De PAC-studie: ouders als agenten van verandering in pediatrische gewichtsbeheersing (PAC)

De Canadese epidemie van obesitas bij kinderen heeft geleid tot grote belangstelling voor de evaluatie van de zorg voor gewichtsbeheersing bij zwaarlijvige kinderen en gezinnen. Onderzoek is gerechtvaardigd omdat obesitas verband houdt met risicofactoren voor chronische ziekten, waaronder diabetes mellitus type 2 (T2DM) en hart- en vaatziekten (HVZ). In de afgelopen 25 jaar hebben veel interventies de rol van een gezonde levensstijl bestudeerd om zwaarlijvige kinderen te helpen een gezond gewicht te bereiken en te behouden. Een eigentijdse kijk op gewichtsbeheersingsinterventies bij kinderen beschouwt ouders als een fundamentele ontvanger van de behandeling. Deze interventies erkennen de invloed die ouders hebben op het levensstijlgedrag van hun kinderen. Hoewel dergelijke op ouders gebaseerde interventies hebben bijgedragen tot het vaststellen van de rol van opvoeding en gedragstheorie bij het faciliteren van veranderingen in levensstijl, geloven wij dat een even belangrijk interventie-element een focus is op de rol van cognities bij het helpen interpreteren van gedragsverandering en het in stand houden van veranderingen. Ons onderzoek integreert cognitieve gedragstheorie (CBT) in een interventie voor ouders van zwaarlijvige kinderen en vergelijkt deze met een meer traditionele modaliteit gebaseerd op psycho-educatie (PEP).

Hypothese: Zwaarlijvige kinderen van 8 tot 12 jaar (n=45) van wie de ouders een CGT-interventie van 16 sessies in een groep voltooien, zullen leiden tot een grotere vermindering van vetzucht en tot verbeteringen in fysiologische risicofactoren voor T2D, leefstijlgedrag en psychosociale problemen. resultaten bij post-interventie en follow-up na 6 en 12 maanden vergeleken met kinderen (n=45) van wie de ouders een psycho-educatieve interventie van 16 sessies in groep voltooien .

Primaire doelstelling: het vergelijken van de impact van twee gewichtsbeheersingsinterventies (CGT versus PEP) voor ouders van zwaarlijvige kinderen op de BMI z-score van kinderen.

Secundaire doelstelling: het meten van een uitgebreide reeks fysiologische, gedrags- en psychosociale resultaten bij obese kinderen en ouders vóór en na de interventie.

We verwachten dat zwaarlijvige kinderen van wie de ouders de CBT-interventie hebben voltooid, grotere verlagingen van de BMI z-score zullen ervaren in vergelijking met kinderen van wie de ouders de PEP-interventie hebben voltooid. We verwachten dat verbeteringen in opvoedingsstijl, gezinsstress en levensstijlgedrag belangrijk zullen zijn om obesitas, levensstijlgedrag en risicofactoren voor T2DM en HVZ bij kinderen met obesitas te verbeteren.