Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bewaken en voorspellen van chemotherapierespons met behulp van DOSI (ACRIN6691)

12 januari 2023 bijgewerkt door: American College of Radiology Imaging Network

Diffuse optische spectroscopie-beeldvorming bij het bewaken en voorspellen van de respons bij patiënten met lokaal gevorderde borstkanker die vóór de operatie chemotherapie ondergaan

RATIONALE: Nieuwe beeldvormingsprocedures, zoals beeldvorming met diffuse optische spectroscopie, kunnen helpen de respons van een patiënt te meten en artsen in staat stellen een betere behandeling te plannen.

DOEL: Deze klinische studie bestudeert diffuse optische spectroscopie-beeldvorming bij het monitoren en voorspellen van de respons bij patiënten met lokaal gevorderde borstkanker die vóór de operatie chemotherapie ondergaan.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

Primair

  • Om te bepalen of de procentuele verandering in de diffuse optische spectroscopie beeldvorming (DOSI) meting van de tumor/normaal (T/N) weefsel optische index (TOI) van baseline tot mid-therapie voorspellend is voor de uiteindelijke pathologische respons van de primaire tumor in patiënten met lokaal gevorderde borstkanker behandeld met neoadjuvante chemotherapie.

Ondergeschikt

  • Om te onderzoeken of verandering van TOI-metingen van baseline tot post-therapie voorspellend is voor de uiteindelijke pathologische respons bij deze patiënten die met dit regime worden behandeld.
  • Om te onderzoeken of baseline TOI-metingen geassocieerd zijn met de uiteindelijke pathologische respons bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
  • Om te onderzoeken of TOI-metingen bij baseline, verandering van baseline naar mid-therapie en verandering van baseline naar post-therapie correleren met beschikbare MRI-volumetrische beeldvormingsmetingen.
  • Om te onderzoeken of veranderingen in TOI-metingen van baseline tot halverwege de therapie en van baseline tot post-therapie correleren met andere standaard beeldvormings- en/of MRI-beeldvormingsmetingen.
  • Om te onderzoeken of aanvullende optische eindpunten en indices verkregen tijdens DOSI-metingen kunnen worden gebruikt om de uiteindelijke pathologische respons te voorspellen bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
  • Vaststellen van een grenswaarde voor de procentuele verandering van TOI vanaf baseline tot halverwege de therapie die voorspellend is voor een pathologische complete respons bij patiënten die met dit regime worden behandeld.

OVERZICHT: Dit is een multicenter studie.

Patiënten ondergaan diffuse optische spectroscopiebeeldvorming (DOSI) bij baseline, 5-10 dagen na aanvang van neoadjuvante chemotherapie, tijdens vroege en mid-neoadjuvante therapie en binnen 21 dagen na voltooiing van neoadjuvante therapie. De resultaten worden vergeleken met standaardbeeldvorming (bijv. MRI, echografie, mammografie). Patiënten ondergaan dan een operatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Irvine, California, Verenigde Staten, 92617
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Pathologisch bevestigde diagnose van invasieve borstkanker, vastbesloten om in aanmerking te komen voor primaire systemische (neoadjuvante) therapie en voor chirurgische resectie van resterende primaire tumor na voltooiing van neoadjuvante therapie;
  2. Tumorgrootte >2 cm, gemeten op beeldvorming of geschat door lichamelijk onderzoek;
  3. Geen contra-indicaties voor primaire chemotherapie;
  4. Geplande definitieve borstoperatie (mastectomie of lumpectomie/borstsparing) na voltooiing van neoadjuvante therapie;
  5. Leeftijd 18 jaar of ouder;
  6. ECOG-prestatiestatus ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60%; zie bijlage II);
  7. Normale orgaan- en mergfunctie als volgt:

    • leukocyten ≥ 3.000/μl;
    • absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/μl;
    • bloedplaatjes ≥ 100.000/μl;
    • totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen;
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 maal de institutionele bovengrens van normaal;
    • creatinine binnen normale institutionele grenzen; OF
    • creatinineklaring ≥ 30 ml/min/1,73 m2 voor patiënten met creatininewaarden boven de institutionele norm;
  8. Als vrouw, postmenopauzaal gedurende minimaal een jaar, OF chirurgisch steriel, OF niet zwanger, bevestigd door een zwangerschapstest volgens de institutionele zorgstandaard (SOC), en bereid om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding ) voor de duur van studiedeelname;
  9. In staat om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument en een HIPAA-autorisatie te begrijpen en te ondertekenen in overeenstemming met de richtlijnen van de instelling;

