Использование бевацизумаба для модулирования результатов операции трабекулэктомии

Сосудистый эпителиальный фактор роста (VEGF) играет решающую роль в росте сосудов и заживлении ран. Бевацизумаб, неспецифический ингибитор VEGF, успешно применялся для лечения заболеваний глаз, связанных с неоваскуляризацией. Цель этого рандомизированного исследования: 1) изучить влияние интраоперационной субтеноновой инъекции бевацизумаба на исходы операции по трабекулэктомии. 2) измерить уровни VEGF в плазме и водной среде и оценить его связь с результатами операции по трабекулэктомии. Операция трабекулэктомия, при которой в передней части глаза создается небольшой дренажный канал, является наиболее распространенной операцией по поводу глаукомы, выполняемой во всем мире. Целью операции является контроль внутриглазного давления. Неудача этой процедуры чаще всего вызвана чрезмерным рубцеванием области хирургического вмешательства. Если возникает рубцевание, дренажный канал может закрыться. Добавление бевацизумаба во время операции может замедлить заживление ран и предотвратить хирургическую неудачу.

Результаты этого исследования помогут в дальнейшей разработке новых более эффективных и безопасных хирургических методов лечения глаукомы.

Пациентов, давших информированное согласие, рандомизируют на две группы. Одна группа получает стандартную помощь при операции трабекулэктомии, а другая группа получает стандартную помощь плюс инъекцию бевацизумаба в место операции. У обеих групп был однократный сбор глазной жидкости и образец крови, взятый из вены на руке. После операции пациенты осматриваются врачом-исследователем шесть раз в течение следующего года. Во время этих посещений измеряют их остроту зрения, внутриглазное давление и кровяное давление. Врач проводит клинический осмотр и через шесть и двенадцать месяцев делает фотографии глаза пациента.