- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01198639
Eenjarige mortaliteit na chirurgie en lage bispectrale index (ELA)
Eenjarige mortaliteit volgens de methode van totale intraveneuze anesthesie. Een prospectieve, gerandomiseerde en multicenter studie
Een correlatie tussen diepe anesthesie (gedefinieerd als tijd met bispectrale index (BIS) lager dan 45) en overlijden binnen 1 jaar na de operatie is eerder gemeld. Om deze bevindingen te bevestigen of te weerleggen, hebben de onderzoekers een studie opgezet waarin twee toedieningswijzen voor totale intraveneuze anesthesie (propofol en remifentanil) worden vergeleken:
- handmatige toediening: de anesthesiologen krijgen de opdracht om de BIS-waarde tussen 40 en 60 te houden.
- closed loop administratie: er wordt een algoritme gebruikt om de BIS-waarde tussen 40 en 60 te houden.
Op basis van eerdere onderzoeken is de hoeveelheid tijd dat BIS boven de 40 wordt gehouden groter wanneer anesthetica worden toegediend met behulp van een gesloten lus in vergelijking met handmatige toediening.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Argenteuil, Frankrijk, 95107
- CHU Victor Dupuy
-
Besançon, Frankrijk, 25030
- CHU Besançon
-
Bobigny, Frankrijk, 93000
- Hôpitaux Universitaires Paris-Seine St Denis CHU Avicenne
-
Bordeaux, Frankrijk
- Clinique Saint Augustin
-
Bourgoin-Jallieu, Frankrijk
- Clinique Saint Vincent de Paul
-
Bron, Frankrijk
- Hôpital Femme-Mère-Enfant
-
Chartres, Frankrijk
- CH de Chartres Louis Pasteur
-
Clamart, Frankrijk
- H.I.A Percy
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- Centre Jean Perrin
-
Coquelles, Frankrijk, 62231
- Clinique des Deux Caps
-
Dijon, Frankrijk, 21121
- Clinique Fontaine-lès-Dijon
-
Grenoble, Frankrijk, 38700
- CHU de GRENOBLE
-
Levallois-Perret, Frankrijk
- Institut Hospitalier Franco Britannique
-
Marseille, Frankrijk
- Institut Paoli-Calmettes
-
Paris, Frankrijk, 75005
- HIA du Val de Grâce
-
Paris, Frankrijk, 75908
- HEGP
-
Poissy, Frankrijk, 78303
- CHI Poissy/St Germain-en-Laye
-
Rouen, Frankrijk, 76000
- CHU de Rouen
-
Saint-Mandé, Frankrijk, 94163
- HIA Begin
-
Suresnes, Frankrijk, 92151
- Hôpital Foch
-
Toulouse, Frankrijk, 31403
- CHU Rangueil
-
Tours, Frankrijk, 37044
- CHU Tours
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- American Society of Anesthesiology patiëntenclassificatie status I, II en III
- patiënten tussen de 50 en 85 jaar oud
- geboren in Frankrijk
- chirurgische ingrepen die langer dan een uur duren
Uitsluitingscriteria:
- American Society of Anesthesiology patiëntenclassificatiestatus IV
- patiënten geboren uit Frankrijk
- pacemaker
- chirurgische ingreep op de schedel of het vermijden van een adequate positionering van de bispectrale indexelektrode dementie, voorgeschiedenis van een ziekte van het centrale zenuwstelsel (tumor, vasculaire gebeurtenis, ziekte van Parkinson, ...)
- psychiatrische ziekte (ernstige depressie of psychose), patiënten die een psychotrope behandeling ondergaan
- anesthesie uitgevoerd gedurende het jaar voorafgaand aan opname in deze studie, behalve voor diagnostische procedures
- allergie voor propofol, soja, pinda's of voor sufentanil, remifentanil of morfine, voor een myorelaxant of voor een hulpstof,
- overgevoeligheid voor sufentanil, voor remifentanil of voor andere derivaten van fentanyl
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: handmatige toediening van iv anesthetica
|
de anesthesisten krijgen de instructie om de BIS-waarden tijdens de anesthesie tussen 40 en 60 te houden met behulp van de doelgestuurde infusiemethode
|
|
Experimenteel: closed-loop toediening van iv anesthetica
|
er wordt een algoritme gebruikt om de BIS-waarden automatisch tussen 40 en 60 te houden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Sterftecijfer tijdens het eerste jaar na anesthesie
Tijdsspanne: een jaar na anesthesie
|
een jaar na anesthesie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
uitvoering van anesthesie (duur van anesthesie met bispectrale index < 45, bispectrale index < 40, bispectrale index > 60, bispectrale index > 65 en burst-onderdrukkingsratio)
Tijdsspanne: einde van de anesthesie
|
einde van de anesthesie
|
|
intraoperatieve bewustwording
Tijdsspanne: een maand postoperatief
|
een maand postoperatief
|
|
tevredenheid van patiënten in de postanesthesiezorgeenheid (misselijkheid, braken, rillingen)
Tijdsspanne: einde van het verblijf op de afdeling postanesthesie
|
einde van het verblijf op de afdeling postanesthesie
|
|
postoperatieve complicatie tijdens het ziekenhuisverblijf (aanvullende studie)
Tijdsspanne: een maand na de anesthesie
|
een maand na de anesthesie
|
|
belangrijke medische gebeurtenissen tijdens het eerste jaar na anesthesie
Tijdsspanne: een jaar na anesthesie
|
een jaar na anesthesie
|
|
relatie tussen patiëntkenmerken en sterftecijfer gedurende het eerste jaar na anesthesie
Tijdsspanne: een jaar na anesthesie
|
een jaar na anesthesie
|
|
intraoperatieve parameters, met name hemodynamische parameters, en hun relatie daartussen en het sterftecijfer gedurende het eerste jaar na anesthesie
Tijdsspanne: een jaar na anesthesie
|
een jaar na anesthesie
|
|
in het ziekenhuis en een maand mortaliteit
Tijdsspanne: een jaar na anesthesie
|
een jaar na anesthesie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu N, Chazot T, Genty A, Landais A, Restoux A, McGee K, Laloe PA, Trillat B, Barvais L, Fischler M. Titration of propofol for anesthetic induction and maintenance guided by the bispectral index: closed-loop versus manual control: a prospective, randomized, multicenter study. Anesthesiology. 2006 Apr;104(4):686-95. doi: 10.1097/00000542-200604000-00012.
- Cantraine FR, Coussaert EJ. The first object oriented monitor for intravenous anesthesia. J Clin Monit Comput. 2000 Jan;16(1):3-10. doi: 10.1023/a:1009904805940.
- Lindholm ML, Traff S, Granath F, Greenwald SD, Ekbom A, Lennmarken C, Sandin RH. Mortality within 2 years after surgery in relation to low intraoperative bispectral index values and preexisting malignant disease. Anesth Analg. 2009 Feb;108(2):508-12. doi: 10.1213/ane.0b013e31818f603c.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
- Mahr N, Bouhake Y, Chopard G, Liu N, Boichut N, Chazot T, Claveau M, Vettoretti L, Tio G, Pili-Floury S, Samain E, Besch G. Postoperative Neurocognitive Disorders After Closed-Loop Versus Manual Target Controlled-Infusion of Propofol and Remifentanil in Patients Undergoing Elective Major Noncardiac Surgery: The Randomized Controlled Postoperative Cognitive Dysfunction-Electroencephalographic-Guided Anesthetic Administration Trial. Anesth Analg. 2021 Oct 1;133(4):837-847. doi: 10.1213/ANE.0000000000005278.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2009/30
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .