist geschiktheid voor groepsparticipatie of (b) erkenning bij aanvang van middelenmisbruik, psychotische episode(n), psychiatrische ziekenhuisopname of voorgeschiedenis van zelfbeschadiging in de afgelopen 2 jaar, of huidige zelfmoord- of moordgedachten.
4. Onstabiele medische aandoening, medische aandoening die ten grondslag ligt aan gewichts- of eetproblemen (bijv. bloedsuiker hoger dan 350, kanker en momenteel bestraald of chemokuur, syndroom van Cushing; schildklieraandoening) of medische aandoening die een strikt dieet vereist.
5. Zwanger, borstvoeding gevend of niet bereid anticonceptiemaatregelen te nemen om zwangerschap te voorkomen tijdens het onderzoek van 15 maanden. Als een vrouw onlangs zwanger is geweest, momenteel borstvoeding geeft of onlangs is gestopt met borstvoeding, moet ze zijn gestopt met borstvoeding geven en 3 normale menstruatiecycli hebben gehad of 3 maanden lang goedgekeurde anticonceptie hebben gebruikt voordat ze in aanmerking komt.
6. Voldoen aan diagnostische criteria voor het zuiveren van boulimia.
7. Meer dan 1,5 uur blootstelling aan op meditatie gebaseerde eet- of gewichtsbeheersingstechnieken.
8. Meer dan 60 minuten per week, gedurende een aaneengesloten periode van 4 weken, gedurende de laatste 2 jaar, van regelmatige zitmeditatie (Mindfulness Based Stress Reduction, Transcendente Meditatie of andere meditatiebeoefening).
9. Niet bereid om gerandomiseerd te worden.
10. Andere leden van het huishouden kunnen niet deelnemen.
11. Baseline glucometerwaarde van> 125 voor voorheen onbekende diabetici, aangezien dit waarschijnlijk wijst op niet-gediagnosticeerde diabetes die een intensievere behandeling zou vereisen.

12. Bekende diabetes waarvoor waarschijnlijk een intensievere behandeling nodig is, gedefinieerd als een uitgangswaarde van de glucometer > 350 of het onvermogen om gedurende de voorgaande 6 maanden een stabiel diabetesmedicatieregime te handhaven.

    -