Motivação envolvente para a prevenção da recuperação de peso (EMPOWER)

Critérios de inclusão: 1) Gênero: Homens e mulheres. 2) Etnia: Qualquer, com amostragem excessiva de afro-americanos. 3) Idade: >18 4) Peso: IMC > 20 no início do estudo. 5) Perda de peso documentada (por médico, programa comunitário de perda de peso, amigo pessoal ou membro da família) de pelo menos 9% do peso corporal total completada no período de 3 anos anterior e não recuperada em mais da metade da perda de 9%.

6) Planejar estar na área durante o período de acompanhamento. 7) Disponibilidade de telefone. 8) falante de inglês e alfabetizado em inglês. 9) Compromisso em comparecer a todas as consultas de tratamento e avaliação. 10) Se estiver tomando medicação que possa afetar as variáveis ​​de resultado, em dose estável com vontade de permanecer nessa dose desde o início até o final da intervenção semanal (12 semanas) e acompanhamento de 12 meses, a menos que o médico ordene o contrário.

11) Vontade de não se envolver em nenhum outro programa formal de perda de peso durante o acompanhamento de 12 meses.

12) Fornece consentimento informado. 13) Os participantes podem ter uma perda ou ganho de peso de mais de 8,8 libras no período de 3 meses antes da inscrição. No entanto, devido à possibilidade de que isso influencie os biomarcadores inflamatórios de linha de base, documentaremos a quantidade de alteração de peso autorrelatada no período de 3 meses antes da consulta de laboratório de linha de base.

Critério de exclusão:

1. Participação concomitante em um programa de perda de peso estruturado, dieta da moda ou uso de medicamentos para perda de peso ou suplementos de ervas durante o curso de 15 meses do estudo. Se estiver tomando um medicamento ou suplemento para perda de peso, deve passar por um período de washout de 1 mês antes da inscrição.
2. Cirurgia de redução de peso anterior ou início de cirurgia de redução de peso durante o período de estudo de 15 meses.
3. Incapacidade de participar plenamente ou se comportar adequadamente no ambiente de grupo, conforme observado por (a). clínico entrevistador e evidenciado por dois ou mais critérios de exclusão na lista de verificação comportamental de adequação para participação em grupo ou (b) reconhecimento inicial de abuso de substâncias, episódio(s) psicótico(s), hospitalização psiquiátrica ou história de autoagressão nos últimos 2 anos, ou ideação suicida ou homicida atual.
4. Condição médica instável, condição médica subjacente a problemas de peso ou alimentação (por exemplo, açúcar no sangue superior a 350, câncer e atualmente recebendo radioterapia ou tratamento quimioterápico, síndrome de Cushing; distúrbio da tireoide) ou condição médica que requer regime alimentar rigoroso.
5. Grávida, lactante ou não disposta a tomar medidas contraceptivas para prevenir a gravidez durante o estudo de 15 meses. Se uma mulher engravidou recentemente, está amamentando ou parou de amamentar recentemente, ela deve ter parado de amamentar e ter 3 ciclos menstruais normais ou estar usando métodos anticoncepcionais aprovados por 3 meses antes de ser elegível.
6. Atendendo aos critérios diagnósticos para purgar a bulimia.
7. Mais de 1,5 horas de exposição a técnicas de alimentação ou controle de peso baseadas em meditação.
8. Mais de 60 minutos por semana, por um período consecutivo de 4 semanas, durante os últimos 2 anos, de prática regular de meditação sentada (Redução do Estresse Baseada em Mindfulness, Meditação Transcendental ou outra prática de meditação).
9. Não querendo ser randomizado.
10. Nenhum outro membro da família pode participar.
11. Leitura basal do glicosímetro de >125 para diabéticos previamente desconhecidos, pois isso provavelmente indica diabetes não diagnosticado que exigiria tratamento mais intensivo.

12. Diabetes conhecido provavelmente requer tratamento mais intensivo, definido como uma leitura basal do glicosímetro > 350 ou a incapacidade de manter um regime estável de medicação para diabetes nos últimos 6 meses.

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