Gebruik van Bevacizumab om de resultaten van trabeculectomiechirurgie te moduleren

Vasculaire epitheliale groeifactor (VEGF) speelt een cruciale rol bij de groei van vaten en wondgenezing. Bevacizumab, een niet-specifieke VEGF-remmer, is met succes gebruikt voor de behandeling van oogziekten die verband houden met neovascularisatie. Het doel van deze gerandomiseerde studie is 1) het onderzoeken van de effecten van intraoperatieve subtenon-injectie van bevacizumab op de uitkomsten van een trabeculectomie-operatie. 2) om plasma- en waterige niveaus van VEGF te meten en de associatie ervan met de resultaten van trabeculectomiechirurgie te beoordelen. Een trabeculectomie-operatie, waarbij een klein drainagekanaal aan de voorkant van het oog wordt gecreëerd, is wereldwijd de meest voorkomende glaucoomoperatie. Het doel van de operatie is het beheersen van de intraoculaire druk. Het mislukken van deze procedure wordt meestal veroorzaakt door overmatige littekens op de plaats van de operatie. Als er littekens ontstaan, kan het afvoerkanaal sluiten. Door Bevacizumab op het moment van de operatie toe te voegen, kan de wondgenezing worden vertraagd en kan chirurgisch falen worden voorkomen.

De resultaten van deze studie zullen nuttig zijn bij de toekomstige ontwikkeling van nieuwe, effectievere en veiligere chirurgische technieken voor de behandeling van DrDeramus.

Patiënten die geïnformeerde toestemming hebben gegeven, worden gerandomiseerd in twee groepen. De ene groep krijgt de standaardzorg voor een trabeculectomie-operatie en de andere groep krijgt de standaardzorg plus een injectie met Bevacizumab op de plaats van de operatie. Bij beide groepen wordt eenmalig oogvocht afgenomen en wordt er bloed afgenomen uit een ader in de arm. Na de operatie worden patiënten het volgende jaar zes keer door hun onderzoeksarts gezien. Bij deze bezoeken worden metingen gedaan van hun gezichtsscherpte, oogdruk en bloeddruk. De arts doet een klinisch onderzoek en na zes en twaalf maanden worden foto's van het oog van de patiënt gemaakt.