- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01198639
Et-årig dødelighed efter kirurgi og lavt bispektralt indeks (ELA)
Et-års dødelighed ifølge metoden for total intravenøs anæstesi. En prospektiv, randomiseret og multicenter undersøgelse
En sammenhæng mellem dyb anæstesi (defineret som tid med bispektralt indeks (BIS) lavere end 45) og død inden for 1 år efter operationen er tidligere blevet rapporteret. For at bekræfte eller afkræfte disse resultater har efterforskerne designet en undersøgelse, der sammenligner to indgivelsesmetoder til total intravenøs anæstesi (propofol og remifentanil):
- manuel administration: anæstesilægerne instrueres i at holde BIS-værdien mellem 40 og 60.
- lukket sløjfe-administration: en algoritme bruges til at holde BIS-værdien mellem 40 og 60.
Baseret på tidligere undersøgelser er mængden af tid, som BIS opretholdes over 40, længere, når anæstetika administreres ved hjælp af lukket sløjfe sammenlignet med manuel administration.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Argenteuil, Frankrig, 95107
- CHU Victor Dupuy
-
Besançon, Frankrig, 25030
- CHU Besançon
-
Bobigny, Frankrig, 93000
- Hôpitaux Universitaires Paris-Seine St Denis CHU Avicenne
-
Bordeaux, Frankrig
- Clinique Saint Augustin
-
Bourgoin-Jallieu, Frankrig
- Clinique Saint Vincent de Paul
-
Bron, Frankrig
- Hôpital Femme-Mère-Enfant
-
Chartres, Frankrig
- CH de Chartres Louis Pasteur
-
Clamart, Frankrig
- H.I.A Percy
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- Centre Jean Perrin
-
Coquelles, Frankrig, 62231
- Clinique des Deux Caps
-
Dijon, Frankrig, 21121
- Clinique Fontaine-lès-Dijon
-
Grenoble, Frankrig, 38700
- CHU de Grenoble
-
Levallois-Perret, Frankrig
- Institut Hospitalier Franco Britannique
-
Marseille, Frankrig
- Institut Paoli-Calmettes
-
Paris, Frankrig, 75005
- HIA du Val de Grâce
-
Paris, Frankrig, 75908
- HEGP
-
Poissy, Frankrig, 78303
- CHI Poissy/St Germain-en-Laye
-
Rouen, Frankrig, 76000
- CHU de ROUEN
-
Saint-Mandé, Frankrig, 94163
- HIA Begin
-
Suresnes, Frankrig, 92151
- Hopital Foch
-
Toulouse, Frankrig, 31403
- CHU Rangueil
-
Tours, Frankrig, 37044
- CHU Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology patientklassifikationsstatus I, II og III
- patienter i alderen mellem 50 og 85 år
- født i Frankrig
- kirurgiske indgreb, der varer mere end en time
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiology patientklassificeringsstatus IV
- patienter født fra Frankrig
- pacemaker
- kirurgisk indgreb på kraniet eller undgåelse af en passende placering af den bispektrale indekselektrode demens, historie med sygdom i centralnervesystemet (tumor, vaskulær hændelse, Parkinsons sygdom, ...)
- psykiatrisk sygdom (alvorlig depression eller psykose), patienter, der modtager en psykotropisk behandling
- anæstesi udført i løbet af året før inklusion i denne undersøgelse bortset fra diagnostiske procedurer
- allergi over for propofol, soja, jordnødder eller over for sufentanil, remifentanil eller morfin, over for et myorelaxant eller et hjælpestof,
- overfølsomhed over for sufentanil, over for remifentanil eller over for andre derivater af fentanyl
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: manuel administration af iv anæstetika
|
anæstesilægerne instrueres i at opretholde BIS-værdierne mellem 40 og 60 under hele anæstesien ved hjælp af målstyret infusionsmetode
|
|
Eksperimentel: lukket kredsløb administration af iv bedøvelsesmidler
|
en algoritme bruges til automatisk at holde BIS-værdierne mellem 40 og 60
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed i det første år efter anæstesi
Tidsramme: et år efter anæstesi
|
et år efter anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
udførelse af anæstesi (varighed af anæstesi med bispektralt indeks < 45, bispektralt indeks < 40, bispektralt indeks > 60, bispektralt indeks > 65 og burst suppression ratio)
Tidsramme: slutningen af anæstesi
|
slutningen af anæstesi
|
|
intraoperativ bevidsthed
Tidsramme: en måned postoperativt
|
en måned postoperativt
|
|
patienters tilfredshed på postanæstesiafdelingen (kvalme, opkastning, kulderystelser)
Tidsramme: afslutning af opholdet på postanæstesiafdelingen
|
afslutning af opholdet på postanæstesiafdelingen
|
|
postoperativ komplikation under hospitalsopholdet (tillægsundersøgelse)
Tidsramme: en måned efter anæstesi
|
en måned efter anæstesi
|
|
større medicinske hændelser i det første år efter anæstesi
Tidsramme: et år efter anæstesi
|
et år efter anæstesi
|
|
sammenhæng mellem patienters karakteristika og dødelighed i det første år efter anæstesi
Tidsramme: et år efter anæstesi
|
et år efter anæstesi
|
|
intraoperative parametre, især hæmodynamiske parametre, og deres sammenhæng mellem dem og dødeligheden i det første år efter anæstesi
Tidsramme: et år efter anæstesi
|
et år efter anæstesi
|
|
på hospitalet og en måneds dødelighed
Tidsramme: et år efter anæstesi
|
et år efter anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu N, Chazot T, Genty A, Landais A, Restoux A, McGee K, Laloe PA, Trillat B, Barvais L, Fischler M. Titration of propofol for anesthetic induction and maintenance guided by the bispectral index: closed-loop versus manual control: a prospective, randomized, multicenter study. Anesthesiology. 2006 Apr;104(4):686-95. doi: 10.1097/00000542-200604000-00012.
- Cantraine FR, Coussaert EJ. The first object oriented monitor for intravenous anesthesia. J Clin Monit Comput. 2000 Jan;16(1):3-10. doi: 10.1023/a:1009904805940.
- Lindholm ML, Traff S, Granath F, Greenwald SD, Ekbom A, Lennmarken C, Sandin RH. Mortality within 2 years after surgery in relation to low intraoperative bispectral index values and preexisting malignant disease. Anesth Analg. 2009 Feb;108(2):508-12. doi: 10.1213/ane.0b013e31818f603c.
- Monk TG, Saini V, Weldon BC, Sigl JC. Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10. doi: 10.1213/01.ANE.0000147519.82841.5E.
- Mahr N, Bouhake Y, Chopard G, Liu N, Boichut N, Chazot T, Claveau M, Vettoretti L, Tio G, Pili-Floury S, Samain E, Besch G. Postoperative Neurocognitive Disorders After Closed-Loop Versus Manual Target Controlled-Infusion of Propofol and Remifentanil in Patients Undergoing Elective Major Noncardiac Surgery: The Randomized Controlled Postoperative Cognitive Dysfunction-Electroencephalographic-Guided Anesthetic Administration Trial. Anesth Analg. 2021 Oct 1;133(4):837-847. doi: 10.1213/ANE.0000000000005278.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler
- Remifentanil
- Propofol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009/30
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Generel anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Seoul National University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttet