Preventie van posttraumatische stressstoornis (PTSS) met diazepam

Inclusiecriteria:

• Ambulante patiënten die een acute gebeurtenis hebben meegemaakt die voldoet aan het DSM-IV A.1 PTSS-criterium: "de persoon heeft een gebeurtenis of gebeurtenissen meegemaakt, was er getuige van of werd geconfronteerd met een gebeurtenis of gebeurtenissen die een daadwerkelijke of dreigende dood of ernstig letsel inhielden, of een bedreiging vormden voor het lichamelijk integriteit van zichzelf of anderen;"
• Ambulante patiënten die ook voldoen aan DSM-IV A.2. PTSS-criterium: "de reactie van de persoon omvatte intense angst, hulpeloosheid of afschuw;" en
• Poliklinische patiënten met een hartslag bij ED-presentatie> 80 BPM
• Poliklinische patiënten die een nacht niet in slaap waren gevallen na een traumatische gebeurtenis vóór aankomst op de SEH;

Uitsluitingscriteria:

• Lichamelijk letsel dat ziekenhuisopname vereist, het vermogen van een patiënt om mee te werken aan screening of het geven van geïnformeerde toestemming belemmert, of anderszins een contra-indicatie vormt voor deelname;
• Traumatische gebeurtenis die een weerspiegeling is van aanhoudend slachtofferschap (bijv. huiselijk geweld) waaraan de patiënt tijdens de onderzoeksperiode waarschijnlijk opnieuw zal worden blootgesteld;
• Hoofdletsel met bewustzijnsverlies of geheugenverlies;

• Medische aandoening die de toediening van diazepam contra-indiceert:

  • leverinsufficiëntie, ernstig
  • overgevoeligheid voor diazepam
  • myasthenia gravis
  • nauwekamerhoekglaucoom, acuut
  • ademhalingsinsufficiëntie, ernstig
  • slaap apneu syndroom
• Huidig ​​gebruik van medicatie die mogelijk gevaarlijke interacties met diazepam met zich mee kan brengen, waaronder opioïden, barbitals en andere benzodiazepinen; wanneer ze in combinatie worden gebruikt, hebben deze geneesmiddelen additieve CZS- en ademhalingsonderdrukkende effecten
• Vrouwen die momenteel zwanger zijn of borstvoeding geven.
• Degenen die direct het risico lopen zichzelf of anderen schade toe te brengen; degenen die een klinisch significante medische ziekte of andere significante psychiatrische ziekte hebben;
• Openlijke psychopathologie, middelenmisbruik/-afhankelijkheid, intoxicatie, geur van alcohol of waarneembaar middeleffect;