Uitsluitingscriteria

  1. Eerdere behandeling (chemotherapie, bestraling of operatie) aan betrokken borst; inclusief hormoontherapie;
  2. Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken;
  3. Medisch instabiel;
  4. Onder de 18 jaar;
  5. Zwanger of borstvoeding;
  6. Eerdere maligniteit, anders dan basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of in situ carcinoom van de baarmoederhals, waarvan de patiënt minder dan 5 jaar ziektevrij is.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: DOSI preoperatief
Deelnemers ondergaan ongeveer vier beoordelingen van de borstgezondheid met behulp van de DOSI-technologie tijdens de behandeling en voorafgaand aan een operatie voor borstkanker.
DOSI-beelden aan het bed van de weefselconcentraties van deoxyhemoglobine (ctHHb), oxyhemoglobine (ctHbO2), water (ctH2O), lipide, weefselzuurstofverzadiging (StO2) en TOI (ctHHb x tH2O/lipide) werden verkregen op beide borsten tot vier keer tijdens neoadjuvante chemotherapie (NAC) behandeling.
Andere namen:
  • Diffuse optische spectroscopische beeldvorming
  • Laser spectroscopie
  • Optische borstbeeldvorming

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid van %verandering in TOI tussen basislijn en middentherapie om pathologische respons te voorspellen (pCR +/-)
Tijdsspanne: Van baseline tot mid-therapie
Deze meting kijkt naar de nauwkeurigheid van % verandering in door DOSI gemeten Tumor Optical Index (TOI) vanaf baseline tot middentherapie om pathologische respons (pCR+ v pCR-) te voorspellen Pathologische respons (gedichotomiseerd in responders (pCR+) en non-responders (pCR- ) gebaseerde pathologische beoordeling) zal worden gebruikt als de referentiestandaard en de nauwkeurigheid zal worden bepaald met behulp van analyse van de ROC (Receiver Operating Characteristic) om de ROC Area Under the Curve (AUC) te bepalen.
Van baseline tot mid-therapie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
% verandering in TOI tussen baseline en mid-therapie om pCR+ te voorspellen; Gestratificeerd op progesteronreceptor (PR)-status (positief, negatief, onbekend)
Tijdsspanne: basislijn tot halverwege de therapie

Pathologische volledige respons versus niet-volledige respons, op PR-status Progesteronreceptorstatus (positief, negatief, onbekend) wordt bepaald bij pathologische beoordeling van het tumormonster.

% verandering in TOI wordt geëvalueerd vanaf de basislijn tot halverwege de therapie.

basislijn tot halverwege de therapie
Nauwkeurigheid van %verandering in TOI tussen baseline en middentherapie om pCR+ te voorspellen; Gestratificeerd op zuurstofverzadiging (St02)
Tijdsspanne: basislijn tot halverwege de therapie

subgroepanalyse, proefpersonen werden gestratificeerd met behulp van de mediane tumor StO2

% verandering TOI tussen baseline en mid-therapie gedichotomiseerd op -40% gestratificeerd door de set evalueerbare proefpersonen met baseline tumor StO2 gedichotomiseerd op 76,9%. (d.w.z. bevolkingsmediaan).

De nauwkeurigheid wordt bepaald met behulp van ROC-analyse om de ROC Area Under the Curve (AUC) te bepalen.

basislijn tot halverwege de therapie
Schat het optimale snijpunt voor % verandering in TOI van basislijn tot middentherapie om pCR te voorspellen
Tijdsspanne: basislijn tot halverwege de therapie
Bepaal het optimale snijpunt (ook bekend als Youden-index) voor% verandering in TOI-ratio (T/N) om de gevoeligheid en specificiteit in de predicatie van pCR te maximaliseren
basislijn tot halverwege de therapie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bruce J. Tromberg, MD, Chao Family Comprehensive Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 oktober 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 oktober 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 oktober 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

8 oktober 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

16 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CDR0000674337
  • U01CA080098 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • U01CA079778 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • ACRIN-6691 (Andere identificatie: ACRIN Foundation)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Zie het ACRIN-beleid voor het delen van gegevens:

Monitoring en voorspelling van borstkanker Neoadjuvante chemotherapierespons met behulp van diffuse optische spectroscopische beeldvorming (DOSI)

IPD-tijdsbestek voor delen

na publicatie van het jeugdwerkmanuscript

IPD-toegangscriteria voor delen

Zie het ACRIN-beleid voor het delen van gegevens

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren