Motivación atractiva para la prevención del aumento de peso (EMPOWER)

Criterios de inclusión: 1) Género: Hombres y mujeres. 2) Etnicidad: Cualquiera, con sobremuestreo de afroamericanos. 3) Edad: >18 4) Peso: IMC > 20 al ingreso al estudio. 5) Pérdida de peso documentada (por un médico, un programa comunitario de pérdida de peso, un amigo personal o un miembro de la familia) de al menos el 9 % del peso corporal total completada dentro del período anterior de 3 años y no recuperada más de la mitad del 9 % perdido.

6) Planificación de estar en el área durante la duración del seguimiento. 7) Disponibilidad de teléfono. 8) de habla inglesa y alfabetizados en inglés. 9) Compromiso de asistir a todas las citas de tratamiento y valoración. 10) Si toma medicamentos que pueden afectar las variables de resultado, en dosis estable con voluntad de permanecer en esa dosis desde el inicio hasta el final de la intervención semanal (12 semanas) y seguimiento de 12 meses, a menos que el médico ordene lo contrario.

11) Voluntad de no participar en ningún otro programa formal de pérdida de peso durante los 12 meses de seguimiento.

12) Proporciona consentimiento informado. 13) Los participantes pueden tener una pérdida o ganancia de peso de más de 8.8 libras dentro del período de 3 meses antes de la inscripción. Sin embargo, debido a la posibilidad de que esto influya en los biomarcadores inflamatorios de referencia, documentaremos la cantidad de cambio de peso autoinformado dentro del período de 3 meses antes de su cita de laboratorio de referencia.

Criterio de exclusión:

1. Participación simultánea en un programa estructurado de pérdida de peso, dieta de moda o uso de medicamentos para la pérdida de peso o suplementos herbales durante el curso de 15 meses del ensayo. Si ha estado tomando un medicamento o suplemento para bajar de peso, debe pasar por un período de lavado de 1 mes antes de la inscripción.
2. Cirugía previa de reducción de peso o iniciando una cirugía de reducción de peso durante el período de estudio de 15 meses.
3. Incapacidad para participar plenamente o comportarse adecuadamente en el entorno del grupo, como se observa en (a). médico entrevistador y evidenciado por dos o más de los criterios de exclusión en la Lista de verificación conductual de idoneidad para la participación grupal o (b) reconocimiento inicial de abuso de sustancias, episodio(s) psicótico(s), hospitalización psiquiátrica o antecedentes de autolesiones en los últimos 2 años, o ideación suicida u homicida actual.
4. Condición médica inestable, condición médica subyacente al peso o problemas de alimentación (p. ej., nivel de azúcar en la sangre superior a 350, cáncer y actualmente recibiendo tratamiento de radiación o quimioterapia, síndrome de Cushing, trastorno de la tiroides) o condición médica que requiere un régimen dietético estricto.
5. Embarazada, amamantando o que no desee tomar medidas anticonceptivas para prevenir el embarazo durante los 15 meses del estudio. Si una mujer ha estado recientemente embarazada, está amamantando o dejó de amamantar recientemente, debe haber dejado de amamantar y haber tenido 3 ciclos menstruales normales o estar usando medidas anticonceptivas aprobadas durante 3 meses antes de ser elegible.
6. Cumplir con los criterios diagnósticos para purgar la bulimia.
7. Más de 1,5 horas de exposición a técnicas de alimentación o control de peso basadas en la meditación.
8. Más de 60 minutos por semana, durante un período de tiempo de 4 semanas consecutivas, durante los últimos 2 años, de práctica de meditación sentada regular (Reducción del estrés basada en la atención plena, Meditación trascendental u otra práctica de meditación).
9. No está dispuesto a ser aleatorizado.
10. Ningún otro miembro del hogar puede participar.
11. Lectura inicial del glucómetro de >125 para diabéticos previamente desconocidos, ya que es probable que indique diabetes no diagnosticada que requeriría un tratamiento más intensivo.

12. Es probable que la diabetes conocida requiera un tratamiento más intensivo, definida como una lectura inicial del glucómetro > 350 o la incapacidad de mantener un régimen estable de medicamentos para la diabetes durante los 6 meses anteriores.

    -