Профилактика посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) с помощью диазепама

Критерии включения:

• Амбулаторные пациенты, которые пережили острое событие, соответствующее критерию посттравматического стрессового расстройства DSM-IV A.1: «человек пережил, был свидетелем или столкнулся с событием или событиями, которые повлекли за собой фактическую смерть или угрозу смерти, серьезные травмы или угрозу физической целостность себя или других;»
• Амбулаторные пациенты, которые также соответствуют DSM-IV A.2. Критерий ПТСР: «реакция человека включала сильный страх, беспомощность или ужас»; и
• Амбулаторные пациенты, у которых частота сердечных сокращений при поступлении в отделение неотложной помощи >80 ударов в минуту
• Амбулаторные больные, не заснувшие в течение ночи после травматического события до прибытия в отделение неотложной помощи;

Критерий исключения:

• Физическая травма, требующая госпитализации, мешающая пациенту участвовать в скрининге или давать информированное согласие или иным образом противопоказывающая участие;
• Травматическое событие, отражающее продолжающуюся виктимизацию (например, насилие в семье), которому пациент, вероятно, будет повторно подвергаться в течение периода исследования;
• Травма головы с потерей сознания или амнезией;

• Состояние здоровья, при котором противопоказано введение диазепама:

  • печеночная недостаточность, тяжелая
  • повышенная чувствительность к диазепаму
  • миастения
  • закрытоугольная глаукома, острая
  • дыхательная недостаточность, тяжелая
  • синдром апноэ сна
• Текущее использование лекарств, которые могут включать потенциально опасные взаимодействия с диазепамом, включая опиоиды, барбиталы и другие бензодиазепины; при комбинированном применении эти препараты оказывают аддитивное угнетающее действие на ЦНС и дыхательные пути.
• Женщины, которые в настоящее время беременны или кормят грудью.
• Те, кто подвергается непосредственному риску причинения вреда себе или другим; те, у кого есть клинически значимое медицинское заболевание или другое серьезное психическое заболевание;
• Явная психопатология, злоупотребление психоактивными веществами/зависимость, интоксикация, запах алкоголя или заметный эффект вещества;